冬にタートルネックを着られないのも当然ですね！何年もの間、この病気の原因が判明しました...

今日、#なぜタートルネックを着ると不快に感じる人がいるのか#がWeiboで話題となり、多くのネットユーザーの注目と白熱した議論を集めました。

画像出典: Weiboスクリーンショット

多くのネットユーザーは、タートルネックのセーターやマフラーを着ると「非常に不快」になり、「人全体に影響を及ぼす」と述べた。ネットユーザーの中には、「吐き気がする」、「全身がだるい」、「まるで『暗殺された』ような」と感じた人もいた。

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なぜこのようなことが起こるのでしょうか? 「服を後ろ向きに着ている」「首が短い」「太りすぎ」などが原因だと考える人も多いでしょう。しかし、ハイネックの服やマフラーを着けると気分が悪くなり、めまいや吐き気、息切れを感じ、喉が締め付けられるような感じがするなら、「頸動脈洞症候群」、別名「カラー症候群」を患っている可能性があります。

「カラー症候群」とは何ですか?

「頸動脈洞症候群」は「カラー症候群」とも呼ばれ、頸動脈洞反射の過敏症によって引き起こされる吐き気、耳鳴り、めまいなどの一連の症状です。頸動脈洞は、総頸動脈の末端と内頸動脈の始まりに位置します。わずかに膨らんでおり、副鼻腔壁には厚い外膜があります。圧力受容器と呼ばれる自由神経終末が豊富に存在します。血圧や血中酸素の変化を感知し、神経反射を通じて心臓や血管の活動を調節し、安定した血液循環を維持します。

血圧が上昇すると頸動脈洞が拡張し、また外部からの圧力が加わると圧受容器が刺激され、反射的に心拍数が低下し、末梢血管が拡張して血圧が下がります。通常の状況では、外部刺激は頸動脈洞に影響を与えません。血圧が高すぎるか低すぎる場合にのみ効果があります。

しかし、人によっては頸動脈洞が異常に強く反応することもあります。首が圧迫されたり圧迫されたりすると、神経反射が誘発されやすくなり、心拍数が低下し血圧が低下して脳虚血が起こり、めまいや失神などの症状を引き起こします。これは頸動脈洞症候群の主な症状の 1 つです。

頸動脈洞症候群の発作は通常は短時間で、患者はめまい、吐き気、顔面蒼白、冷や汗、精神的疲労を感じることが多いです。通常、数秒間続き、圧力を止めると徐々に緩和します。圧力が強すぎたり、長時間続いたりすると、血圧と心拍数が急激に低下し、脳への血液供給が不十分になる可能性があります。軽度の場合は失神や意識喪失などの症状を引き起こす可能性があります。重症の場合は心停止を引き起こし、生命を危険にさらす可能性があります。

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これらの4つのタイプの人は「首輪症候群」になりやすい

頸動脈洞症候群は一般の人には一般的ではありませんが、一般的に以下の 4 つのグループの人々に発生します。

① 高血圧、糖尿病、高脂血症などの血管硬化の高危険因子の存在は、50歳以上の男性高齢者に多く見られます。

② 頸動脈硬化症や塞栓症、頸動脈小体腫瘍、頸動脈洞付近の炎症、腫瘍、損傷などの首の構造異常により、頸動脈洞が過度に敏感になることがあります。

③頸動脈洞を損傷したりその形態を変化させる可能性のある頸部手術および/または放射線治療の履歴。

④若い女性の中には自律神経の機能不全により頸動脈洞の刺激に過剰反応を起こす人もいます。

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「首輪症候群」の患者は、以下の5つのことを行ってはいけない

頸動脈洞症候群の発生は頸動脈洞の外部刺激に関連しています。タートルネックのセーターやスカーフを着用することは原因の一つにすぎません。日常生活では、タートルネックの着用やきついスカーフの着用を避けることに加えて、患者は次の 5 つの高リスク行動を避けるように注意する必要があります。

① ネクタイや首飾りをきつく締めすぎている：ネクタイや首飾りを着ける場合は、きつく締めすぎたり、重すぎたりしないように注意し、長時間の着用は避けてください。頸動脈洞を刺激し、不快感や危険を引き起こす可能性があります。

② 散髪やひげそりの際の頸動脈洞の繰り返しの摩擦：首をなでる、マッサージする、キスするなど、一見普通の行為でも頸動脈洞症候群を引き起こす可能性があります。

③ 急に激しく首を回したり、見上げる：これらの動作により頸動脈洞が伸ばされたりねじれたりして、血流障害や神経反射障害を引き起こす可能性があります。頭を回したり見上げたりする必要がある場合は、過度に激しく動かさずにゆっくりと優しく行ってください。

④ 立ち上がるなどの急激な体位の変化：これらの動作は血圧の急激な変化を引き起こし、頸動脈洞を刺激し、めまいや失神を引き起こす可能性があります。立ち上がったり姿勢を変えたりする必要がある場合は、急激な動きをせずにゆっくりと着実に行ってください。

⑤ 感情の興奮：感情の興奮は血圧や心拍数の変動を引き起こし、頸動脈洞を刺激して副作用を引き起こす可能性があります。患者は日常生活においてできるだけ落ち着いて平穏な状態を保ち、過度に興奮したり緊張したりしないようにアドバイスされます。

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「首輪症候群」が起こったらどうすればいいですか？

不幸にして頸動脈洞症候群を発症してしまったらどうすればいいのでしょうか？次の方法は、あなたや他の人をすぐに助けることができます。

①めまい、吐き気、発汗などの不快感を感じたら、すぐに首輪を緩め、仰向けに寝て足を上げ、血液が心臓に戻るようにしてください。これにより、より多くの血液が脳に届き、脳虚血が緩和され、昏睡や脳損傷を防ぐことができます。

② 患者が失神した場合は、直ちに患者の心拍と呼吸を確認してください。心臓と呼吸が停止した場合は、すぐに120番に電話し、救急車が到着するまで、手で胸を押さえて口対口人工呼吸を行う心肺蘇生法を行ってください。これにより、患者のバイタルサインが確保され、死亡または永久的な障害のリスクが大幅に軽減されます。

③ 条件が許せば、できるだけ早く患者を病院に送って治療を受けさせ、頸動脈洞症候群の原因と重症度を判断し、適切な治療措置を講じます。これにより、頸動脈洞症候群の再発を防ぎ、合併症を軽減し、患者の生活の質を向上させることができます。

頸動脈洞症候群はまれですが、何の前触れもなく発生し、めまい、昏睡、さらには生命を脅かす状態を引き起こすことがあります。私たちはそれについて認識と警戒を高め、タイムリーな対策を講じる必要があります。

著者：孟姚（復旦大学中山病院医学博士）

査読者：中国医師会科学普及部部長兼研究員 唐秦