健康的な食事と前立腺がん

健康的な食事と前立腺がん

近年、中国国民の平均寿命が徐々に延び、また前立腺特異抗原（PSA）検査が中国で普及したことにより、中国における前立腺がんの発生率は年々増加しています。前立腺がんの発生には、年齢と遺伝が重要な要因であることが判明しています。では、前立腺がんを予防する方法はあるのでしょうか?多くの人は、食生活を調整したり、運動量を増やしたりといったことを考えるでしょう。

前立腺がんと食習慣の間には本当に関係があるのでしょうか?

研究によると、アジア諸国における前立腺がんの発生率の増加は、ライフスタイルの西洋化に関連していることが明らかになっています。疫学調査によれば、アジア人が米国に移住すると、前立腺がんの発症率が大幅に増加し、米国人男性の発症率に近づくこともわかっています。これらすべては、環境や食習慣などの外因性要因が前立腺がんの発生に影響を及ぼす可能性があることを示唆しています。

現在、さまざまな食習慣と前立腺がんの発生および進行との関係について多くの研究が行われていますが、研究はまだ進行中であり、ガイドラインでは前立腺がんの発生を予防するための具体的な食事対策は明確に推奨されていません。

どのような食習慣が前立腺がんと関係している可能性がありますか?本日ご紹介するのは、

1. アルコール:

過度の飲酒は前立腺がんの危険因子であり、前立腺がんによる死亡率と関連しています。このリスクはアルコール摂取量が増えるにつれて増加します。

2. 乳製品

乳製品からのタンパク質の大量摂取と前立腺がんのリスクの間には弱い関連性があります。

3. 脂肪

長鎖オメガ3多価不飽和脂肪酸の摂取と前立腺がんの間には関連性は見つかりませんでした。揚げ物を食べることと前立腺がんのリスクとの間には関係がある可能性はあります。

4. トマト（リコピン/カロチン）

いくつかの研究では、トマト（主に調理したもの）とリコピンの摂取が前立腺がんの発生率を減らすことができることがわかっています。しかし、高い証拠に基づくランダム化比較試験では、リコピンの摂取が前立腺がんの発生率の低下と関連していることは確認されていません。

5. 肉

赤肉や加工肉の摂取と前立腺がんとの間に関連性は見つかりませんでした。

6. 植物性エストロゲン

植物性エストロゲンを摂取すると、前立腺がんのリスクを大幅に減らすことができます。

7. 大豆（植物性エストロゲン（イソフラボン/クマリン）を含む）

大豆製品には、女性のエストロゲンの類似体である植物性エストロゲンが含まれています。大豆食品を総摂取すると前立腺がんのリスクを減らすことができますが、一方で進行性前立腺がんのリスクを高める可能性もあります。

8. ビタミンD

ビタミンD摂取と前立腺がんの間にはU字型の関係があります。ビタミン D の摂取量が少なすぎたり多すぎたりすると、前立腺がん、特に悪性度の高い前立腺がんのリスクが高まります。

9. ビタミンEとセレン

研究では、爪のセレン濃度（長期曝露を反映）が、悪性前立腺がんの発症と逆相関していることが判明した。しかし、セレンとビタミンEの補給では前立腺がんの発生率に変化は見られませんでした。つまり、セレンとビタミンEの補給は前立腺がんの発生を予防する効果はありません。

10. 緑茶

前立腺がんがあまり一般的でないアジアでは、緑茶の消費量は比較的多いです。緑茶には抗酸化物質が含まれており、癌細胞の過剰な増殖を防ぎ、腫瘍の発達のリスクを軽減する可能性があります。

要約する

遺伝は前立腺がんの発生と進行の重要な危険因子ですが、外因性要因（食事、投薬など）もこのリスクに重要な影響を及ぼす可能性があります。しかし、現在のところ、予防に効果的な食事介入は知られていない。

現在、前立腺がんのリスクを減らす最も効果的な方法は、早期発見と早期治療です。ガイドラインでは、早期前立腺腫瘍マーカー (PSA) スクリーニングの明確な指示も示されています。

1. 50歳以上の男性

2. 前立腺がんの家族歴がある45歳以上の男性

3. ベースライン PSA が 1 ng/mL を超える 40 歳以上の男性。

推奨される専門家

劉 明 北京病院泌尿器科部長、主任医師

北京大学健康科学センター教授、北京大学健康科学センター博士課程指導教員

北京協和医学院博士課程指導教員

中国医師会泌尿器科支部常任委員

北京医師会泌尿器科支部常任委員および事務局長

中国医学教育協会科学普及委員会泌尿器科学普及専門グループ長

中国医師会泌尿器科支部腫瘍学グループ、基礎科学グループ、国際交流委員会メンバー

中国抗癌協会泌尿器科および男性生殖器腫瘍専門委員会低侵襲手術グループ副部長

NCCN前立腺癌ガイドライン国際レビュー専門家

「中国における前立腺肥大症の診断と治療のガイドライン」執筆グループ副リーダー

北京病院前立腺がんMDT共同クリニック

時間: 毎週木曜日午前10時30分

場所: 北京病院外来棟5階外科クリニック24号室

出典：北京病院泌尿器科