淋病または非淋病の準備期間中に感染した場合はどうすればよいですか?

淋病といえば、梅毒などの性感染症を思い浮かべる人が多いでしょう。古くは「性病」としても分類されていましたが、以下に編集者がお伝えするのは、症状が隠れていて見逃されやすい非淋菌性尿道炎です。

1. 甲状腺腫はどうして起こるのでしょうか?

外来診療では、出産を控えている男性患者に遭遇すると、そのほとんどがウレアプラズマ・ウレアリティカム、クラミジア・トラコマティス、マイコプラズマ・ジェニタリウムなどの泌尿生殖器関連の検査を受けることになります。 「排尿困難」という言葉を見ると、不安や緊張を感じる患者もいます。非淋菌性尿道炎は、淋菌以外の病原体（ウレアプラズマ・ウレアリティカム、クラミジア・トラコマティス、マイコプラズマ・ジェニタリウム、その他の病原性微生物など）によって引き起こされる尿生殖器の急性または慢性の炎症です。安全でない性行為の履歴、複数の性交渉相手または性交渉相手による感染の履歴、非淋菌性尿道炎の患者との濃厚接触の履歴。少数の患者では、下着、タオル、便座、手の接触を通じてウイルスが感染する可能性もあります。秋が始まり、涼しくなってきたので、お風呂や温泉に入ってリラックスする人が増えています。しかし、店舗の衛生状態が基準を満たしていない場合、この病原体に感染するリスクが高まる可能性があります。したがって、カップルの一方がこの病気と診断された場合、相互感染を避けるために性行為をやめ、もう一方も速やかに治療を受け、再発のリスクを避けるためにカップルで一緒に治療を受けるべきです。

2. これを知る方法

臨床的には、男性患者は通常、尿道のかゆみ、刺すような痛み、または灼熱感を呈します。少数ですが、頻尿や排尿痛を感じる人もいます。患者によっては臨床的に特別な不快感がないこともあり、誤診や見逃しが起こりやすくなります。女性患者では、尿道の詰まり、頻尿、排尿困難などの泌尿器系の症状が見られます。検査により、尿道口の軽度のうっ血や浮腫、漿液性または膿性の分泌物が明らかになることがあります。臨床検査では、ウレアプラズマ・ウレアリティカムやクラミジア・トラコマティスなどの条件付き病原体に対して陽性の結果が示されることがあり、これにより診断が確定します。患者の多くは妊娠や出産に備える必要があるため検査を受けに来ますが、クラミジアは生殖器官への感染を通じて精子細胞の生成に影響を及ぼし、不妊症を引き起こしやすいことが判明しています。上記のような症状がある場合は、早めに医師の診察を受ける必要があります。

3. 排尿困難の治療方法

病気が明確に診断され、患者の症状の重症度と、現在の抗生物質の不規則な使用による薬剤耐性の増加を考慮すると、通常、臨床的に培養検査と薬剤感受性検査が追加されます。性交渉の相手も同時に検査と治療を受けるべきです。全体的な治療は、適時性、十分性、標準化の原則に従い、個別化された治療計画を採用する必要があります。主に使用される薬剤は、テトラサイクリン、マクロライド、キノロンなどの経口抗生物質です。薬剤耐性が見つかった場合は、抗生物質を適時に交換する必要があります。一部の抗生物質には催奇形性を引き起こすリスクがあるため、出産を計画している患者は治療前に薬を服用している間は性交渉を控えるよう勧められます。投薬を中止してから 3 ～ 4 週間後にフォローアップを実施し、臨床検査値が陰性になったかどうかを確認する必要があります。治療後に陰性になった場合は、通常の出産準備を行うことができます。日常生活においても、個人の衛生に注意し、清潔を保ち、軽めの食事を摂り、治療に積極的に協力する必要があります。