尿管結石の痛みがある場合はどうすればいいですか?どのように手入れすればいいかご存知ですか？

尿路結石は比較的よく見られる結石疾患です。結石の位置に応じて、尿管結石、腎臓結石、尿道結石、膀胱結石に分けられます。ほとんどの患者は尿管結石に苦しんでいます。多くの尿管結石は腎臓結石の移動によって発生します。尿管結石を患った患者は、腎疝痛、排尿困難、血尿などを経験することがあります。その中でも、腎疝痛の症状はより重篤で、患者の生活の質に深刻な影響を及ぼすことがよくあります。尿管結石の患者さんにとって、看護は非常に重要です。適切な看護は患者の痛みを効果的に軽減し、身体の回復を促進します。では、尿管結石はどのようにケアすればよいのでしょうか?次に、皆さんのお役に立てればと思い、関連する知識をいくつかお伝えします。

痛み止め薬の使用

尿管結石による腎疝痛は重篤な場合が多く、一般の人にとっては耐え難いものなので、患者に対する鎮痛措置は非常に重要です。痛みが非常に激しいため、従来の鎮痛法は効果がない可能性が高く、患者は痛みを和らげるために薬を使用する必要があることがよくあります。一般的に使用される薬剤には、抗けいれん薬、非ステロイド性抗炎症薬、オピオイド鎮痛薬などがあります。その中で、抗けいれん薬は患者のけいれん症状を緩和することができます。一般的に使用される薬剤は硫酸アトロピンであり、平滑筋収縮の症状を効果的に緩和し、患者の痛みを軽減します。より一般的な鎮痛剤としては、非ステロイド性鎮痛薬と抗炎症薬があります。一般的に使用される薬剤はイブプロフェン、インドメタシン、ジクロフェナクナトリウムなどであり、これらは体の神経終末の痛みに対する感受性を低下させ、鎮痛効果をもたらします。オピオイド鎮痛剤はより強い鎮痛効果がありますが、限定的な使用は推奨されません。患者が非ステロイド性鎮痛薬や抗炎症薬に十分に反応しない場合は、オピオイド鎮痛薬の使用を検討してください。

外科的鎮痛

尿管結石によって引き起こされる腎疝痛の症状はより重篤です。患者が薬物療法を行っても鎮痛効果が得られない場合、または結石の半径が 3 mm を超える大きな結石の場合は、外科的鎮痛が必要になります。その中で、尿管結石の急性期にあり、激しい痛みを和らげたい患者は、体外衝撃波結石破砕術を選択することができ、これにより患者は閉塞を素早く取り除くことができるだけでなく、患者の痛みも抑えることができます。体外衝撃波結石破砕術の過程では、結石の排出を促進するために患者の尿管にステントを配置することもできます。同時に、尿管鏡による砕石術も患者の痛みを軽減する重要な方法です。患者が尿管結石を有し、感染しており、症状が重篤な場合は、経皮的腎瘻ドレナージが治療として選択されることがあります。

食習慣を調整する

尿管結石の排泄を促進し、結石のサイズがさらに大きくなるのを防ぐためには、食事の調整​​も非常に重要であり、患者の結石の種類に応じて調整する必要があります。患者がカルシウム結石を持っている場合、生活の中で過剰なカルシウム摂取を避けるように注意する必要があり、乳酸菌、チーズ、牛乳などの乳製品をもっと食べることができます。患者がシュウ酸結石を患っている場合、生活の中でナトリウム塩とシュウ酸の摂取を厳しく制限し、ピーナッツ、アスパラガス、トマト、ほうれん草、キャベツ、濃いお茶などの食品を控えるように注意する必要があります。患者の尿酸値が結石を形成できないほど高い場合は、結石がさらに大きくなるのを防ぐために、プリンを多く含む食品の摂取も避ける必要があります。

ライフスタイル管理

尿管結石を患った後は、生活習慣の管理も非常に重要です。まず、患者は適切な運動に注意を払い、フィットネス、水泳、ウォーキング、ジョギングなど、自分の好きな運動方法を選択できます。これにより、体力が向上し、結石感染のリスクが軽減され、結石のスムーズな排泄が促進されます。第二に、尿管結石は尿を通して体外に排出される可能性があるため、患者は水分摂取量を増やす必要があります。結石のスムーズな排泄を促すために、1日2000ml以上の水を飲み、排尿を頻繁に行い、運動することが推奨されます。

状態の監視に注意する

尿管結石が長期にわたって進行すると、深刻な結果を引き起こす可能性があります。患者の片側の腎機能が不全に陥ったり、失われたりする場合もあります。したがって、病気を監視し、治療することが非常に重要です。患者の中には、腎疝痛が治まれば結石は害を及ぼさないと誤解し、治療への意欲を減退させる人もいます。患者は積極的に治療に協力し、定期的に病院に通って結石が再発していないか、痛みの症状があるかどうかを確認し、腎機能の低下を避けるために腎機能のモニタリングに注意する必要があります。

以上が尿管結石のケア知識です。皆様のお役に立てれば幸いです。

著者: 徐川美 臨江鎮中央病院