涙や目の膿など、小さなことはすべて「解決」できるわけではない

外来診療では、目やにの増加や視力の著しい低下を訴えて診察を受ける患者が多くいます。彼らのほとんどは、これが「老化」に対する正常な生理的反応であると信じており、治療を無視しているため、症状が悪化しています。

目やにや涙の増加は涙管疾患の兆候です

しかし実際には、目やにや涙の急激な増加は涙管疾患の兆候である可能性があります。

涙嚢炎は涙管疾患の一種で、急性涙嚢炎と慢性涙嚢炎に分けられ、慢性型の方が一般的です。涙腺は眼球を保護し、結膜を潤すために、まばたきのたびに一定量の涙を分泌し、余分な涙は上下の涙点から鼻腔に入ります。

通常、涙の分泌、貯蔵、排泄は動的なバランスを保っています。涙管が詰まると涙がスムーズに鼻腔に届かず、涙嚢に溜まってしまいます。このとき、涙嚢は「よどんだ水湖」のような状態になり、細菌が繁殖しやすくなり、粘膜感染を引き起こし、粘液や膿性の分泌物が生成されます。時間が経つと、慢性涙嚢炎が形成されます。

涙嚢炎を慢性から急性にさせないでください

慢性涙嚢炎の初期段階では、痛み、皮膚の赤み、腫れなどの不快な症状が見られず、視力への影響も少ないため、無視されがちです。慢性涙嚢炎が急性発作を起こしたり、毒性の強い細菌が直接急性涙嚢炎を引き起こしたりすると、涙嚢の部分が赤くなり、腫れ、熱を持ち、痛みを感じ、下まぶた、鼻の付け根、頬、耳の前まで広がることもあります。同時に、全身の不快感、発熱、白血球増加などの症状も伴います。

適切なタイミングで治療しないと、膿瘍は大きくなり、皮膚が耐えられなくなり破裂して膿が溢れ出します。顔に傷跡が残るだけでなく、多量の細菌を含んだ膿が目の周りの皮膚にも病変を引き起こします。

涙嚢炎は手術が必要です

現在、涙嚢炎を治療できるのは手術だけです。涙管はすでに分泌物によって塞がれており、点眼薬が涙嚢にまったく入らないため、抗生物質点眼薬の効果は最小限です。

武漢大学付属愛爾眼科病院（愛爾眼科病院グループ湖北本部）の国家眼科内視鏡診断治療技術評価委員会主任、副主任医師、涙管・眼鼻関連科主任の張江氏は、原因不明の涙や目尻の分泌物の増加などの異常症状に気付いた場合は、油断せず、できるだけ早く病院で検査と治療を受けるよう呼びかけている。