子どもが風邪をひいたときは、これらの薬に注意してください！

今年も寒い冬がやってきました。多くの母親が、暑さや寒さが子どもたちに多大な不快感をもたらしていると不満を漏らしています。特に、風邪や発熱がよく起こる虚弱体質の子どもたちはそうです。実際、赤ちゃん自体が病気にかかりやすいグループであるため、体質が良好な赤ちゃんであってもこの問題を回避することはほとんどできません。そのメカニズムは、赤ちゃんの免疫力が低いことが原因です。

獲得免疫、つまり特異的免疫は先天的なものではなく、時間の経過とともに発達します。赤ちゃんは生まれたばかりのときには基本的に獲得免疫を持っていないので、抵抗するためには母乳からの免疫に頼る必要があります。この場合、耐性は極めて劣ります。成長過程においてのみ受動的に病原体にさらされます。例えば、ほとんどの場合、食べ物、空気、日常的に触れる物には微生物が含まれています。ワクチンなどの予防的な対策も可能です。これが個人の免疫力を継続的に高める唯一の方法です。

全体的に免疫力が比較的低いことが、赤ちゃんが病気になる主な要因であると言えます。多くの場合、薬を使用する必要がありますが、このとき、別の問題に直面します。それは、赤ちゃんが気軽に薬を服用できないことです。

赤ちゃんの消化器系、特に腸内細菌が育つには時間がかかり、赤ちゃん自身の代謝系は大人に比べて比較的劣っているため、多くの薬が子供には適していません。薬の説明書に「妊婦や子供には注意して使用してください」と書かれているのを見たことがある人も多いと思います。

したがって、赤ちゃんにとって、第一の要件は安全性でなければなりません。

では、風邪やインフルエンザによる子供の発熱を治療する際には、どの薬の成分を注意して使用すべきでしょうか[1]?

1. 充血除去薬

このタイプの薬の主な用途は、鼻づまりなどの症状を緩和することです。例えば、一般的な成分には、血管を収縮させる作用を持つプソイドエフェドリンが含まれます。しかし、このタイプの薬は血管を無差別に収縮させることが多いため、心血管系に影響を及ぼす可能性があります。成長期の赤ちゃんには注意してご使用ください。

2. 抗ヒスタミン薬

このタイプの薬は主にくしゃみや鼻水などの症状を緩和するために使用されます。例えば、ジフェンヒドラミンやクロルフェニラミンの共通成分がこのタイプの薬です。その原理は、中枢神経系に一定の抑制をもたらすことです。しかし、これらの薬剤は親油性であることが多く、血液脳関門を通過する可能性があるため、神経発達障害のある乳児には適していません。

3. 鎮咳去痰薬。

このタイプの薬の主な用途は、一般的なデキストロメトルファンなどの咳を抑えることです。延髄などに作用するのが原理です。しかし、中枢神経系への損傷や心拍数への影響に注意する必要があるため、小児には慎重に使用する必要があります。

4. 中国の特許医薬品および複合製剤。

このタイプの薬についてはあまりコメントされていませんが、中国の特許医薬品のかなりの数は十分な薬理学的安全性試験を欠いているため、説明書に「不明瞭な副作用」が記載されていることがよくあることを指摘する必要があります。これにより、潜在的なリスクが間違いなく増大します。 「不明な副作用」は「副作用がない」という意味ではありません。また、複合製剤・漢方薬を服用する場合、他の不要な成分が含まれている可能性があり、過剰摂取のリスクが高まります。

一般的に、子供の場合、薬は薬自体の安全性と使用時の安全性の両方を確保する必要があります。親は医薬品を購入する際に安全性に特に注意する必要があり、大人の都合で購入することはできません。結局のところ、子供の発達は完了しておらず、多くの成人用薬剤は使用が推奨されていません。

[1] 程其、尚雲暁。小児風邪の薬物治療における問題点と基準[J]。中国実用小児科ジャーナル、2020年、35(03):206-209。