[Fat Bear Science] この「がん」の症状は、ほとんどが痛みがなく、リンパ節が腫れることです。小児や青年によく見られます。親はこれらの側面に注意を払う必要があります。

環境汚染や食品汚染など、さまざまな要因の影響により、リンパ腫の発生率は上昇し続けており、特に小児および青少年の間での発生率は急速に上昇しています。将来が明るいこの無邪気な子供たち、中学生、大学生たちは、どうやってリンパ腫から身を守るべきなのでしょうか?

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劉 瑶

重慶大学付属癌病院血液腫瘍センター長、主任医師、ポスドク共同指導者、医学博士、南カリフォルニア大学ポスドク研究員。

リンパ腫の個別精密治療や自家造血幹細胞移植を得意とし、主にリンパ腫と造血幹細胞移植に関する基礎・臨床研究に従事。

診療時間：火曜日午後、木曜日午前

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李 啓英

重慶大学癌病院血液腫瘍センター主任医師。

リンパ腫、多発性骨髄腫、肺がん、消化管腫瘍などのさまざまな悪性腫瘍の診断と、化学療法や標的生物学的療法などの総合的な治療に優れています。

診療時間：水曜日午前

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ウー・ジン

重慶大学付属癌病院血液腫瘍センター主治医、医学博士。

彼は、化学療法、分子標的療法、およびリンパ腫や多発性骨髄腫などの一般的な血液腫瘍の多分野にわたる包括的治療を専門としています。

痛みのないリンパ節の腫れに注意

リンパ腫はリンパ節またはリンパ組織に発生する悪性腫瘍です。リンパ球は体中に分布する血液細胞であるため、悪性リンパ球（リンパ腫細胞とも呼ばれる）は体のどこにでも現れる可能性があります。

リンパ腫患者の約 60% は、最初に首、脇の下、鼠径部の無痛で痒みを伴う表在リンパ節の腫れなどの症状を発症します。最初は1つのリンパ節が腫れるだけですが、徐々に数が増え、どんどん大きくなっていきます。

リンパ腫は、縦隔や腹腔などのリンパ節にも発生する可能性があり、肺、乳房、肝臓、腎臓、骨、脳、皮膚などのさまざまな節外臓器にも発生する可能性があり、さまざまな臓器に対応する症状を引き起こす可能性があります。

胃、小腸、大腸に発生した場合は、腹部膨満、血便、嘔吐、腹痛などの消化性潰瘍や胃腸障害の症状が現れることがあります。

リンパ腫が骨髄に侵入すると、顔色不良、発熱、出血などの血液疾患の症状を引き起こすことがあります。患者によっては、皮膚のかゆみ、発熱、寝汗、体重減少などの全身症状を経験することもあります。

発症率は年々増加しており、特に小児では高い。

リンパ腫は、病理学的分類に基づいて、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の 2 つの主要なカテゴリに分けられます。非ホジキンリンパ腫が80%以上を占めています。小児および青年期の患者の場合、非ホジキンリンパ腫が主なタイプであるだけでなく、その大多数が極めて悪性度が高いです。

近年、リンパ腫の発生率は増加しています。ルガーノ国際リンパ腫会議で報告されたデータによると、世界中で9分ごとに1人の新たな症例が発生しています。昨年上海で開催された世界リンパ腫啓発デーで発表されたデータによると、発症率は10万人あたり3.5人だ。悪性腫瘍の発生率ランキングでは、男性は9位、女性は10位となっている。

この腫瘍はどの年齢でも発生する可能性がありますが、小児での発生率が高く、小児悪性腫瘍の中で第 3 位にランクされています。リンパ球は、非常に速く増殖し、環境の影響を大きく受ける血液細胞です。そのため、近年リンパ腫の発生率は年間約 4% の割合で急増しています。この病気は人間の健康に影響を及ぼす重要な病気の一つとなっており、子供や青少年への害はより顕著です。

ウイルス、ストレス、その他の要因がリンパ腫を引き起こす可能性がある

現在、リンパ腫の主な危険因子は以下であると考えられています。

化学的要因：大気汚染、水質汚染、食品汚染、室内装飾汚染など。同時に、化学物質、特にベンゼンを含む物質に頻繁にさらされる人々も病気にかかりやすくなります。

物理的要因：日常生活環境における放射線。臨床的には、若い癌患者の中には、長期にわたる集中的なインターネット使用の経験を持つ人がいることがわかっています。

ウイルス、細菌などによる感染：現在知られている感染には、エプスタイン・バーウイルス、HIV、ヘリコバクター・ピロリなどがあります。ウイルスに感染すると、細胞内で遺伝子変異が起こり、病気を引き起こします。たとえば、HIVに感染した人はリンパ腫を発症する可能性が高くなります。

