ワクチン接種率が60％を超えるチリは、再び都市を封鎖した。私たちの国の伝染病予防と制御のために、このことからどのような教訓を学ぶことができるでしょうか?

チリの首都は再び封鎖された。

チリの首都サンティアゴは、1日で8,000人以上の感染者と200人以上の死者が確認されたことを受けて、再び都市封鎖を発表した。チリでの流行の再発は多くの人々にパニックを引き起こした。ワクチン接種率で世界トップ5にランクされている国として、同国では国民の60％以上が少なくとも1回のワクチン接種を受けています。論理的に考えると、この流行は徐々に制御されるはずだ。しかし、5月末以降、チリでの流行は大幅に再拡大し、確認された症例数は減少するどころか増加している。現在までにチリ国内の感染者総数は140万人を超え、累計死者数は2万9000人となっている。では、流行の再拡大の原因は何だったのでしょうか?チリでの流行の再拡大はワクチンが効かないことを意味するのでしょうか？

チリでの流行の再拡大はワクチンの効果が不十分なためでしょうか?現時点では、チリのワクチン接種率は南米で第1位です。チリでは、シノバック社製ワクチン1,720万回分、ファイザー社製ワクチン460万回分、オックスフォード社製およびカンシノ社製ワクチン合計約100万回分を含む、2,300万回分のCOVID-19ワクチンが接種されている。これほど広範囲にワクチン接種が行われているにもかかわらず、なぜ流行は再び拡大したのでしょうか?ワクチンの効果が十分でないからでしょうか?

まず、チリにおけるシノバックワクチンの実際の有効性を見てみましょう。下の図から、チリにおけるシノバックワクチンの実際の有効性は67％、入院予防の有効性は約85％、ICU予防の有効性は約89％、死亡予防の有効性は約80％であることがわかります。これは基本的に、チリにおけるシノバックワクチンの以前の第3相臨床試験データと一致しています。

言い換えれば、シノバックワクチンを定期的に2回接種した後でも、33%の人がまだ感染する可能性があるということです。新型コロナウイルスのワクチン接種を皆様に呼びかけているのは、単に感染を防ぐためではなく、より重要なのは重症化を防ぐためだということを私たちは繰り返し強調してきました。ワクチン接種を受けなければ、チリでは新たな死者が2万人以上、死亡者が500人以上になる可能性がある。

ロックダウンの時期尚早な解除は、流行の再拡大の重要な要因となった。昨年6月はチリにおける流行の第一波のピークだった。ロックダウンと伝染病予防・抑制により、チリでの伝染病は徐々に抑制されていった。さらに、ワクチン接種が広く普及し始めたため、チリは警戒を緩めた。おそらく経済的な圧力から、チリは今年1月に徐々に人口移動を緩和し、その結果ウイルスの拡散が加速した。特に、新型コロナウイルス変異株P.1（ガンマ）の出現により、ウイルスの拡散能力が高まっています。さらに、チリは現在冬であり、気候環境がウイルスの蔓延を助長しているため、チリの流行は再び勢いを増している。

なぜ若者たちがこの流行の再拡大の影響を受けるのでしょうか?

チリが発表した感染データを注意深く分析すると、チリでの流行の第二波は昨年と比べて年齢層が変化していることがわかります。この流行は若者に「有利」で、特に59歳以下のグループと70歳以上のグループの間には明らかな違いがあります。

なぜ年齢層によって違いがあるのでしょうか?新型コロナウイルスの変異株P.1（ガンマ）は若者への感染力が強いため、多くの人が重要な理由を見落としているのではないかと言う人が多い。ワクチン接種の初期段階でワクチンが不足していたため、チリでは高齢者を優先し、70歳以上の多くの人が新型コロナワクチンの接種を受けた。今回の流行の再拡大では、70歳以上の感染者数が明らかに減少しており、これは新型コロナワクチンが流行に重要な役割を果たしていることを間接的に反映している。

チリの流行から、我が国の流行予防と制御のためにどのような教訓を学ぶことができるでしょうか?できるだけ早くCOVID-19のワクチン接種を完了しましょう

チリの第二波の流行の実際のデータを通じて、新型コロナワクチンは感染予防、入院予防、重症化回避、死亡予防に良い効果があることがわかった。ここで指摘しておきたいのは、シノバックワクチンの抗体レベルは2回の注射で初めて高いレベルに達することができるため、1回の注射後、または2回の注射後でも厳重な予防措置を講じる必要があるということです。

適切な社会統制は依然として必要である

チリにおける流行の再拡大は、人口移動の時期尚早な緩和と密接に関係している。集団免疫が達成される前に、感染者を適時に隔離する必要がある。広州での全面的な核酸検査であれ、一部地域での厳しい出入国制限であれ、これらは流行の抑制に非常に重要な役割を果たしている。

また、皆様には引き続き個人防護を徹底していただき、いかなる時もこの流行を決して軽視しないようお願いいたします。