超音波マイクロ教室：乳房超音波検査、知っておくべきことは何ですか？

近年、女性の乳房疾患の発症率は徐々に増加しており、乳がんは徐々に女性の健康を脅かす第一位の死亡原因となってきています。このような状況では、乳房疾患の早期発見と予防が重要になります。乳房検査では、放射線が不要、外傷が発生せず、操作が簡単などの利点があるため、超音波検査が広く使用されています。技術の継続的な発展により、従来のB超音波検査に加えて、介入超音波や超音波血管造影などの多様な乳房診断方法が導入され、診断の効率と精度が向上しました。これらの進歩は、乳房疾患を早期に発見するのに役立つだけでなく、女性にとってより包括的かつ正確な医療サービスを提供することにもつながります。

乳房超音波検査は、乳房疾患のスクリーニング、診断、モニタリングに一般的に使用される非侵襲的な画像診断法です。超音波検査により乳房組織の内部構造を明瞭に観察することができ、乳房嚢胞、乳房肥大、乳房結節、乳房のしこりなどの異常を医師が検出するのに役立ちます。

乳房超音波検査は、次のような状況でよく使用されます。

1. 乳房のしこり: 乳房組織にしこりが見つかった場合、超音波検査によって医師はしこりの性質、つまり良性か悪性かを判断することができます。

2. 乳房の痛み: 乳房の痛みがある患者の場合、超音波検査によって考えられる原因を理解するのに役立ちます。

3. 乳房肥大：超音波検査は乳房肥大病変の性質を特定するのに役立ちます。

4. 乳管拡張症：超音波検査により、乳管拡張症やその他の管の異常に関する詳細な情報が得られます。

乳房超音波検査は通常、簡単で、迅速で、痛みもありません。妊婦や若い女性などの特定のグループに適しています。より総合的な評価を得るために、マンモグラフィー（乳房撮影）や乳房磁気共鳴画像法（MRI）などの他の検査方法と組み合わせることもあります。

乳房超音波検査の利点：

シンプルで高速：操作が簡単で、確認も迅速です。

痛みがなく非侵襲的：放射線も使用せず、患者に害を与えません。

繰り返し簡単: 繰り返し実行して有効性を監視できます。

幅広い用途: 妊婦、若い女性など、さまざまなグループの人々に適しています。

非侵襲的: 穿刺や造影剤の注入は必要ありません。

乳房超音波検査の欠点：

石灰化病巣の検出が困難: 超音波は低エコー腫瘤内の石灰化病巣に対して非常に敏感です。しかし、腫瘤が存在しない場合や腫瘤像が不明瞭な場合、特に小さな石灰化病巣やバリのような変化がある場合には、X 線検査の方がこれらの小さな石灰化病巣やバリのような変化を検出するのに有利です。

固形腫瘤の診断における課題: 固形腫瘤は、良性か悪性かにかかわらず、通常は低エコーとして現れます。 10 mm 未満の腫瘤は超音波検査では特異性が欠け、血流信号も明らかではないため、超音波を使用して小さな腫瘤の良性または悪性を診断することは困難です。腺脂肪や皮下脂肪の結節性低エコー領域を病変と区別することが困難な場合があります。

胸骨傍リンパ節転移の検出が困難：胸骨と肋骨が閉塞しているため、超音波検査で胸骨傍リンパ節転移を検出することが困難です。

乳房の構造と病気の検出: 乳房組織の凹凸と検査範囲の広さにより、軽微な病気を見逃しやすくなります。したがって、医師は検査を行う際に細心の注意を払い、患者の主訴と臨床触診に注意を払い、診断の見逃しを減らす必要があります。

超音波機器と操作スキルの影響: 超音波機器とプローブの選択は、画像の品質と病変の表示に非常に重要です。さらに、医師の乳房疾患に関する知識、手術技術、思考力、分析力も診断の正確性に重要な影響を及ぼします。

乳房超音波検査を行う際には、以下の点に注意する必要があります。

通常の乳房スクリーニングには特別な準備は必要ありません。また、乳房スクリーニングはいつでも行うことができます。

乳房検査を行う前に、分泌物の原因を効果的に検出するために、乳管を開いた状態に保ち、乳管を圧迫しないように注意する必要があります。

乳房肥大が疑われる場合は、生理が終わってから1週間後に再度検査を受けることをお勧めします。

検査前には化粧品など超音波検査の妨げになる物質の使用を避けてください。

正確な検査結果を得るために、医師の準備指示に従ってください。

乳房超音波検査の結果は、以下の点に重点を置き、臨床データと組み合わせて解釈する必要があります。

構造: 乳房の構造が均一かどうか、異常な部分がないかを観察します。

形態学: 腫瘤および結節の形態学的特徴を評価します。

血流信号：異常な領域の血流を観察します。

診断: 超音波検査の結果に基づいて予備診断が行われ、必要に応じて他の検査と組み合わせて確定診断されます。

この記事を読んで、乳房超音波検査についてより深く理解していただければ幸いです。乳房超音波検査は乳房の重要な画像検査法として、乳房疾患の診断と治療に非常に重要な意義を持っています。皆様が日常生活の中で乳房の健康にもっと気を配り、適時に検査を受け、良好な生活習慣を維持し、乳房の健康に注意を払い、健康意識を高めていただければ幸いです。この記事で述べられている見解はあくまで個人的なものです。ご不明な点がございましたら、専門の医師にご相談されることをお勧めします。 （河北省石家荘市霊寿県人民病院、黄敏）