心理的プレッシャー: 今日の社会における競争はますます激しくなっています。人々は勉強、仕事、対人関係などあらゆる面に対処しなければなりません。そのため、人々は一般的に大きなプレッシャーにさらされており、長期的には必然的に心理的な緊張や不安を引き起こします。この状態がうまく改善されないと、体の免疫機能が低下し、リンパ腫が発生しやすくなります。

不均衡な食生活: 現代人は亜鉛やビタミンなどの微量元素を十分に摂取していません。さらに、彼らは長い間、大量の白米、白麺、肉を食べますが、全粒穀物、野菜、果物は避けています。これにより栄養摂取のバランスが崩れ、免疫力が低下し、がんの原因の一つにもなります。

家族内集積: 家族内の複数の親族に腫瘍が発生し、その中には同じ腫瘍を持つ人もいれば、異なる腫瘍を持つ人もいますが、これは腫瘍が家族内集積の中に存在することを示しています。これは、遺伝的要因、生活習慣、ライフスタイル、生活環境の類似性に関係している可能性があります。したがって、がん患者の子供も注意を払い、定期的に健康診断を受ける必要があります。

小児および青少年はリンパ腫の予防において何に特に注意すべきでしょうか?

小児および青年期のリンパ腫の原因は他の年齢層の場合と基本的に同じですが、予防はこれらの要因に焦点を当てる必要があります。しかし、子供や青少年に対する予防の焦点は異なります。小児および青少年の場合、予防に関しては以下の点に特に注意する必要があります。

室内汚染の防止：若者は結婚すると新しい家に住みたがりますが、新しく改築された家の汚染はしばしば非常に深刻です。一方で、環境に優しい装飾材料を選択し、他方では、装飾後に入居する前に家を長期間空けて換気することをお勧めします。入居後は、妊婦さんの産後期間中もこまめに窓を開けて換気をしてください。

放射線の予防：電子レンジや携帯電話などの家電製品からの放射線は安全な範囲内ですが、妊婦や乳幼児は電子レンジや電磁調理器の使用頻度を減らし、その近くで過ごす時間を減らすようにしてください。赤ちゃんはテレビやパソコンの近くに長時間いることを避け、携帯電話で遊ぶことも避けるようにしてください。 16 歳未満の子供は、携帯電話やコンピューターを長時間使用しないようにする必要があります。

栄養失調の予防: 小学生の中には、テイクアウトのスナックやパッケージ入りの小さな食品を食べるのが好きな子もいます。これらの食品は、食品安全上のリスクに加え、果物や通常の食事の摂取量の減少にもつながり、栄養の不均衡や免疫力の低下を引き起こし、ひいてはリンパ腫の発生率の増加につながります。大学生を含め、キャンパス内に住む学生の中には、食生活があまりにも自由奔放で、偏食癖がひどく、栄養の不均衡につながる人もいます。

ウイルス感染の予防と治療: 多くのティーンエイジャーは自制心が弱く、夜更かししてゲームをしたりインターネットをしたり、栄養バランスが崩れたり、勉強のプレッシャーが大きかったり、運動不足になったりしています。これらの要因は免疫力の低下につながり、繰り返しまたは長期にわたるウイルス感染、特にリンパ腫を誘発する可能性のあるエプスタイン・バーウイルス感染につながりやすくなります。一方で、体調を改善するためには一連の対策が必要です。一方、ウイルス感染、特にエプスタイン・バーウイルス感染が起こり、リンパ節が腫れた場合は、ウイルス感染が長期化しないように、できるだけ早く感染を制御する必要があります。

つまり、さまざまな要因の影響により、リンパ腫の発生率はますます高くなり、人類の健康に対する大きな脅威の一つとなっています。社会全体の共同の努力により、リンパ腫予防に関する知識が普及し、予防措置が実施され、リンパ腫の発生率、特に小児および青少年におけるリンパ腫の発生率の急増が減少することが期待されます。

文/ファットベア

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