乳房肥大とは何ですか?予防と治療方法は？伝統的な中国医学ではどのように治療するのでしょうか?

陳嘉賢 主治医

広東省広州市南沙区陳家仙中医院

乳房過形成は乳腺過形成とも呼ばれ、乳房組織の増殖と変性によって引き起こされる疾患であり、乳房の痛みや乳房結節として現れることが多いです。受診する科は、乳腺外科、一般外科、内分泌科：中医学乳腺外科、乳腺外科、中医学内科などです。

主な症状は、怒り、過労、時には痛み、肩、上肢、背中の痛みです。この病気の発生は内分泌障害と月経に関連しています。月経前にはしこりが大きくなって乳房が腫れて痛みを感じるようになります。乳房を検査すると、さまざまな大きさや形の小さなしこりが触れます。圧迫すると痛みが悪化します。しこりは主に乳房の上部外側に発生します。短期間で急速に大きくなる場合は、がんの可能性を考慮する必要があります。

伝統的な中国医学はどのように予防し、治療するのでしょうか?

伝統的な中国医学では乳房肥大を「乳房のしこり」と呼びます。一般的に、乳房のしこりは、さまざまな原因による肝鬱と気鬱、あるいは充血と腎不全によって引き起こされると考えられています。

肝臓は人体の分泌物を調節する役割を担っています。女性ホルモンの分泌と調節は肝臓によって行われます。不規則な食生活、ストレス、うつ病、夜更かしなどの悪い生活習慣は肝機能に影響を与えます。肝機能が弱まると分泌が悪くなり、内分泌障害や婦人科系のさまざまな問題を引き起こします。これは乳房肥大の重要な原因です。 2つ目は肺の乾燥です。肺の乾燥を患う現代の女性患者の 80% に乳房肥大が見られます。

したがって、伝統的な中国医学の臨床実践では、肝臓を落ち着かせて鬱を和らげ、中腎経を調節することが診断と治療の主な方法となるはずです。

主な調整および治療方法は、伝統的な中医学治療、漢方薬による外用治療、および湿布療法です。よく使われる漢方薬には、小薬丸、緑皮丸などがあります。漢方薬による外用治療には、金黄散、芒硝などの外用薬が使えます。湿布療法では、生のアオイ科の植物やフェンファンなどの薬草を使ってペースト状にして外用することができます。さらに、漢方医学では、体調を整えたり治療したりするために、理学療法、灸、マッサージなどの方法も推奨しています。

**1.漢方薬による内服治療：** 伝統的な中国医学でよく使用される漢方薬には、気力を増強し、血液循環を促進し、腫れを抑え、結節を分散させる効果があり、桃仁、紅花、当帰などが含まれます。 中医学の鑑別と治療の原則に従って治療することで、乳房肥大の患者の症状を改善し、乳がんへの進行を防ぐことができます。

**2.鍼治療：**伝統的な中国医学では、乳房肥大は血液循環の悪さと内部の湿気の蓄積によって引き起こされると考えられています。鍼治療は経絡を調整して乳房の血液循環をスムーズにし、腫れを抑え、痛みを和らげ、毒素を減らす効果が得られます。

伝統的な中国医学における適切な技術

マッサージ

乳房肥大が起こった後でもマッサージは可能ですが、マッサージの方向、強さ、順序、頻度には注意が必要です。乳房肥大のマッサージ方法を以下に紹介しますので、ご参照ください。

1. 押して愛撫する方法：

患者は胸部を完全に露出させるために座るか横向きに横たわります。まず、患部の乳房にタルカムパウダーを振りかけるか、パラフィンオイルを少し塗り、両手の手のひらを使って乳房を乳管に沿って乳首に向かって50～100回優しく押して撫でます。

2. 練り方：

手のひらの小指球または母指球を使って患部に圧力をかけ、赤く腫れて痛みのある部分を優しく揉みます。ダマがある場合は、ダマが柔らかくなるまで数回繰り返してこねます。

3. こねる、つまむ、持つ方法：

右手の5本の指を使って患部の乳房をつかみ、揉みほぐし、つかんだり離したりを10～15回繰り返します。左手で乳首を数回軽く引っ張り、乳首の乳管を広げます。

4. 振動方式：

右手の小指球を使って乳房のふくらみから乳房の付け根に沿って乳首に向かって高速振動で押し、3～5回繰り返します。局所的にほんのり温かみを感じる程度の方が効果は高くなります。

フットマッサージ

1. 足裏の反射区：頭（脳）、下垂体、小脳と脳幹、首、僧帽筋、肺と気管支、副甲状腺、肝臓、胆嚢、心臓、脾臓、副腎、腎臓、尿管、膀胱、生殖腺。

2. 足の内側の反射区：頸椎、胸椎、腰椎、仙骨、尿道と膣、子宮。

3. 足の外側の反射区：肩甲骨、生殖腺。

4. 足の裏の反射区：上半身のリンパ節、下半身のリンパ節、肋骨、横隔膜、胸部（乳房）、胸部リンパ腺（胸腺）。

日常生活でどのように予防し、コントロールすればよいのでしょうか?

乳房の異常を適時に発見し対処するために、定期的な乳房自己検査とフォローアップ検査を実施する必要があります。以下の点から始めましょう。

**1. **心理的要因は乳房肥大の発生と発達に重要な影響を及ぼすため、良い気分を保ち、怒りを抑え、過度の緊張や不安を避けてください。良い気分を保つ: 良い気分であれば、悪い感情によって卵巣の正常な排卵が妨げられることはありません。

**2. **食生活を変え、高脂肪、高カロリーの食品の摂取を減らし、低脂肪、高繊維の食品、全粒穀物、豆類、野菜を多く食べて、体の代謝経路を高めます。

**3. **規則正しい生活を送り、仕事と休息のバランスに注意し、過度の疲労や精神的ストレスを避けてください。

**4. **体力と免疫力を高め、肥満を避けるために、より多くの運動に参加してください。規則正しい睡眠を維持する: 睡眠は体内のさまざまなホルモンにバランスのとれた健康的な環境を提供します。

**5. **エストロゲンを含む避妊薬や美容製品を乱用しないでください。また、エストロゲンを含む食品や健康製品の使用も避けてください。

つまり、乳房肥大の予防と治療は、心理、食事、生活パターン、運動など、さまざまな側面から始める必要があり、伝統的な漢方治療にも一定の効果があります。疑問がある場合や症状が現れた場合は、速やかに医師の診察を受け、医師のアドバイスに従って治療を受けることをお勧めします。

**著者: **Chia-Hsien Chen、主治医

**単位:** 広東省広州市南沙区陳嘉賢中医院