秋のヒント：乳幼児が鼻づまりや鼻水が出たらどうすればいいですか？

鼻づまりや鼻水は、乳児や幼児の病気の一般的な症状です。大人と比べると、乳児や幼児の鼻腔は比較的狭いです。粘膜浮腫が起こると、鼻づまりや鼻水の症状がより顕著になります。鼻づまりや鼻水は一年中見られますが、季節が変わり天候が急激に変化する秋には、鼻づまりや鼻水の症状が多くなります。主な症状は、鼻づまり、鼻の腫れ、鼻水などです。赤ちゃんの場合、泣いたり、鼻がゼーゼー鳴ったり、哺乳が困難だったり、夜ぐっすり眠れなかったり、口を開けて呼吸したり、むせたり、顔がチアノーゼになったりすることがよくあります。鼻づまりや鼻水に悩まされている乳児や幼児に直面したとき、親はどうすればよいのでしょうか?

1.関連する原因を特定し回避する

鼻づまりや鼻水の原因として関連するものは、主に風邪をひくこと、動物の毛との接触、受動喫煙などの劣悪な環境にさらされること、アレルギー体質の乳幼児の場合、花粉などのアレルゲンとの接触、鼻疾患の家族歴、鼻への衝撃や外傷などです。お子さんに質問したり、観察したり、お子さんの過去の病気と組み合わせたり、お子さんに他の症状がないか確認したり、鼻の状態を調べたりすることで、大まかな判断ができます。

2.適切な環境を維持する

乳児や幼児の粘膜は、特にアレルギーのある子供の場合、環境に対して非常に敏感です。アレルギーのある乳幼児は、タバコなどの刺激性ガスを避けるだけでなく、アレルギーを引き起こす環境も避けなければなりません。そのため、子どもたちが暮らす環境の温度や湿度も気候の変化に合わせて変化するはずです。たとえば、比較的乾燥する秋や冬の季節には、室内の温度を 20 ～ 22 ℃ 程度に保ち、湿度を 50 ～ 60% に保つことが推奨されます。空気中の湿度を高めるために、部屋で加湿器を使用したり、濡れタオルを掛けたり、洗面器に水を入れたりしてみてください。
3.鼻腔を清潔にする

赤ちゃんの鼻腔が分泌物で詰まっている場合は、鼻を優しくマッサージして分泌物の排出を促すことができます。鼻のかさぶたが乾燥しすぎている場合は、温かい生理食塩水を 1 ～ 2 滴鼻腔に垂らして湿らせ、清潔な綿棒を使用して分泌物を慎重に押し出すことで、鼻のかさぶたが鼻腔の奥深くまで押し込まれないようにします。家庭用のネティポットや鼻吸引器を温かい生理食塩水と一緒に使うこともできます。これは刺激が少なく、肌に優しい方法です。親が十分に洗浄できない場合は、病院に行って鼻洗浄を受けるとより効果的です。
4.医学的観察

赤ちゃんが熱を出し、呼吸が速く、顔がチアノーゼで、口を開けて呼吸し、機嫌が悪く、反応が悪く、いつも元気がなく、食事を拒み、原因不明の鼻血などの異常な症状がある場合は、早めに病院に行って治療を受けることをお勧めします。

5.鼻づまりや鼻水を和らげるヒント

① 温湿布と温燻蒸：母親は赤ちゃんの鼻に熱いタオルを当てたり、熱い蒸気で鼻を燻蒸したりすることで、風邪やアレルギーなどの原因による鼻づまり、鼻水などの不快感を和らげることができます。

② 鼻のマッサージ：両手のひらをこすり合わせて温め、両手の中指で鼻梁の両側を同時につまみ、鼻梁に沿って神庭点まで素早く力強く押し上げ、次に鼻の側面に向かって素早く押し下げ、約100回上下に押します。中指を使って温めながら、陰香穴、比通穴、陰堂穴をそれぞれ1〜3分間マッサージします。温めた手のひらを使って顔と鼻をマッサージします。

③ 生姜、ナツメ、ネギの水を経口摂取する：この方法は、くしゃみや鼻水を伴うことが多い風邪やアレルギー症状の初期段階に適しています。鼻づまりや鼻水の症状を緩和します。

④ 外用薬：臨床現場でよく使用されるものは以下のとおりです。

（１）粘膜充血除去薬：フラン点鼻薬など。ただし、短期間しか使用できず、長期間使用すると薬剤依存性鼻炎が起こる可能性がある。

（２）中国特許医薬品：ビヤンニン点眼液、複合ハイビスカス鼻軟膏、シャクヤク軟膏など。

（３）漢方薬のサシェ：当帰、モクレン、ミント、アサルム、キバナオウ、ソープビーンなどを選び、粗い粉末に挽いてサシェにして枕元に置いたり、胸につけたりします。芳香孔としての役割も果たします。

（河南中医薬大学付属第一病院小児科、王樹環）