みなさんこんにちは。ストレッチ運動をしているときに、「カチッ、カチッ」という音が聞こえることがあると思います。高齢者の膝関節では、このようなポキポキ音がよく発生します。これを「音楽を聴く」膝だと思わないでください。実は、これは膝から送られる「救難信号」なのです。諺にもあるように、「木が老いると、まず根が枯れる。人が老いると、まず足が老ける。」これはおそらく、よくある病気である変形性関節症です。 変形性関節症は、骨や関節の変性疾患としても知られ、体のどの関節にも影響を及ぼす可能性がある全身疾患ですが、特に膝や股関節など、体重を支える関節に発生しやすい傾向があります。通常、関節は骨、関節包、滑膜、そして関節内の骨の表面にあるゴム状の物質の層(軟骨)で構成されています。軟骨が存在するため、関節は動くときにクッションとなり、骨の摩耗が軽減されます。変形性関節症の根本原因は軟骨の変性です。軟骨が摩耗して変性すると、関節が動くときに骨の間の滑りクッションが弱くなり、関節のポキポキ音、摩擦、痛み、動きの制限が生じます。重症の場合、関節の変形や関節周囲の筋肉の萎縮が起こることもあります。 変形性関節症は生命を脅かすものではありませんが、人口の高齢化が加速する中で、変形性関節症はわが国における障害原因の第 4 位となっています。北京大学人民病院整形外科が実施した疫学調査によると、わが国における65歳以上の高齢者の変形性関節症の発症率は全体で8.1%であり、平均寿命の延長により、今後も変形性関節症に苦しむ人の数は継続的に増加すると予想されます。 人体を車に例えると、長年の使用により、対応する部品は常に負担がかかり、摩耗します。車の手入れやメンテナンスを怠ったり、部品の劣化を早めるような操作を行ったりすると、変形性関節症を引き起こす可能性があります。たとえば、喫煙は体内の酸素供給を消費し、関節を比較的低酸素状態にして関節損傷を引き起こします。肥満も関節炎の原因の一つです。肥満者の長期にわたる体重負荷と代謝異常は、関節変性の進行を加速させます。関節を長期間過度に使用したり、関節にかかる負荷を超える運動をしたりすることも、変形性関節症を引き起こす可能性があります。たとえば、スポーツ従事者の中には高リスクグループに属する人もいます。さらに、年齢、性別、遺伝的要因も変形性関節症の原因となり、この病気は若者よりも高齢者に、男性よりも女性に多く見られます。 私たちの日常生活では、家族の高齢者が「もう年だし、役に立たないし、足もダメだ」とつぶやきながら膝をぶつけるという現象をよく見かけます。実際のところ、彼らはそれが変形性関節症によるものだと理解していません。高齢者は、関節痛や運動機能の低下により自宅やベッドから出られない状態になるまで、不快感を和らげるために「ノック」をしたり、単に「我慢」して対処したりすることがよくあります。 実際、この病気は管理によって制御することができます。車のメンテナンスと同様、磨耗した部品はただ叩いただけでは元通りになりません。重要なのは、機能を維持し、耐用年数をできるだけ延ばすために、定期的な予防とメンテナンスを行うことです。 まず、食生活に気を配り、体重をコントロールし、関節への負担を軽減する必要があります。十分な水を飲んでください。成人は1日に少なくとも2000ml、つまりコップ8杯分の水を摂取する必要があります。関節軟骨の機能は、その軟骨基質内の十分な水分に依存します。十分な水分は関節軟骨の代謝を促進し、軟骨の弾力性を維持するのに役立ちます。 「もっとお湯を飲む」ことは、今日の社会において、必然的に最も健康的な流行となるでしょう。また、食事で十分なビタミンを補給し、さまざまな果物や野菜、動物の肝臓、卵黄など、ビタミンA、C、D、Eが豊富な食品をもっと食べることも必要です。これらのビタミンは軟骨や骨の代謝に密接に関係しており、軟骨の老化を遅らせることができます。 第二に、筋肉を強化し、関節への負担を軽減するために、運動やスポーツを行う必要があります。太極拳、水泳、早歩き、座った状態での足上げなど関節を動かす運動は関節への負担が少ないので良い選択ですが、登山、階段の昇降、スピードランニングなどの運動は関節の保護には役立ちません。 寒い気候も変形性関節症を引き起こす可能性があります。関節軟骨と滑膜は血液供給が乏しい組織構造です。寒い環境では、寒さにより血管が収縮し、血液供給がさらに不利になるため、軟骨細胞の生存に影響を及ぼし、変形性関節症の進行が加速します。したがって、足の痛みやその他の関節の痛みがある場合は、特に秋や冬の雨や雪の季節には、関節を暖かく保つ必要があります。毛布、ハンドウォーマー、秋用ズボン、保温パンツなどを着用してください。 もちろん、適切なタイミングでの治療が変形性関節症の治療に最も重要な方法です。 いずれにせよ、車の部品をきちんと手入れし、関節を保護して、「若くして関節が老化する」ということにはノーと言いましょう! 参考文献 [1] 梁志超.変形性膝関節症を予防するには? [J]。家庭伝統中医学、2021年、28(09):43-45。 [2] 張英英李旭東;ヤン・ジアジュアン馬 李;陳月偉。中国における40歳以上の人々における変形性関節症の有病率のメタ分析[J]。中国証拠に基づく医学ジャーナル、2021年、(04):407-414。 [3] 王振虎関節炎について話します[J]。ヘルスマンスリー、2021年、42(09):802-803。 [4] 温晨熙、李静陽。変形性関節症関連病理変化の病因と治療戦略[J]。生命の化学、2021、41(09):1974-1980。 |
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