ワクチン接種後でも子宮頸がんになる人がいるのはなぜですか?

子宮頸がんは多くの場合、症状がなく、静かに進行します。主な原因は、高リスク HPV による持続感染です。 HPVワクチン接種は子宮頸がんを予防する最も効果的な方法ですが、ワクチン接種を受けたからといって子宮頸がんにならないというわけではありません。

理由は3つあります。

1. ワクチンは予防的な役割しか果たせません。ワクチン接種前にHPVに感染していた場合、子宮頸部病変を引き起こす可能性は依然としてあるため、できるだけ早くワクチン接種を受けることが推奨され、性交渉を行う前にワクチン接種を受けるのが望ましいとされています。

2. ヒトの生殖器系疾患に関連する HPV には 40 種類以上あり、現在のところすべての感染を予防できるワクチンは存在しません。

3. 子宮頸部扁平上皮がんの 6% ～ 10% と子宮頸部腺がんの 20% 以上は HPV 感染とは関係がない可能性があり、臨床 HPV 検査は陰性です。

このため、HPV+TCT の組み合わせによるスクリーニングは、子宮頸部病変および子宮頸がんの早期予防と早期発見に重要な貢献を果たしています。 HPVワクチン接種を受けた場合でも受ける必要がある子宮頸がん検診のガイドです。

01. TCT**** を実行するにはどうすればいいですか?

TCT検査は、液状薄層細胞診検査の略称です。小さなブラシを使用して子宮頸部の剥離細胞を採取し、異常な子宮頸部細胞を検出する検査です。 TCT は性生活開始後 3 年後または 21 歳以降に開始され、定期的に見直されます。検査中に少量の出血が起こることもありますが、これは正常なことなので、過度に緊張する必要はありません。

子宮頸がん検診には、TCT検査に加え、HPV検査やコルポスコピー検査も含まれます。

02. HPV検査はどのように行うのですか?

①25歳以上の女性は、子宮頸がん検診としてTCTと併用できます。

②21～25歳の女性の場合、TCT検査結果が異常な場合はHPV検査が必要となります。

③ 25歳以上の女性は、子宮頸がん検診の第一段階としてHPV検査を受けることもできます。結果が陽性の場合、TCT テストをさらに実行できます。

03. 膣鏡検査と子宮頸部生検

どのような状況で対処する必要がありますか?

①TCT検査でASC-US、HPV陽性と判明

②TCT検査にはASC-H、LISL（CIN I）、HSIL（CIN II/III）、AGC、子宮頸がんが含まれます。

③HPV16/18陽性。

膣鏡検査中に子宮頸部の異常な部分が見つかった場合は、子宮頸部の組織の生検が行われます。

子宮頸部を保護するためには、TCT検査を定期的に実施し、HPV検査と組み合わせる必要があります。必要であれば、膣鏡検査や子宮頸部生検を実施する必要があります。結果が出たら、できるだけ早く病院に行くべきです。学びましたか？