【健康講座】精神・心理疾患の予防と治療はどうすればいい？

過去２年間、疫病などの影響を受け、ホットラインや外来診療所には「お年寄りや子どもが迷惑している、大人も子どもも心配している、心が痛み、生きたくない」といった相談が絶えない。精神科医として、外来患者数や患者の年齢層、あるいは統計ビッグデータを見ても、現在、さまざまな精神・心理的疾患があらゆる年齢層、あらゆる階層の人々に蔓延しており、一部の精神疾患の有病率、再発率、障害率は依然として高く、個人、家族、社会に大きな負担をもたらしていると実感しています。では、精神疾患を予防し、治療するにはどうすればいいのでしょうか?

精神疾患の予防と治療は3つのレベルに分かれています

01 一次予防

一次予防とは、精神障害の原因や病原性因子を排除または軽減することで、精神障害の発生を予防または軽減することです。

一次予防の目的は精神疾患の発生を減らすことです。それは最も積極的かつ積極的な予防策です。

講じるべき対策：生物・心理・社会の3つの側面から、優生学、栄養状態の改善、健康的なライフスタイルの形成、科学的な仕事または学習方法、良好な心理的資質の育成、安定した良好な家庭環境の育成、コミュニティ支援ネットワークの強化、健康な精神衛生社会環境の創出、依存性物質の害の軽減、暴力の予防、災害後の心理的介入の実施、健康教育の実施などの対策が講じられます。

02 二次予防

二次予防とは、早期発見、早期診断、早期治療を通じて病気を抑制し、被害を軽減することです。注目は「3つ早い」こと。

二次予防と治療の目的は、精神疾患による害を軽減することです。

講じるべき措置：専門的な精神保健機関（精神病院、総合病院の精神科または心理学科）を中核とし、総合病院を補助とし、草の根の医療保健機関（コミュニティ保健サービスセンター、コミュニティ保健サービスステーション、郷土保健センター、村の診療所）と精神疾患のコミュニティリハビリテーション機関を支援として、精神保健予防・治療サービスネットワークを確立する。精神疾患の予防と治療に関する知識を広く宣伝し、自己認識能力と医師が精神疾患を早期に発見し、治療を受け、適時に診断する能力を向上させる。薬物療法の合理的な使用、家族による治療、双方向の紹介、心理カウンセリング、心理療法。

03 3段階の予防

三次予防は、精神疾患患者の自己ケア能力、社会適応能力、職業スキルを訓練し、障害や社会機能の損傷を軽減し、回復を促進し、病気の再発を防ぐことです。

三次予防と治療の目的は、精神疾患によって引き起こされる障害と社会的機能の損傷を軽減することです。

対策を講じる：三次予防は回復期における予防です。精神障害の発生を予防し、軽減することに重点が置かれています。病気の経過を短縮するという治療原則を含む。再発防止の原則;障害の程度を軽減するという原則と、精神的リハビリテーションという原則。

「社会化され、包括的かつオープンな」精神疾患リハビリテーション活動を実施する。人生に対して楽観的で明るくオープンな姿勢をとること、自分の能力の範囲内で目標を設定すること、社会や他人の期待を調整すること、良好な人間関係を築くこと、健康的な生活習慣や趣味を育むこと、社会活動に積極的に参加することはすべて、個人の精神的健康の維持と促進に役立ちます。

04 精神疾患は現在どのように治療されていますか?

現在、精神疾患の治療は、病院中心の精神（心理）保健サービスモデルとコミュニティ中心の長期心理リハビリテーション作業の組み合わせであり、受動的なサービスと単一のサービス形式から多層的なサービスへと拡大しています。急性期は病院で、リハビリテーション期は自宅や地域社会で行われます。治療は、単純な治療から予防、治療、リハビリテーション、訓練、社会復帰を統合した治療へと移行し、単純な薬物治療から薬物、心理学、音楽、行動、物理学などの複合的な療法へと移行しました。

著者について:

王慧秋氏は、瀋陽安寧病院リハビリテーションセンター長、瀋陽精神衛生リハビリテーション臨床医学研究センター執行副センター長、瀋陽心理カウンセリングホットラインスタジオ責任者、主任医師、教授、国家心理療法士である。中国医学教育協会科学普及委員会心理学普及科学専門グループ副リーダー。