「頭を下げる族」は頸椎症に注意すべき

スマートフォンの急速な発展により、「電話を下ろす族」という新しい集団が出現しました。しかし、「電話を切る族」は頸椎症に注意する必要がある。頸椎症は変性病理学的変化に基づく疾患です。主な原因は、頸椎の長期にわたる緊張、骨肥大または椎間板ヘルニア、靭帯肥厚であり、これらにより頸髄、神経根または椎骨動脈が圧迫され、一連の機能障害の臨床症候群を引き起こします。

1. 原因

（１）病気の原因頸椎の​​変性により髄核と線維輪が脱水・変性し、それが椎骨神経終末を直接刺激して病気を引き起こします。

（２）病因 頸椎変性症の初期段階では、髄核と線維輪の脱水、椎体の変性と局所張力の低下が主な症状として現れ、椎間板の緩みや不安定性を引き起こします。患者の症状は、過労、不適切な姿勢、寒冷刺激などにより、朝に突然悪化することがよくあります。椎体の不安定性は、頸椎の局所的な内外バランスの乱れや頸筋の防御性けいれんを引き起こすだけでなく、後縦靭帯と両側の根鞘に分布する洞神経終末を直接刺激し、首の症状を引き起こします。現時点では、そのほとんどは局所的な痛み、首の不快感、動きの制限として現れます。少数のケースでは、反射作用により一時的に上肢（または手）に症状が現れる場合があり、その範囲は影響を受けた椎骨と一致します。身体が調整と補償を通じて首の新しいバランスを確立すると、上記の症状は徐々に消えます。したがって、ほとんどの場合、自然に治癒する可能性がありますが、症状を緩和したり、症状を消失させるためには一般的な対策しか講じることができません。

2. 臨床症状

（１）頸部型：後頭部および頸部の痛み、首の動きの制限、首の筋肉の硬直、および対応する圧痛点。

（２）神経根障害：頸部痛に伴って上肢に放散痛が生じ、頸部を伸展させると症状が悪化する。圧迫された神経根の皮膚分節分布領域では、感覚が弱まり、腱反射が異常になり、筋肉が萎縮し、筋力が低下し、首の動きが制限され、牽引テストと頭部圧迫テストが陽性になります。

（３）脊髄型：初期には下肢が固くなり、砂の上を歩くような不安定な歩行となる。末期になると、片足または四肢すべてが麻痺し、失禁や尿閉が起こります。圧迫された脊髄節より下の感覚障害、筋緊張の増大、反射亢進、および錐体路徴候陽性がみられます。

（4）椎骨動脈型：頭痛、めまい、耳鳴り、難聴、視力低下、姿勢性脱力発作、頸椎が側弯症的に屈曲・伸展すると症状が悪化する。

（５）交感神経型：まぶたの力が弱い、視界がぼやける、瞳孔が広がる、眼窩の痛み、流涙、頭痛、偏頭痛、めまい、後頭部や頸部の痛み、頻脈または徐脈、前胸部の痛み、血圧の上昇、手足が冷たい、または指が赤く熱い、手足の片側の発汗が多すぎる、または不十分など。

（６）混合型：上記のタイプの頸椎症は同時に発生することが多い。

3. 頚椎症の自宅でできる運動法

（１）慣用句から始める

「上下を見る、首を振る、左右を見る、周囲を見る、前後を見る、耳や頬を掻く、頭を高く上げる」などの慣用句には、すべて首の保護に関する医学的知識が含まれています。仕事や生活の中で、これらの有益な動きを頻繁に行うと、無意識のうちに首の筋肉をリラックスさせ、筋肉や靭帯の緊張や関節軟骨の変性を防ぎ、頸椎を良好な状態に保つことができます。

また、ツボを刺激し、疲労や精神的緊張を和らげることもできます。たとえば、「耳や頬を掻く」など。耳の周りには耳門、聴宮、聴会、易風、安耳などのツボがあり、耳介には人体の各部位に対応する91個の経穴があるため、病気に関係する耳のツボを刺激することも頸部の症状の緩和に一定の効果があります。

（２）頸椎枕を使う

頸椎枕の高さは拳くらいかそれより少し高い、約10～12cmくらいにしてください。一般的には、夜寝る前に0.5～1時間使用し、その後はそば枕、桂皮枕などの普通の枕に変えることができます。また、日中のちょっとした休憩にもいつでも使用できます。 1日1〜2回塗布してください。

（３）頭を抱える訓練法

仕事中に首に痛みを感じたら、すぐに頭を上げて胸をまっすぐにし、両手でヘッドレストの後ろをつかんで頭を後ろに伸ばすようにすると、頸椎が後ろ向きに抵抗運動できるようになります。 1日2〜3回、1回につき15〜20回行います。この動きは、筋肉の萎縮を防ぎ、首の後ろの筋肉の強度を高め、頸椎の生理的な湾曲を回復するのに役立ちます。

（4）顎リフトを行う

顎を上げる運動を定期的に行うことは、首の筋肉をリラックスさせ、頸部の湾曲を改善するための非常に簡単な自己牽引法です。

仕事の休憩中に、まっすぐに座り、目を閉じ、両手で下あごの両側を押さえ、肘をテーブルにつけて、頭と首を上方および後方に持ち上げ続けます。1回につき約3〜5分間、1日3〜4回行います。
（５）つま先立ち

頭を上げて、背中を壁につけて5～10分間直立します。腕を自然に垂らし、頭を上げて首を伸ばし、胸をまっすぐにして腹部に締め付け、時々つま先立ちし、自然に落ち着いて呼吸し、首、胸、腰椎を一直線に保ちます。この運動を頻繁に行うことで、頭を下げたり首を曲げたりする悪い姿勢を矯正し、頸椎の屈曲を和らげることができます。

（６）首を温める

首が凝って不快なときは、湯たんぽを使って温湿布をするといいでしょう。秋から冬にかけては、朝晩の首周りの保温に特に気を付けましょう。外出するときは、首を冷たい風から守るために、スカーフやハイネックの服を着用してください。

要約：頭を60度下げると、頸椎にかかる圧力は45キログラムにも達すると計算されており、これは6～7歳の子供の体重が常に首にかかっているのと同じになります。 「頭を下げる」人は、日常生活の中で頚椎症の家庭運動6法を取り入れて、頚椎症にならないように注意しましょう。

著者: 王皓黄華人民病院