インフルエンザのピークシーズンに、小児科の専門家が赤ちゃんの観察方法についてアドバイス

秋から冬にかけては気温の変化が激しくなり、インフルエンザが流行する時期になります。子どもの病気にどう対処すればいいですか？子どもが病気になるのを防ぐにはどうすればいいでしょうか？

11月8日午後、Dahe.comは、河南中医薬大学第一付属病院副院長、小児科院党委員会書記、地域小児診断治療センター所長、重点分野のリーダーである任先青教授をDahe.comのゲストとして招き、実践的な健康科学の授業「風邪、食べ過ぎ、アレルギーになりやすい - 秋冬に子供が病気を予防する方法」を開講しました。

最も望まれる目標は、子供の病気の数を減らすことです

「医師として私が最も望んでいるのは、子供たちの病気の数を減らすことです。私の第二の目標は、子供たちが病気になったときに与える薬や注射を減らすことです」と任先青医師は講演の中で語った。

最近、全国の主要病院の小児科は混雑状態になっている。任先青氏は、自分が勤務していた科では外来患者の数がピーク時には1日3,000人を超えていたと語った。基本的に、一人の医師が数十人、時には数百人の患者を診察していました。 「これは我々が望んでいた結果ではない」と彼は語った。

臨床医師として、任先青は病気の治療だけでなく、病気の予防にも力を入れており、これは伝統的な中国医学における「予防治療」の概念です。したがって、「病気の予防」もこの講義の中心的なテーマです。

講演の冒頭で、任先卿氏はまず子供の体格の特徴を紹介した。彼は、伝統的な中国医学には「幼稚な陰と幼稚な陽」という概念があると語った。言葉の意味が示すように、子供は特別なグループとして、大人に比べて多くの脆弱で、不十分で、不完全な身体機能を持っています。

具体的な欠点は何ですか?彼は、それは主に「三過四過」、つまり陽が過剰になることが多く、陰が不足することが多いと述べました。肝臓は過剰になることが多く、脾臓は不足することが多い。心臓は過剰になることが多く、肺は不十分になることが多く、腎臓は弱くなることが多いです。 「子どもの内臓は繊細で、特に肺と脾臓は病気にかかりやすい」と任先青さんは言う。

「肺虚とは、子どもの肺機能が十分に強くなく、肺疾患にかかりやすいことを意味します。」彼は、風邪、喉の痛み、咳、肺炎、気管支炎、喘息などはすべて肺の病気であると紹介しました。したがって、小児臨床診療において最も一般的な疾患は肺疾患であることが多いです。 2つ目は脾臓疾患で、脾臓と胃の消化機能と密接に関係しています。

同時に、小児の疾患スペクトルは成人のそれとは大きく異なるため、小児に薬を使用する場合にも注意が必要です。

しかし、子どもにはもう一つの側面、つまり活力もあります。任先青さんは、子どもは病気になりやすいが、朝日や春の草のように生命力が最も強いと語った。 「病気になってからの回復の速さは、想像を超えることもあります。」

病気の経過を観察して治療し、薬を処方する

咽頭炎、扁桃炎、鼻炎、風邪、軽い咳などの上気道感染症は、子供に最もよく見られる病気です。任先青氏は、上気道感染症の最も一般的な病原体はウイルスであり、次いで細菌、マイコプラズマなどであると紹介した。

上気道感染症の子供は、原因を特定するために定期的な血液検査とC反応性タンパク質検査のために病院に行くことができます。血球数とC反応性タンパク質の値が高い場合、まず細菌感染が考えられますが、これは抗炎症治療で治療できます。 「子供の血球数、白血球数、C反応性タンパク質が高くない場合は、細菌感染が全くないことを意味し、抗生物質を服用しても実際には無駄だ」と彼は語った。

任先青氏は、過去にはさまざまな誘因により抗生物質が乱用されていたと述べた。

「抗生物質耐性は深刻な結果です。」任先青氏は、入院中の子供たちからマイコプラズマを採取し、耐性の有無を検査したところ、80％以上が耐性を持っていたことを発見したと語った。

親の知識と注意が高まるにつれて、抗生物質の乱用は現在減少しています。しかし、彼は、子供が病気になった場合は、まず子供の健康状態を診断し、症状が特に深刻でない場合は、あまり心配しすぎないように、親たちに注意を促した。 「この病気は山が崩れるように現れ、糸が引っ張られるように消えていく。治療と薬の使用には病気の経過を追わなければならない」と彼は語った。

