食道がんや胃がんの初期症状は何ですか？

食道がんと胃がんは、初期症状が明らかでなく、見落とされやすい2つの一般的な悪性腫瘍です。しかし、病気を早期に発見し、適切な治療を受けるためには、初期症状を知ることが重要です。この科学雑誌の記事では、読者が食道がんと胃がんの早期症状と検査方法を詳しく紹介し、これら2つの病気をよりよく理解できるようにします。

1. 食道がんの初期症状

1. 胸骨の痛み、胃酸の逆流、胸焼け

食道がんの患者は、一般的に、初期段階では明らかな臨床症状は現れません。少数の患者は、初期段階で胸骨の後ろの灼熱感や痛み、食後の軽い閉塞感を経験します。食道がんの初期段階では、食道粘膜のびらんや浅い潰瘍が発生することがあります。食物がこれらの病変部位に接触すると、患者は胸骨の後ろに痛みや息苦しさを感じることがあります。食道がんの患者の中には、慢性食道炎が徐々に進行し、初期段階で胃酸の逆流や胸焼けなどの食道炎の症状が現れる場合があります。

2. 吐き気、腹痛、嚥下困難

吐き気と嘔吐は食道がんの一般的な初期症状です。この症状は通常、食後、特に硬い食べ物やざらざらした食べ物を飲み込んだときに起こります。食道がんの初期段階では、吐き気や嘔吐に加えて、腹痛も起こることがあります。この腹痛は、特に食後に腹部の鈍い痛みや痛みのように感じられることがあります。食道がんが中期、後期に進行するにつれて、腫瘍は徐々に大きくなり、食道の内腔が狭くなります。この時点で、進行性嚥下障害の典型的な症状が現れます。ほとんどの患者では、この症状は治療しなくても自然に治りますが、症状が再発したり、徐々に悪化したり、頻繁に起こるようになったりする場合は、食道がんの可能性が強く疑われます。

2. 早期胃がんの一般的な症状

1. 上腹部の痛みと体重減少

早期胃がん患者の80％は無症状です。患者によっては、消化不良の症状や上腹部の痛みや不快感のみの症状が現れる場合がありますが、これらは良性疾患の症状に似ています。病気が進行するにつれて、痛みの性質が変化することがあります。例えば、最初は鈍い痛みだったものが、次第に持続的な激しい痛みに変わったり、放散痛が現れたりします。痛みの性質のこの変化は、通常、腫瘍の増殖と周囲の神経組織への侵入に関連しています。胃がん患者は、初期のがん細胞の増殖と代謝により、大量の栄養素を消費し、明らかな原因不明の体重減少を引き起こします。同時に、胃がんは消化管出血を引き起こす可能性があり、長期にわたる失血は貧血につながる可能性があります。患者は顔色不良、疲労、めまいなどの症状を経験する場合があります。

2. げっぷ、腹部膨満、食欲不振

早期胃がんの患者は、最初にげっぷや腹部膨満などの症状として現れる胃腸機能障害を経験する場合があります。胃の中のガスが上昇し、口から排出されて音を出します。同時に、後期段階では腫瘍の成長と圧迫により、胃腸の運動が遅くなり、食べ物が胃の中に長く留まり、食欲不振を引き起こす可能性があります。

3. 血を吐く、血の混じった黒い便、腹部の腫瘤

胃がんの腫瘍が一定の大きさまで成長すると、胃壁の血管を損傷し、消化管出血を引き起こす可能性があります。患者は血を吐いたり、黒い便が出るなどの症状を経験することがあります。黒い便は胃腸の出血によって起こります。黒い便の症状が見られる場合は、すぐに医師の診察を受け、胃がんの可能性を排除するための適切な検査を受ける必要があります。胃がんが進行するにつれて、腫瘍は徐々に大きくなり、腹部に塊を形成することがあります。これらの塊は通常、硬く、ざらざらしていて、固定されています。腹部腫瘤の出現は、通常、胃がんが中期または後期に進行したことを意味します。

3. 早期食道がん・胃がんの検査方法

1.剥離細胞診検査

これは食道がんや胃がんの早期診断に適した方法です。食道がんや胃がんの発生率が高い地域では、剥離細胞診による大規模調査が実行可能であることが実践により証明されています。全体的な正確な陽性率は 90% 以上に達する可能性があります。方法は簡単で、検査に伴う痛みも少なく、偽陽性率も低いです。

2. X線バリウム食事

胃がんを診断する上で重要な検査です。胃がんの中期・後期の診断精度は85％以上ですが、早期胃がんの診断精度は低くなります。しかし、この方法は食道粘膜、構造、機能の変化を早期に検出することができ、食道の前癌病変を早期に診断するのに役立ちます。痛みは小さく、耐えやすいです。

3. 内視鏡検査

内視鏡検査は、上部消化管疾患（食道がん、胃がんなど）の日常的な臨床診断、術後の経過観察、有効性観察において最も信頼性の高い方法となっています。早期食道がんの場合、内視鏡検査による検出率は85％以上に達します。高リスクグループの場合、食道がんや胃がんを早期に発見し治療するために、定期的な内視鏡検査が推奨されます。

結論

食道がんと胃がんはどちらも深刻な消化器系の病気であり、早期症状の特定は適切な治療と予後の改善に不可欠です。食道がんの初期症状には、胸骨の痛み、胃酸の逆流、胸焼けなどがあります。後期になると、症状が悪化し、嚥下困難や咳などの症状が出ることがあります。胃がんの初期症状には、上腹部の痛み、消化不良、吐き気、黒色便などがあります。これらの症状は他の病気の症状と似ている場合があるので、これらの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けて詳しい検査を受ける必要があります。食道がんでも胃がんでも、早期診断と治療により患者の生存率と治癒率が大幅に向上します。