寝汗は腎臓に問題があるのでしょうか？

著者: 陳周 上海長海病院

漫画：陳周 上海長海病院

査読者: Mei Xiaobin、上海長海病院主任医師

「寝汗」に関しては、中国医学と西洋医学の両方に、真っ暗な夜によく起こるという格言があります。 「steal」という言葉は、まるで汗が盗まれるかのように、非常に巧妙に使われています。では、寝汗とは一体何なのでしょうか?これは腎不全の兆候でしょうか？ 「寝汗」を理解したいなら、まず「発汗」を理解しなければなりません。

発汗の意味

発汗の主な目的は体温を下げることであり、解毒ではありません。汗は水（約99％）と少量の無機塩、尿素などで構成されており、人体の毒素は主に腎臓から尿の形で排出され、一部の固形毒素は便の形で排出されるからです。もっと真面目な話、汗腺は「解毒」とは何の関係もありません。汗腺の主な機能は熱を放散することです。

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物理学を学んだ人なら、水は比較的大きな比熱を持ち、汗の蒸発によって大量の熱が奪われ、それによって人体の体温を下げるのに役立つことを知っているかもしれません。人間の皮膚には約200万〜400万個の汗腺があり、汗腺から毎日約500mlの水分が排出されます。これは農夫泉1本分に相当します。もちろん、まだ少し塩辛いようです！

寝汗とは何ですか？

寝汗は異常な発汗症状であり、「睡眠多汗症」とも呼ばれ、睡眠中に起こる全身性多汗症です。症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあります。軽度の場合は、少量の広範囲の発汗として現れます。重症の場合は「雨のような発汗」として現れ、起床後すぐにベッドのシーツを交換する必要があります。もちろん、部屋が暑すぎたり、掛け布団が厚すぎたりして発汗が起こった場合は、寝汗とは言えません。

寝汗の原因は何ですか?

実際、医師にとっても、寝汗の原因を突き止めるのは非常にストレスの多いことです。現代医学では、寝汗は多くの病気や症状に現れます。

•結核: 活動性肺結核の患者は、寝汗に加えて、咳、痰、疲労、体重減少などの症状も経験する場合があります。

• 悪性腫瘍: 腫瘍のある人の中には、寝汗を経験する人もいますが、これには原因不明の体重減少、疲労、皮膚のかゆみ、リンパ節の腫れを伴うことがよくあります。

•感染症：腸チフスやダニ媒介性疾患など、蚊やダニに刺されたり、不潔な水を飲むことと関係している可能性があり、寝汗が最初の症状となる場合があります。また、細菌やウイルスの感染（新型コロナウイルス感染症やヒト免疫不全ウイルス感染症を含む）も寝汗の原因となることがあります。

•甲状腺機能亢進症：甲状腺機能亢進症の患者は、寝汗に加えて、体重減少、心拍数の増加、寒さへの恐怖、イライラ、眼球突出、震え​​などの症状を経験することもあります。

• 神経疾患: 例えば、脊髄損傷や脊髄空洞症の患者は、発作性全身性多汗症や寝汗を経験することがあります。

•睡眠障害：睡眠障害と診断された患者では寝汗がよく見られます。閉塞性睡眠時無呼吸症と診断された患者の寝汗を評価したある研究では、患者の約 33% が週に少なくとも 3 回寝汗を経験したと報告していることがわかりました。

•薬物有害反応: 抗うつ薬や低血糖薬などの薬剤は、発汗や寝汗の増加の一般的な原因です。糖尿病患者が寝汗やめまいを経験する場合、低血糖が起こっていないか注意する必要があります。

•異常なホルモン状態: 更年期にある女性やエストロゲンを含む製品を使用している女性は寝汗を経験することがあります。男性患者は、アンドロゲン除去療法を受けた後に寝汗などの問題を経験することもあります。

寝汗を治療するには？

寝汗の原因は比較的複雑です。したがって、治療は主に原因を見つけ、主要な病気を治療することに重点が置かれます。例えば、前述の閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者の場合、持続陽圧呼吸療法を行うと寝汗の発生率は減少します。

治療に関する専門的な問題は専門の医師に解決を任せるべきです。寝汗と聞いて、「腎虚」を思い浮かべたり、滋養強壮剤をもっと飲めば問題が解決すると考えたりしてはいけないことに注意することが重要です。症状が現れると、病気の原因を見つけるために最善を尽くすよう思い出させてくれます。病気の診断が明確であれば、治療措置を実施するのは比較的簡単です。