血管が詰まっているかどうかを時間内に検出するにはどうすればよいでしょうか?循環器内科医：部位によって判断方法が異なります！

心筋梗塞は心臓の血管が詰まる病気で、心不全や突然死につながる可能性があります。

脳梗塞は脳の血管が詰まる病気で、片麻痺や片麻痺、さらには突然死を引き起こすこともあります。
血管の詰まりについて最もよく耳にする2つの領域は、心臓と脳です。心臓がエンジンであり、脳が司令センターだからです。これら 2 つの部分に問題が発生すると、多くの場合、致命的になります。

実際、私たちの体全体は血管で覆われています。血管は栄養素を輸送するための経路だからです。血管が詰まっていない場合にのみ、十分な血液が全身の組織、臓器、さまざまな部位に運ばれ、全身の組織、臓器、さまざまな部位が正常に機能することができます。この方法でのみ私たちは健康に生きることができます。

血管が詰まると、最も直接的な結果は、詰まった血管領域の組織や臓器が虚血状態になることです。虚血時間が長くなると組織や臓器の壊死が起こります。心臓や脳などの非常に重要な臓器の場合は、非常に短い時間で生命を脅かす可能性があります。

では、日常生活において、血管が詰まっているかどうかを事前に判断するにはどうすればいいのでしょうか?
それは表情によるのでしょうか？つま先を見てください?自分の指を見て？

ほとんどの人にとって、体のこれらの部分を見ても血管が詰まっているかどうかを判断することはできません。顔や手、足を見て血管が詰まっているかどうかを判断できる人は、神か詐欺師のどちらかです。

全身は血管で覆われているため、部位によって血管が詰まると症状が異なります。そのため、ある部分を見ただけでは血管が詰まっているかどうかを直接判断できるとは言い難いのです。

今日は、一般的な部位の血管が詰まっているかどうかを判断するためのいくつかの方法を紹介します。これにより、誰もが学び、適時に発見し、病気の進行を遅らせないように適時に治療を受けることができます。

1. 下肢の血管が詰まっていませんか？

「障害物が除去されれば痛みは生じない」という格言をよく耳にします。痛みがある場合は、閉塞が解消されています。

実はこの文章は、下肢の血管が詰まっているかどうかを判断するのに非常に役立ちます。下肢の動脈が詰まると、歩いたり走ったりした後に脚に痛みが生じます。歩き続ける前に、立ち止まってしばらく休まなければならないことがよくあります。

専門用語では「間欠性跛行」といいます。言い換えれば、その人は時々足を引きずって歩くということです。間接跛行の原因は下肢の血管の閉塞です。下肢の血管が詰まると虚血状態になりますが、虚血状態自体は酸素不足の状態です。

動脈血によって運ばれた酸素が全身に供給されるため、全身の組織細胞が正常に働くことができるのです。血管が詰まると、動脈血がこの部分に送られなくなり、虚血や酸素不足に陥ります。酸素が不足すると痛みを感じます。

したがって、下肢の動脈が詰まっているかどうかを判断する比較的簡単な方法は、歩いたり走ったりした後に脚の痛みが生じるかどうかを確認することです。脚に痛みがある場合は、下肢の血管が詰まっているかどうかを確認するために、下肢の血管のカラードップラー超音波検査を行う必要があります。

（この方法では、下肢の血管が完全に閉塞しているかどうかを判定できるだけでなく、重度の下肢動脈狭窄も判定できます。）

2. 脳の血管が詰まっていませんか？

脳の血管が詰まることが実は脳梗塞であり、ほとんどの人は脳梗塞を早期に発見することができます。

脳梗塞後は、身体の運動機能、言語機能、嚥下機能などに直接影響を及ぼします。そのため、脳血管が詰まると、ほとんどの人が片麻痺や失語症、片麻痺、水を飲むと咳が出る、手足の力が左右非対称になる、顔面麻痺などの症状を経験します。

考えてみてください。上記のような状況が私たちに起こったとき、私たちはまだ気にしないでしょうか?さらなる遅延はありますか?誰もがすぐに医師の治療を受けなければなりません。病院で脳CTや脳MRIを検査すれば、脳の血管が詰まっているかどうかがわかります。

しかし、このとき、脳血管は完全に閉塞し、脳細胞が壊死し、後遺症が残ることもあります。では、脳血管狭窄を早期に発見する方法はあるのでしょうか？

脳血管が完全に詰まっていない場合、ほとんどの人はこの時点では典型的な症状を示さないため、外見で脳血管が詰まっているかどうかを判断することは難しく、CT または MRI を通じてのみ判断できます。しかし、症状のないすべての人に脳のCT検査やMRI検査を行うことは不可能です。

この時、判断を先に進めて頸動脈が狭窄しているかどうかを調べる必要があります。脳梗塞の多くは頸動脈のプラークや血栓が原因であることが多いため、頸動脈が狭窄しているかどうかを判定する必要があります。

