手術室で手術台に横たわっていた彼女は、突然とても興奮してしまいました。医者は「良くない」と叫んだ

勤務時間の終わりが近づいていたため、膝の損傷に対するデブリードマンと縫合手術が始まったばかりの 1 室を除いて、ほとんどの手術室ではその日の作業が終了していました。

院長は、これは単なる麻酔だと考え、若いリーに手術を続けさせた。さらに、彼はまた、シャオ・リーがまだ結婚していない唯一の人であるということを考慮し、まずは彼に専心させるべきだと考えました。コーリーの古い同志のうち、この時代から来ていない人は誰ですか?

シャオ・リーさんが脊髄硬膜外麻酔を無事に終えたのを見て、院長は安心して帰りました。

脊髄硬膜外併用麻酔は脊髄麻酔の一種です。腰の穿刺により脊髄神経付近に局所麻酔薬を注入し、下半身に麻酔効果をもたらします。効果が下半身に集中するため、「半身痺れ」とも呼ばれます。もちろん、この「半麻酔」も「完全麻酔」と関連している可能性がありますが、それを検証することは不可能です。

シャオ・リーが初めて麻酔を受けたとき、彼はリラックスした様子でした。彼は働き始めてまだ数年ですが、このタイプの麻酔は最も基本的なものなので、今でもとても自信があります。外科医の刃が皮膚を切っても患者が何も感じないのを見て、彼は安心して麻酔記録を書くことができた。

当初は非常に簡単な手術だと思われていたが、傷口にガラスの破片が入った疑いがあったため、外科医は多大な労力を費やし、最終的にすべての異物を回収した。この時、時計を見るともう7時近くでした。

手術は縫合されたばかりで、それが美容目的の縫合であったため、シャオ・リーは硬膜外麻酔に局所麻酔を追加することにした。

患者は薬液を抜こうとしたとき、抜管チューブを通る薬液のせいで突然背中に寒気を感じた。彼は「痛い」と言って上半身を動かしました。シャオ・リーはすぐに言った。「動かないで、しばらく待ってください。手術はもうすぐ終わります。」

彼女はすぐに落ち着くだろうと思ったのですが、数分以内に彼女は質問をし始めました。彼女は、以前の整形手術の経験について、シャオ・リーに一方的に話した。

この状況に直面して、シャオ・リーは最初は不本意ながらしか対処できませんでした。結局、「うーん」としか同意できませんでした。彼は、患者が緊張しすぎているかもしれないので、おしゃべりをしてリラックスする必要があると感じました。

しかし、シャオ・リーはすぐに何かがおかしいことに気づいた。これまでの「英雄的な行為」を自慢していた彼女が、突然、比類のない存在に思えたのだ。モニター上では、心拍数と血圧が上昇しているように見えました。

それから彼は、数ミリリットルの薬を注入したばかりの硬膜外カテーテルを引き抜いた。彼が衝撃を受けたのは、無色透明であるはずのカテーテルが一瞬にして血で赤く染まったことだった。

この状況を見て、特に若い医師であった彼は、もはや冷静でいられなくなった。

外科医は「良くない」と口走ってからメスを置いた。外科医は急いで尋ねました。「何が起こったのですか？」

シャオ・リーはすぐにこう言った。「局所麻酔中毒かもしれません。」

彼はそう言いながら薬を飲みました。数秒以内に鎮静剤が患者の血管に注入されました。さらに、マスクの酸素流量も増加しました。

それから、シャオ・リーは全身麻酔のためのさまざまな物資と薬品を再度確認した。全てが整ったことを確認した後、彼は何も言わずに画面を見つめた。

数分後、患者の呼吸と循環に異常がないことを確認した後、外科医は手術を続行することを許可された。

鎮静剤の効果が切れた後、シャオ・リーは患者に鎮痛剤を注射した。このような状況では、硬膜外麻酔の鎮痛効果が保証されない可能性が高いため、静脈内投薬で補うしかありません。

【豆知識】局所麻酔薬を使用する手術では、局所麻酔薬中毒に注意する必要があります。局所麻酔薬中毒が発生すると、患者の症状はさまざまです。しかし、前駆症状は主に精神的な興奮です。局所麻酔薬が大量に血液中に入ると、意識喪失を直接引き起こす可能性があります。手術や麻酔がどんなに小さなものであっても、些細なことなどないということを覚えておいてください。覚えて！

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