台風や暴風雨の後は蚊や日本脳炎の侵入に注意

これは大易小虎の第4492番目の記事です

7月28日、超大型台風「ドゥスルイ」が我が国の南東海岸に上陸しました。その影響で、福建省、浙江省、北京市などの省や都市では相次いで強風や大雨が発生し、多くの地域が被害を受けた。台風後、道路、住宅地、緑地などの公共エリア、および窪地、木の穴、落ち葉、人工の容器、使用済みのボトルやタイヤなどの多くの屋外の自然容器はすべて深刻な水たまりを経験し、蚊の自然な繁殖地となり、蚊の「爆発的な」増加を引き起こしやすくなりました。蚊は繁殖力が強い。一匹の雌の蚊は1,000個以上の卵を産むことができます。メスの蚊はよどんだ水の中に卵を産み、約1週間後に出てきます。蚊が引き起こす害は、刺されることだけではありません。重要なのは、彼らが咬傷を通じて深刻な病気である日本型流行性脳炎を広める可能性もあるということだ。

日本脳炎（JE）は流行性脳炎としても知られています。これは、蚊に刺されることで感染する日本脳炎ウイルスによって引き起こされる、人と動物に共通する急性感染症です。私の国では、日本脳炎の流行期は毎年主に夏と秋に集中しています。亜熱帯および温帯地域では、日本脳炎は主に7月から10月にかけて流行します。私の国では日本脳炎をB類感染症に分類しています。

一般の人々は日本脳炎ウイルスに感染する可能性があります。小児の血液脳関門機能は成人に比べて弱いため、日本脳炎は主に10歳未満の小児に発生します。日本脳炎は急性に発症し、急速に進行します。主な初期症状は、発熱、精神的抑うつ、眠気、食欲不振、頭痛などです。病気が進行すると、高熱、意識障害、けいれんなどの症状が現れることがあります。重症の場合は呼吸不全や死亡に至ることもあります。日本脳炎は重症の場合死亡率が高く、重症者の30～50％に知的障害、失語症、四肢麻痺、意識障害、精神障害、認知症などの重篤な後遺症が残ります。近年、日本脳炎に対する小児・青少年の予防接種が広く普及したことにより、発症率は大幅に低下し、発症傾向は徐々に高齢者層や成人に移行しています。

日本脳炎は蚊が媒介する感染症であり、自然感染性の人獣共通感染症でもあります。多くの家畜（豚、羊、牛、馬など）や家禽（鶏、アヒル、ガチョウなど）が日本脳炎の重要な感染源となる可能性があります。中でも豚は自然ウイルス保有率が最も高く、主な感染源となっている。また、日本脳炎ウイルスはヒトからヒトへの感染を引き起こしません。主な感染経路はウイルスを保有する蚊に刺されることであり、豚（感染源）→蚊に刺される（感染経路）→人間（感受性集団）という感染連鎖を形成します。

今のところ、日本脳炎を治療するための特別な薬は発明されていない。日本脳炎の予防には、蚊の予防、蚊の駆除、ワクチン接種を中心とした総合的な対策を講じる必要があります。感染源を制御し、感染経路を遮断することに加えて、ワクチン接種によって感染しやすい集団を保護することも必要です。日本脳炎に対する最も経済的かつ効果的な予防策はワクチン接種です。

現在、我が国で使用されている日本脳炎ワクチンには、生弱毒化日本脳炎ワクチンと不活化日本脳炎ワクチンの 2 種類があります。

生弱毒化日本脳炎ワクチン

合計 2 回接種し、8 か月齢と 2 歳でそれぞれ 1 回接種します。

不活化日本脳炎ワクチン

合計 4 回接種します。8 か月齢時に 2 回接種し (7 ～ 10 日間隔)、2 歳と 6 歳時にそれぞれ 1 回接種します。

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日本脳炎ワクチンの禁忌

ワクチンに含まれる成分（賦形剤を含む）にアレルギーのある人。急性疾患、重篤な慢性疾患、慢性疾患の急性発作または発熱のある人。コントロール不良のてんかん、脳症、またはその他の進行性神経疾患の患者。妊婦の場合、上記のグループでは日本脳炎生弱毒化ワクチンおよび不活化ワクチンの使用が禁止されています。

生弱毒化日本脳炎ワクチンは、免疫不全、免疫抑制、または免疫抑制治療を受けている患者には禁忌です。

また、日本脳炎などの疑われる症状が現れた場合は、治療が遅れないように早めに医師の診察を受けるようにしてください。

付録: よどんだ水と蚊の幼虫の繁殖地を浄化するための 5 つのヒント

ひっくり返す：瓶、缶、洗面器、ジャー、ボトルなどの小さな容器に溜まった水を捨て、底を上にして置いて乾燥した状態に保ちます。