医学についてもっと知る |胃カメラ検査を受ける前にワルファリンの服用を中止する必要があるのはなぜですか?

叔母は長年心房細動の病歴があり、ワルファリンを服用しています。最近、胃の不快感を感じ、医師から胃カメラ検査を受けるよう勧められたが、まずはワルファリンの服用を1週間中止する必要がありました。胃カメラ検査の前にワルファリンを中止する必要があるのはなぜですか?

ワルファリンは抗凝固薬であり、長期の経口投与は出血時間の延長を引き起こす可能性があります。ただし、内視鏡的生検やポリープ切除などの内視鏡検査では、出血や穿孔などの合併症が発生する可能性があります。ワルファリンを服用すると、一般の患者に比べて出血のリスクが高くなり、重篤な場合には大量の消化管出血が起こる可能性があります。したがって、胃カメラ検査、特に内視鏡的ポリープ切除術などのリスクの高い手術を受ける前には、手術中の胃腸出血を防ぐために、5～7日間薬を中止する必要があります。

クロピドグレル、アスピリン、チカグレロルなどの他の経口抗凝固剤を服用している場合も、胃カメラ検査を受ける前に医師に伝え、心血管疾患や胃腸出血のリスクを総合的に評価して、抗凝固剤の服用を中止する必要があるかどうかを判断する必要があります。