頸動脈が閉塞すると、めまい、頭痛、記憶喪失、耳鳴り、かすみ目、不眠症、一過性失語症、片麻痺、半盲などの症状が現れることがあります。

頸動脈が狭窄しているかどうかを早期に検出したい場合は、頸動脈カラードップラー超音波検査を行って、頸動脈にプラークや狭窄があるかどうかを調べるしかありません。一般的に、肥満、長期の喫煙や飲酒、心血管疾患の家族歴など、3つの高リスクグループに該当する人は、定期的にカラードップラー超音波で頸動脈を検査し、頸動脈が閉塞していないか検査することが推奨されます。

脳梗塞のもう一つの原因は心房細動です。心房細動によって生じた血栓は剥がれて脳の血管に流れ込み、脳の血管を塞ぐことがあります。したがって、心房細動は、大まかに言えば、脳血管閉塞の前兆とも考えられます。そのため、心房細動の人は脳梗塞を予防するために定期的な治療が必要です。

3. 肺の血管は詰まっていますか?

肺塞栓症と呼ばれる肺の血管の詰まりも、突然死につながる可能性のある致命的な病気です。
肺塞栓症は一般的に突然発症する急性疾患です。患者は突然の胸の圧迫感や息切れ、突然の呼吸困難、突然の血圧低下、突然の心拍数増加などの症状を経験する場合があります。

肺塞栓症が疑われる場合は、心電図、D2スキャン、肺造影CTなどの検査による確定診断が必要です。

肺塞栓症は通常、検出が困難です。血栓は肺血管自体の狭窄ではなく、体の他の部分から発生するため、ほとんどの場合、兆候がないため検出が困難です。そのため、通常では検出することはほぼ不可能です。突然起こった場合にのみ、医師の診察を受け、速やかに救助を受けてください。

4. 心臓の血管は詰まっていますか?

誰もが最も気になるのは、心臓の血管が詰まっているかどうか、そしてそれをどのように判断するかということです。

心臓の血管が完全に詰まることを心筋梗塞といいます。心臓血管の重度の狭窄は狭心症を引き起こす可能性があります。心臓血管の中等度の狭窄は冠状動脈性心疾患と呼ばれます。心臓の血管の 50% 未満の狭窄は冠動脈アテローム性動脈硬化症と呼ばれます。

冠動脈CTAや冠動脈造影検査では、心臓の血管が狭まっているかどうか、またどの程度狭まっているかを調べ、心臓の血管が詰まっているかどうかを判定することができます。

しかし、冠動脈CTAや冠動脈造影検査を定期的に行うことは不可能です。日常生活において、血管が詰まっているかどうかはどうやって判断するのでしょうか?

症状から、重度の心血管狭窄があるかどうか、あるいは心筋梗塞が起こっているかどうかを予備的に判断することができます。簡単に言えば、狭心症は心血管の狭窄によって引き起こされる心筋虚血であり、通常は数分間続き、その後治まります。狭心症が20分以上続かない場合は、心筋梗塞が起こっている疑いがあります。

狭心症（心血管系の重度の狭窄）かどうかをどうやって判断するのでしょうか？

運動や活動は非常に効果的な方法です。

運動したり、動いたり、仕事をしたり、疲れを感じたりすると、心臓の動きが速くなり、つまり鼓動が速くなります。すると心臓はより多くの血液と酸素を必要とするようになります。

しかし、心血管系が著しく狭くなると、運動、活動、労働、疲労などの際に、心血管の血液供給が身体の大量の酸素需要を満たすことができなくなります。すると、心臓は虚血と低酸素症に苦しみ、虚血または低酸素症の後に狭心症が発生します。

そのため、運動、活動、労働、疲労などの際に狭心症が起こるかどうかは、心血管系の重度の狭窄があるかどうかを判断する方法です。運動中、活動中、分娩中、疲労中などに狭心症が起こった場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。心電図、冠動脈CT、冠動脈造影などの検査により、心血管狭窄の有無や狭窄の程度を判定できます。

狭心症が20分以上続くと、心臓血管系が完全に閉塞し、心筋梗塞を起こしていることになります。

狭心症の症状は多岐にわたります。

狭心症は、誰もが理解しているように心臓の部分の痛みではありません。狭心症には、心臓周辺の痛みや胸痛など、さまざまな症状があります。また、背中の痛み、肩の痛み、上腕の痛み、頭痛、歯痛として現れる場合もあります。また、痛みはなくても、胸の圧迫感や息切れ、呼吸困難、多量の発汗、喉の不快感などとして現れる場合もあります。

心臓領域に痛みがあるかどうかに基づいて判断するのではなく、運動、活動、労働、疲労など中に上記の不快感を示すことが依然として主な判断となります。

つまり、部位によって血管が詰まっているかどうかを判断する方法が異なります。必要に応じて使用できるように、いくつかの一般的な重要な部分の血管が詰まっているかどうかを判断する方法について予備的に見てみましょう。