足の裏にタコの層があります。できるだけ早く対処する必要があります。

著者：唐秦、中国医師会科学普及専門委員会副事務局長

査読者: 張建中、首都医科大学北京同仁病院主任医師

日常生活において、多くの人が足の裏、特に大きな圧力がかかる前足部やかかとに、硬くてざらざらした角質や、やすりのような感触のタコができていることに気づきます。

では、足の裏の硬くてざらざらした角質やタコはどのようにして形成されるのでしょうか?どう対処すればいいのでしょうか？

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1. 足の裏のタコとは何ですか?

角質層は皮膚の自己防衛膜です。皮膚が外部からの刺激や圧力に継続的にさらされると、皮膚は自然に厚い角質層を生成します。この角質層の蓄積により、一般にタコと呼ばれる角質が形成されます。足の裏にできるタコは足底タコです。痛みを伴う場合は有痛性胼胝と呼ばれます。

見た目では、足の裏の角質は、局所的で黄色く、厚く、境界が不明瞭な硬い角質増殖の斑点で、中央が厚く、端が薄くなっています。成人に多く見られ、第 2 および第 3 中足骨頭の下やかかとなど、圧力や摩擦を受けやすい足裏の部位に発生することが多く、左右対称に発生することもよくあります。

これまでは、足の裏にタコができやすいのは高齢者やたくさん歩く人だけだと考えられていました。しかし、現代の研究では、足に合わない靴を長時間履いたり、歩き方の癖が悪かったり、足に体重を均等に分散できなかったりすると、簡単にタコができてしまうことが分かっています。たとえば、硬い靴底の靴を履くのが好きな男性や、先のとがったハイヒールを履くのが好きな女性は、前足部やかかとの裏にタコができやすい傾向があります。

足の裏の角質が軽度であれば、足の見た目に影響を与える以外、不快感を引き起こすことはありません。しかし、タコがひどくなると、歩くときに痛みを感じるだけでなく、冬にはひび割れや剥がれ、出血などが起きやすくなり、正常な歩行に影響を及ぼします。

さらに、足の裏の角質が厚くなると真菌が繁殖しやすくなり、角質の外層が保護しているため真菌を効果的かつ徹底的に殺すことができず、足白癬や爪白癬を引き起こすという隠れた危険があります。

したがって、足の裏にタコがある場合は、不快感を感じるかどうかに関係なく、真剣に受け止め、生活に大きな影響が出ないようにできるだけ早く対処するとともに、予防もしっかり行う必要があります。

2. 足裏の角質の自己治療

前足部やかかとの軽い痛みやタコは、重度でなければ、靴を変えたり、インソールを入れたり、足を浸したり、フットケアをしたりすることで軽く治療できます。

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1. 靴を選ぶときは、快適さとフィット感を主に考慮する必要があります。ゆったりしていて、通気性があり、柔らかく、フィット感の良い靴を選ぶことが重要です。新しい靴が足を擦っていると感じたら、擦れている部分にフェイシャルクリームか白ワインを塗り、一晩置いてアッパーを柔らかくするか、アッパーを少し濡らして数回強く押してください。新しい靴が足を圧迫する場合は、濡れタオルで靴を濡らし、靴用ウェッジで支えて一晩放置してください。

2. インソールを使用すると足裏の圧力を軽減できます。条件が許せば、病院に行って専門家に足底圧を測定してもらい、足にかかる力に合わせてインソールをカスタマイズしてもらうこともできます。足裏の痛みに優れた補助治療効果を発揮します。インソールをカスタマイズする条件がない場合は、足の裏のタコの痛みが発生するポイントに、インソールの位置と平行に穴を開けることもできます。こうすることで、足がインソールに足を踏み入れると、痛みのある部分が空中に浮くようになり、足の骨と足裏の間の摩擦や圧力が回避され、痛みを和らげることができます。歩行時の圧力を軽減するために、柔らかく弾力性のあるシリコン製の前足部インソールを購入することもできます。

3. 足をもっと頻繁に、できれば 1 日に 1 回浸すと、足の裏のタコによる痛みを効果的に和らげることができます。足湯に少量の酢と塩を加えても良いでしょう。足を長く浸けすぎず、15〜20分で十分です。水温は40℃程度に保ってください。

4. 週に1回フットケアを行い、サリチル酸などの角質を柔らかくする特殊成分を含む薬用軟膏を使用することをお勧めします。サリチル酸は角質を溶かし、自然に剥がれます。また、足の裏に栄養クリームを塗って保湿し、寝る前に定期的に足の裏に塗り、靴下を履いて寝るという方法もあります。熱の作用で皮膚の毛穴が開き、オイルが完全に吸収されて足の裏の角質が柔らかくなります。翌日早く起きたら、専用の軽石を使って足の裏の角質部分をこすり、その後、ぬるま湯でフケを洗い流します。毎回少しずつ、段階的に角質を削り取る必要があることに注意してください。一気に平らにしようと考えたり、足の裏の皮膚を一気に剥がしたりしないでください。市販の特別な角質カッターを使って角質を薄くすることもできます。

足の裏のタコがひどい場合は、専門の治療を受けるために定期的に病院に行く必要があります。

3. 足裏のタコを治す時の注意点

足の裏のタコに対処するときは、いくつか注意すべき点があります。そうしないと、新たな怪我が発生します。

まず、足の裏のタコはできるだけ早く治療する必要があります。新しくできた薄い角質は、ぬるま湯に浸して柔らかくし、優しくこすり落とすことができます。痛みを感じるまで治療を待たないでください。治療を長く遅らせすぎると、対処が面倒になるだけでなく、足の裏の皮膚を傷めることになります。

第二に、足の裏の角質が厚くて通常の方法では取り除けない場合は、ハサミや刃物で切ったり、無理に角質を引き裂いたりしないでください。前者は足裏の角質の厚さを適切にコントロールできないため、足裏が不均一に削られ、新しい角質が形成されます。後者は足裏の新鮮な皮膚を傷つけるため痛みを悪化させ、感染症を引き起こす可能性があります。

もう一度、足の裏のタコとウオノメを正しく区別しましょう。どちらも皮膚の角質層の過剰な増殖によって起こりますが、同じではないため、治療法も異なり、混同しないようにする必要があります。魚の目は、通常、足の指の先端や側面など、体重がかからない足の裏の部分に発生します。足指の間にも発生することがあります。表面は滑らかで、真ん中に鶏の目のような透明なリング状の物質があります。

最後に、患者が糖尿病性足病に苦しんでいる場合、足の裏の角質の治療を専門の医師に依頼する必要があります。自分で切らないでください。そうしないと、足を傷つけやすくなり、潰瘍や感染症を引き起こし、ひどい場合には切断につながることもあります。

再発しやすい病気なので、足裏のタコの治療後は適切な予防措置を講じる必要があります。快適で足にぴったり合う靴を履き、長時間の歩行を避けるのが最善です。同時に、足を乾燥した清潔な状態に保ってください。

つまり、足の裏のタコは早く治療すればするほど、生活に与える影響が少なくなります。特に、厚く、硬く、触るとザラザラしているタコは、できるだけ早く治療する必要があります。