「乳がん？でも私は男だよ！」

この記事の専門家：石家荘平安病院救急科長兼主治医、石立斌氏

この記事の査読者：王浩斌、ドイツ・ハイデルベルク大学医学博士、成都第三人民病院（西南交通大学付属病院）乳房・甲状腺外科副主任医師、修士課程指導教員

ほとんどの人が「乳がん」について考えるとき、最初に思い浮かぶのは女性です。

しかし、実際には男性も女性もこの病気にかかる可能性があります。

広東省の男性は胸に小さな傷を負っていたが、それを深刻に受け止めていなかった。 10ヵ月後、傷は手のひらの半分以上の大きさにまで拡大した。彼は検査のために病院に行き、乳がんであることがわかりました。

出典：「広東テレビ電撃ニュース」のビデオのスクリーンショット

医師は、腫瘍が局所進行期にあることが確認され、右胸壁の皮膚、筋肉、肋骨に広範囲に浸潤していると述べた。結局、この男性は化学療法で腫瘍を縮小させ、その後腫瘍を切除して命を「救った」。

男性も乳がんになる可能性があるとは思いませんでしたか？なぜ、発見された時点でそのほとんどがすでに中期または後期段階にあるのでしょうか?男性乳がんの症状は何ですか?早く見てください。

男性も乳がんになることがありますか？

男性の乳がんはどの年齢でも発症する可能性がありますが、50～60歳の年齢層で最も多く、乳がん全体の1％以下を占めます。男性と女性の乳房は同じ乳腺組織を持っています。男性の乳房の乳腺細胞が悪性腫瘍に変化すると、乳腺組織が乳がんに発展します。これを男性乳がんといいます。

男性の乳がんは発見されたときにすでに末期になっているのはなぜですか?

これは主に人々の伝統的な概念に関係しています。一般的に男性の乳がんについて理解されていないために、健康診断の際に乳房検査を無視する人が多くいます。不快な症状が現れると、この病気は優先されず、他の科での治療が行われるため、診断が遅れることになります。それだけでなく、乳房専門医以外の人もこの病気について理解が不足しており、治療が遅れる原因にもなっています。明確な診断の後、ほとんどの症例は中期および後期に進行しています。

男性乳がんの症状は何ですか?

女性に比べて男性の乳房ははるかに小さいため、小さな異物でも簡単に検出され、早期の病変が発見されます。

男性が乳房にこのような不快な症状に気付いた場合、乳がんを強く疑うべきです。関連する検査を完了するためにできるだけ早く病院に行く必要があります。

これには、乳輪の周囲に境界が不明瞭で、硬く、動きにくい痛みのないしこりを感じること、陥没乳首、乳房の皮膚の局所的な陥没、乳首からの分泌物、さらには出血を感じること、脇の下のリンパ節が腫れていると感じることなどが含まれます。

男性の乳がんリスクグループには以下が含まれます。

乳がんを患った直系血縁者

長期間運動不足の人、異常に肥満の人、またはエストロゲンの長期使用によりテストステロンの分泌が不十分な人。

肝臓病の人は、病気のせいで男性ホルモンの分泌が不十分になり、女性ホルモンの不活性化も低下します。

乳がんは男性も女性も発症する可能性がありますが、男性の乳がんは発症率が比較的低く、悪性度が比較的高いタイプのがんの一種です。これはなぜでしょうか?

なぜ男性の乳がんはより悪性度が高いのでしょうか?

男性と女性の乳房の生理的構造が異なるため、乳腺小葉と乳腺胞の成長と発達が不十分で、男性の乳房は女性よりも小さく、乳房組織も弱くなります。乳がんの細胞は周囲の組織に容易に広がり増殖し、短期間で乳房の皮膚や近くの正常な筋肉組織に侵入します。これが、乳がんの男性患者が初めて医師の診察を受けるときにすでにがんの中期および後期段階にある理由の 1 つです。

2012年の米国乳腺外科学会年次総会で発表された調査データによると、1998年から2007年の間に入院した男性は約13,457人（乳がん症例全体の0.9％）、女性は1,439,866人だった。調査では、乳がんを患った男性は女性よりも2年以上早く死亡していることがわかった。

原因は何ですか?

男性乳がんの原因は複雑であり、その発症機序は不明です。ほとんどの学者は、主に以下の理由に関連していると考えています。

1. 病気により体内のエストロゲンレベルが増加し、アンドロゲンレベルが低下します。精巣疾患や肝臓疾患により体内のアンドロゲン濃度が低下し、エストロゲン濃度が増加し、男性の乳房の発達につながります。一部の学者は、乳房の発達は乳がんの前兆であり、簡単に乳がんにつながる可能性があると考えています。

2. 家族の遺伝的要因: 男性乳がん患者の約 5 分の 1 に、同じ病気にかかっている親戚がいます。

3. 運動不足と太りすぎ。適切な運動をすると、男性が乳がんを発症する可能性を減らすことができますが、中年期に太りすぎると、乳がんを発症する可能性が大幅に高まります。

その理由は、余分な脂肪細胞が体内の男性ホルモンを女性ホルモンに変換し、体内のホルモンレベルの不均衡を引き起こす可能性があるためです。

4. 医療的に誘発された胸部への電離放射線、乳房組織の局所的損傷、臨床治療におけるエストロゲンの過剰使用も乳がんを引き起こす可能性があります。

5. 飲酒は乳がんの発生率を高めます。研究によると、大量に飲酒する人は少量しか飲酒しない人よりも病気になるリスクが6倍以上高いことが分かっています。

どうすれば防げますか?

男性の乳がんの原因はまだ完全には解明されていないため、他の手段でしか予防できません。例えば：

乳房に突然起こる異常な変化に注意してください

近い将来に乳房の局所的な痛みや圧痛を感じたり、境界がはっきりしない痛みのない異常なしこりが新たに現れたり、陥没乳頭や乳頭分泌物があったりする場合は、できるだけ早く医師の診察と検査を受けてください。

定期的な乳房自己検査

両方の乳房の衛生を保つことに注意を払うことも、男性乳がんを予防する鍵となります。

栄養豊富な健康食品の科学的選択

ほとんどの強壮健康製品にはホルモン成分が含まれている可能性があります。過剰摂取は体内のホルモンレベルのバランスを人工的に崩し、エストロゲンレベルを上昇させ、乳がんの発生率を高める可能性があります。

健康的なライフスタイルを身につける

飲酒を控え、運動を増やし、免疫力を高め、バランスの取れた食事を摂るなどしましょう。

定期的に病院に行って検査を受けることができます

乳房身体検査項目をリストに追加します。乳がんの疑いのある臨床症状が現れた場合は、ためらわずに医師の治療を受けてください。早期診断と適切な治療のために、できるだけ早く専門医に相談してください。

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