子宮摘出後の「空虚感」を和らげる方法

中国産婦人科ネットワークの統計によると、子宮摘出術は中国で最も一般的な婦人科手術です。

子宮摘出手術を受けた人の中には、強い感情的反応やうつ病を経験する人もいます。ほとんどの人は数週間後には気分が良くなりますが、女性の中には長期間にわたって気分が落ち込む人もいます。

彼らは以下のことを心配しています:

「子宮摘出手術をすると女性的な特徴がなくなり、魅力が薄れてしまいます。」

「子宮摘出手術を受けると、早期に老化し、男性になり、早期に閉経することになります。」

「子宮摘出は性欲減退につながり、性生活に影響を及ぼす可能性があります。」

実際、卵巣は女性の特徴を維持するための重要な器官です。子宮摘出後は月経はありませんが、卵巣はそのまま残ります。卵巣はまだ残っているので、性ホルモンの分泌が損なわれることはなく、早期閉経、性欲減退、女性的特徴の喪失、男性化につながることはありません。

また、夫や家族のサポートも欠かせません。患者は、子宮摘出手術、手術の目的、手術後の性器の変化、その他の起こりうる状況について正しく理解できるよう、手術前に講義に同席する必要があります。また、手術後に起こり得る問題を事前に認識し、その問題を解決するための実行可能な方法を見つける必要があります。手術後の家族からの慰めと励ましは、何にも代えがたいものです。患者さんの愛されているという気持ちが増し、自信が高まり、通常の生活に戻るのに役立ちます。

子宮摘出後に一時的に不快感を感じるのは正常ですが、2週間以上も気分が落ち込む場合は注意が必要です。

ここでは、患者が手術後の感情状態を評価するのに役立つ 2 つの自己評価スケールを紹介します。

過去 2 週間の状況に基づいて回答してください。次のような状況に該当しますか?もしそうなら、どのくらいの頻度ですか? （全くない = 0 ポイント、数日 = 1 ポイント、1 週間以上 = 2 ポイント、ほぼ毎日 = 3 ポイント）

スケール（I）

1. 物事に対する意欲や興味の欠如

2. 気分が落ち込んだり、憂鬱になったり、絶望したりする

3. 寝つきが悪い、眠りが浅い、または眠りすぎる

4. 疲労感やエネルギー不足を感じる

5. 食欲不振または食べ過ぎ

6. 自分自身に対して嫌悪感を抱く - あるいは失敗したように感じたり、自分や家族に失望を感じたりする

7. 新聞を読んだりテレビを見たりすることなど、物事に集中することが難しい

8: あなたの動きや話し方は、他の人に気づかれるほど遅いですか?あるいは逆に、いつもより落ち着きがなかったり、そわそわしたりしている

9. 死ぬことや何らかの形で自分自身を傷つけることを考える

スケール（II）

1. 緊張したり、不安になったり、心配になったりする

2. 心配を止めたりコントロールしたりできない

3. いろいろなことを心配しすぎる

4. リラックスするのは難しい

5. 落ち着きがないためじっと座っていられない

6. イライラしたり怒りっぽくなったりする

7: 何か恐ろしいことが起こりそうな気がして怖い

これら 2 つのスケールでそれぞれスコアを計算してください。

いずれかのスコアが 5 点以上の場合は、感情的な問題がある可能性があることを示しており、心理学科の医師に助けを求めることが推奨されます。

子宮摘出手術について正しく理解し、前向きで楽観的な姿勢を保ち、自信を持ち、医師の治療に協力すれば、すぐに回復します。

参考文献

[1] Costantini L、Pasquarella C、Odone A、他。患者健康質問票-9（PHQ-9）を用いたプライマリケアにおけるうつ病のスクリーニング：系統的レビュー[J]。 Jアフェクトディスオード、2020、279：473-483。

[2] Spitzer RL、Kroenke K、Williams JB、et al.全般性不安障害を評価するための簡易尺度：GAD-7 [J]。 Arch Intern Med、2006、166(10): 1092-1097。

著者: 上海交通大学医学部メンタルヘルスセンターの王雲と胡燕然

上海科学技術委員会の科学普及プロジェクトによる資金提供

（プロジェクト番号：20DZ2311100）