では、子どもの風邪の重症度をどのように見分ければよいのでしょうか?任先青氏は、まず一般的に言えば、発熱の程度は病気の重症度を判断する指標として使用できるが、絶対的なものではないと紹介した。場合によっては、子供の単なる風邪は、数日で白湯を飲むことで治ることもあります。この期間中、熱は38℃または39℃まで上昇することがあります。しかし、子どもの熱が40℃を超えた場合は、細心の注意を払う必要があると保護者に注意を促した。

次に、子どもの精神状態を観察します。

繰り返しますが、咳には注意してください。それぞれの病気によって引き起こされる咳は、特徴が異なります。咳を観察することで、その子が咽頭炎、風邪、喘息、気管支疾患、あるいは大葉性肺炎を患っているかどうかを大まかに判断できると彼は語った。

最後に、子供の熱が下がった後、解熱剤の効果がどのくらい持続するかも観察する必要があります。通常、薬の効き目は6～8時間持続するのにもかかわらず、服用後4～6時間で熱が戻る場合は、状態が安定していないことを意味します。逆に、同じ薬を服用した後、子供が 10 時間耐えることができれば、子供の状態は良くなり、症状はコントロールされていることを意味します。

「これらの特徴に基づいて、親は子供の身体の状態を予備的に評価することができます。確信が持てない場合は、必ず経験豊富な医師に相談して判断してもらってください」と任先青さんは親や友人たちに注意を促した。

身体を強くするための処方箋をぜひチェックしてください。

交差感染のリスクを懸念して、軽い風邪をひいたときには病院に行かずに自分で対処したいと考える人が多いです。講演の中で、任先卿は風寒風邪と風熱風邪を区別する方法を紹介した。

「くしゃみや透明な鼻水が出るのは、たいてい風風邪の症状です。鼻水がドロドロしていたり​​黄色っぽかったりする場合は、風熱の症状になります」と同氏は語った。

風寒であろうと風熱であろうと、それはすべて人の体質に関係しています。任先卿氏は、中国医学には「適切な治療を決定する三つの要素」という言葉があり、「物事、場所、人」によって違いがあるという意味だと紹介した。人によって体質は異なり、症状も異なることがよくあります。

子どもの場合、風の寒さは少なく、風の暑さは多くなります。薬を買うと、ほとんどの風邪薬は風熱を治療するためのもので、風寒を治療するための薬はほとんどありません。この点に関して、彼は、風邪をひいた場合は、ネギ2本、生姜2枚、コリアンダー1つかみを使ってスープを作るとよいと語った。

伝統的な中国医学では、「内部の損傷がなければ外部の感染も起こらない」とよく言われます。一定期間、よく食べてよく眠れば、体は健康になり、病気にもかかりにくくなります。食べ過ぎたり、睡眠不足になると免疫力が弱まり、病気にかかりやすくなります。

この点に関して、彼は次のようなアドバイスをしました。「子どもを安全に保ってあげたいなら、３分の１は空腹に、３分の１は寒さにさらしなさい。」つまり、食べる量を減らし、着る服も減らすということです。

食べるときは、70％から80％満腹になるまで食べてください。では、どれくらいが多すぎて、どれくらいが少なすぎるのでしょうか?任先青さんは「同じ環境でも、子どもは大人より少し薄い毛布を着ます。外出するときは、子どもは大人より少し厚い服を着ます。子どもが寒くならないように、一枚ずつ着せないでください」と話した。

では、子どもの服装が適切かどうかをどのように判断すればよいのでしょうか?子どもの手を触ってみて、手が冷たくなければ、服は薄すぎないということだ、と彼は言いました。薄い服を着ると、手が冷たく感じるでしょう。

さらに、免疫力を高めて病気を予防するために、任先卿は食事療法、運動、マッサージなどの処方も行いました。

彼の意見では、食事療法の核心は「肉と野菜の組み合わせ」です。私たちは毎食野菜を、毎日果物を摂るべきですが、果物は野菜の代わりにはなりません。 「子どもの健康を望むなら、乳児や幼児に補助食品を与える際にはバランスの取れた食事の問題を考慮する必要がある」と彼は語った。

「子どもが屋外で過ごす時間が長ければ長いほど、病気になる可能性は低くなります。」任先青さんは、2番目の処方箋は運動だと言いました。最近では、多くの人が毎日コンピューターの前に座って動かず、それが簡単に問題を引き起こす可能性があります。 「血流を良くするためには、毎日少し時間を取ってジャンプしたり、跳ねたり、首を伸ばしたり、さすったりする必要があります」と彼は語った。

3つ目はマッサージ処方です。任先青さんは、家に子供がいる場合は、マッサージや脊椎矯正のビデオをインターネットで見つけて学ぶことができると語った。さらに、ビタミンを補給したり、日光を浴びるなどの方法も紹介しました。