乳歯が早期に抜けてしまった場合、なぜスペースキーパーを装着する必要があるのですか?

臨床現場では、さまざまな理由により乳歯を保存できないため、多くの小児の乳歯が早期に抜歯されています。乳歯が早期に抜けても、永久歯が生えるまで待てばよいと考える親もいます。実際、乳臼歯などの一部の乳歯は早期に失われ、その後の永久歯が短期間で生えてくることができません。このとき、スペースを維持し、その後の永久歯がスムーズに生えてくるようにするために、抜けた歯にスペースキーパーを装着する必要があります。

スペースキーパーとは何ですか？

スペースキーパーは、子供の乳歯が早期に失われた後に作られる装置で、隣接する歯が失われた部分の方向に傾いたり、反対側の歯が伸びたりするのを防ぎ、後続の永久歯が正常に生えてくるようにします。

スペースキーパーには多くの種類があります。欠損歯の数や位置、その後の永久歯の発育に合わせて、さまざまな形や機能のスペースキーパーが設計されます。主なものとしては、ワイヤーコイルスペースキーパー、部分義歯スペースキーパー、固定舌側弓状スペースキーパーなどがあります。

臨床現場では、ワイヤーコイルタイプのスペースキーパーがより一般的に使用されています。このタイプのリテーナーは、乳臼歯が 1 本欠損している場合に適しています。

なぜスペースキーパーを着用するのですか?

乳臼歯が早期に抜け落ちると、その後の永久歯は通常 9 ～ 12 歳で生えてきます。隙間が適切に維持されない場合、両側の歯が隙間に移動し、反対側の歯が長くなり、隙間が部分的にまたは完全に失われ、その後の永久歯が正常な位置に生えることができなくなり、歯の重なり、噛み合わせの乱れなどの問題が発生します。

したがって、乳歯が1本以上早期に失われ、その後の永久歯胚が存在し、6か月以上前に生えてきた場合は、スペース維持が推奨されます。

もちろん、スペースキーパーは成人の修復とは異なります。成長期や発達期の子供に適しています。そのため、子どもたちは口腔衛生に注意を払い、3〜4か月ごとに病院で定期検診を受ける必要があります。したがって、乳歯を早期に失った後は、不必要な不正咬合の発生を減らすためにスペースキーパーが必要かどうかを確認するために、早めに病院に行くことを忘れないでください。

著者について

黄毅氏は首都医科大学付属北京小児病院の歯科医です。彼は四川大学華西歯科学院を卒業し、修士号を取得しました。主に小児・青少年の早期矯正、乳歯期、抜歯期、永久歯早期期の各種不正咬合の固定矯正、目立たない矯正に取り組んでいます。