水を飲むと太ったり、生理不順になったりする原因は実はこれ！ ——多嚢胞性卵巣症候群に関する10の誤解（パート2）

6. この病気は単に月経不順と不妊症です。それは問題ではありません。この2つのことは気にしません!

間違っている！完全に間違っています! PCOS はそれ以上のものです!

生殖機能（月経不順、不妊症など）への影響に加え、血糖値や血中脂質などの代謝にも悪影響を及ぼし、最終的には肥満、糖尿病、高血圧、冠状動脈性心疾患などの病気を引き起こします。

長期の無排卵によりエストロゲンが相対的に過剰になるため、子宮内膜がんや乳がんなどの腫瘍の発生率が高まります。

多嚢胞性卵巣症候群のコントロールが不十分なために、不安やうつ病などの心理的問題に悩まされる人も多くいます。

したがって、生涯にわたる健康のために、多嚢胞症の問題を軽視すべきではありません。

7. 先生、私は1日2食しか食べず、仕事で疲れているのに、なぜ痩せられないのですか？

体重は、美を愛する無数の女性にとって、本当に永遠の心の悩みです。多嚢胞性嚢胞患者の約半数が肥満という「残酷な」現実に直面しています。もちろん、これらの厄介な脂肪の一部は「怠惰で大食い」なライフスタイルと密接に関係していますが、他の部分は体の代謝の問題によるもので、「冷たい水を飲むと太る」のはそのためです。 「体重管理」は多嚢胞性卵巣症候群の治療において非常に重要な部分であり、減量は科学です。

一方で、食事管理は科学的であるべきです。 1日1食減らす、フルーツダイエット、肉抜きで野菜だけを食べるなどの方法はすべて極めて非科学的であり、タオバオで高く評価されている「ダイエット薬」や、横になっているだけで体重を減らせる「魔法の腹帯」もそうです...

お金の無駄遣いにしか思えないものが次から次へと登場するのはなぜかご存知ですか？ただの怠惰だから！私はいつも努力せずに体重を減らしたいと思っています。

食事の原則は実は非常にシンプルです。身体の毎日の必要量とバランスの取れた栄養を満たすという前提で、摂取カロリーが摂取カロリーより低ければ、減量効果が得られます。

実際、私たちはよく一つのことを見落としています。それは、私たちが摂取する過剰なカロリーは「空腹」からではなく、貪欲から来ているということです。

カロリーの多くは、3 食以外の「ごちそう」、つまり冷たい飲み物、飲料、スナック、ケーキなどから摂取されます。ミルクティー 1 杯に含まれる脂肪はポテトチップス 6 袋分に相当し、カロリーはコーラ 3 缶分に相当することを知っておく必要があります (何を待っているのですか、手にしたミルクティーを置いてください!)。

砂糖、油、塩など、食材を美味しくする調味料も、実は悪者の一つです。同じ鶏もも肉でも、揚げたり煮込んだりすると、蒸すよりもカロリーがずっと高くなるはずです。

一方、代謝を促進し、体脂肪を減らすには適切な運動が不可欠です。ここで言う「運動」とは主に有酸素運動のことであり、ジョギング、サイクリング、水泳など、1週間に150分以上の中強度の運動が必要です。では、効果的に体重を減らすには、運動中にどの程度の心拍数や強度に達する必要があるのでしょうか。簡単な方法は、最大心拍数 = 220 - 年齢、目標心拍数は最大心拍数の 60% ～ 80% です。

8. この病気は避妊薬を服用する必要があるのですか?うちの娘はまだ中学3年生なのに、冗談でしょ？

すみません、私は間違っていませんでした。

まず、理解しておかなければならないのは、これは「避妊薬」ではあるが、その機能は単なる「避妊」以上のものだということです。アンドロゲンの低下、月経の調整、腫瘍の予防、月経困難症の治療などがその特長です。

第二に、避妊薬の服用年齢は初潮を迎える女の子であれば12歳か13歳と低くても構いませんし、発育にも影響しませんので、親御さんは安心できます。

実際、避妊薬はアンドロゲンを低下させ、月経周期を調節する上で比類のない利点があるため、多嚢胞性卵巣症候群の患者の治療に非常によく使用されています。患者が同時に避妊を必要とする場合には、「一石三鳥」の第一選択肢となります。

避妊薬のホルモン成分についてまだ心配ですか? ——太りますか？生殖能力に影響しますか？腫瘍ができるのでしょうか？

実際のところ、そうする必要はありません。短時間作用型経口避妊薬に含まれるホルモン成分は、誰もが明らかな肥満や大腿骨頭壊死を引き起こす可能性があると考えるグルココルチコイドではなく、長期間安全に摂取できる少量の性ホルモンです。考えてみてください。避妊薬は普通の女性向けに作られており、10年または20年間安全に服用することができます。なぜ病気の治療にそれらを使用することにこれほど多くの懸念があるのでしょうか?

もう一度まとめると、今日の短時間作用型避妊薬は人を太らせることはなく、生殖能力にも影響を与えず（厳密に言えば、生殖能力を向上させる）、多くの悪性腫瘍の発生率も低下させることができます。

9. 私は糖尿病ではないのに、なぜ常に血糖値を検査し、糖尿病患者と同じ薬を服用しなければならないのですか?

統計によると、PCOS 患者の半数以上がインスリン抵抗性を示しており、肥満患者ではその発生率がさらに高くなります。インスリン抵抗性は、糖分を利用する能力に問題があることを示す、体から送られる警告信号であることを知っておく必要があります。介入しなければ糖尿病を発症し、心血管疾患のリスクが高まります。

したがって、血糖値とインスリンのチェックは多嚢胞性膀胱炎患者が定期的に完了する必要がある「宿題」であり、「成績」が満足のいくものでない場合はタイムリーな介入が必要です。

医師が処方することの多い「メトホルミン」については、正常な血糖値を下げることはなく、「低血糖」を引き起こすこともありません。体のインスリンに対する感受性を高め、インスリンが本来の役割を果たせるようにし、糖尿病をできるだけ遠ざけることができます。

10. 先生、私はもう若くありません。まずは妊娠できるようにしてください。そうすれば赤ちゃんが生まれた後に病気を治療できます。

「包丁を研いでも薪割りは遅くならない」と聞いたことありませんか？多嚢胞性卵巣症候群を適切にコントロールせずに急いで妊娠すると、リスクはあなたが思っているよりもはるかに大きくなります。

妊娠するのは簡単ではありませんし、妊娠したとしても流産しやすいです。妊娠中は糖尿病、高血圧、早産になりやすく、将来的には子供も病気になる可能性が高くなります。それは「他人と自分を傷つけること」ですか？

この場合、なぜ医師と協力して病気が治まるまで妊娠の準備を待つことができないのでしょうか?覚えておいてください：「妊娠」は病気の治療の目的ではなく、「あなたとあなたの赤ちゃんの健康を維持すること」が目的なのです。

出典：顧卓偉 上海交通大学医学部付属仁済病院 上海仁済病院医療サービス番号