尿からの知恵：排尿習慣を理解すれば自分の健康がわかる！

尿は一見取るに足らない排泄物に見えますが、実は私たちの健康状態を直接反映しており、人間の健康の「バロメーター」の役割を果たしています。

定期的な尿検査は、医療分野における基本的な検査項目として、個人の生理状態を評価する上で重要な役割を果たします。しかし、多くの人は定期的な尿検査のレポートに直面したときに混乱し、それをどのように解釈すればよいか分からないことがよくあります。この記事は、尿の定期検査結果を解釈するための詳細なガイドを読者に提供することを目的としています。

まず、尿の物理的性質に注目してみましょう。

色: 通常の状況では、淡い黄色から琥珀色になります。色がこの範囲から大きく外れている場合、例えば薄すぎたり暗すぎたり、肉を洗う水、血液、醤油、お茶、大豆油などの色に見えたりする場合は注意が必要です。

濁度: 正常な尿は透明な液体です。尿の濁りは、尿の塊、膿尿、血尿を伴う尿でよく見られます。

匂い: 腐ったリンゴのような異臭がする場合は、特定の基礎疾患の兆候である可能性があります。

次に、日常の尿検査におけるさまざまな指標の重要性について詳しく見ていきます。

潜血と尿タンパク質: これら 2 つの指標は、通常の状況では陰性になるはずです。しかし、長時間の立ち仕事、運動、発熱、感染など、特定の状況下では陽性反応が出ることもあります。これらの指標が異常になったら、早めに腎臓専門医の診察を受ける必要があります。

グルコース: 通常、尿にはグルコースは含まれません。陽性の場合は、糖尿病のコントロール不良に関係していることが多いです。

ケトン体: この指標は通常の状況下では微量しか存在せず、陽性の結果は糖尿病性ケトアシドーシス、飢餓、重度の下痢、栄養失調などの状態に関係している可能性があります。

尿ビリルビン：正常は陰性、陽性は黄疸と密接に関連しており、肝臓病の存在を示している可能性があり、腎臓専門医と消化器専門医による共同の診断と治療が必要です。

尿中の赤血球: 尿路の損傷、感染、または結核、腫瘍、結石などの疾患により、尿中の赤血球が増加することがあります。血尿に頻尿、排尿痛、尿意切迫感を伴う場合は、尿路感染症を疑います。血尿に腰痛が伴う場合は、尿路結石を疑ってください。血尿にソルガム米スープのような赤い尿が伴い、さらに頻尿、排尿切迫感、排尿痛がある場合は、尿路結核が疑われることがあります。痛みのない肉眼的血尿の場合、最も一般的な原因は尿路腫瘍であり、診断を確認するには尿路血管造影検査が必要です。したがって、この指標が上向きの矢印を示したら、すぐに腎臓専門医に診てもらう必要があります。

尿中白血球：この指標が上向きの矢印を示している場合、通常は尿路感染症に関連しており、前立腺炎、膣炎、骨盤内炎症性疾患などの疾患にも関連しています。

尿円柱: 尿円柱が現れる場合は、腎臓に重大な損傷があることを示しているため、すぐに腎臓専門医の診察を受ける必要があります。

尿の定期検査の正確性を確保するためには、尿検体を正しく採取する方法も理解する必要があります。

① 検査前には大量の水、コーヒー、濃いお茶などの飲み物の摂取は避けてください。

②尿を採取する際は、清潔で乾燥した容器をご使用ください。一般的には病院が用意した専用の容器を使用することをお勧めします。

③検査の正確性を確保するため、医師の指示に従って朝尿または随時尿を採取してください。

④ 採取した尿は、サンプルの鮮度を保つために、30分以内、遅くとも1時間以内に検査に送ってください。

⑤ 女性は月経期間中の尿採取を避け、膣分泌物の混入を防ぐために採取前に外陰部を清潔にする必要があります。包皮が長い男性の場合、尿を採取する前に尿道口を清潔にし、尿を採取するときに包皮を持ち上げてサンプルの純度を高めるのが最善です。

⑥ 最近薬を服用していた場合は、検査結果をより正確に解釈できるよう、必ず事前に医師に伝えてください。

尿検体の採取方法が間違っていると、検査結果が異常になる場合がありますのでご注意ください。尿検査で異常が見つかった場合、通常は結果を確認するために再検査を行うことが推奨されます。

つまり、定期的な尿検査は、私たち自身の健康状態を観察するための窓口を提供してくれるのです。定期的な尿検査で異常が見つかった場合は、症状の有無にかかわらず、早めに腎臓専門医に相談して、問題を早期に発見し、適切な治療措置を講じることをお勧めします。

尿検査の結果を解釈するには、次の 6 つのジングルを覚えておいてください。