セチリジンを長期にわたって使用すると、子供の成長や発達に影響しますか?

「セチリジンは薬剤耐性を引き起こし、成長と発達に影響を与える可能性がある」

ネット上では、子供にセチリジンを与えると、子供が薬剤耐性をもち、身長が伸びなくなるのではないかと心配する親もいる。

噂の分析

この記述は厳密なものではありません。

一方、セチリジンは抗ヒスタミン薬であり、抗生物質のように微生物耐性を引き起こすリスクはありません。一方、現在の研究では、セチリジンを長期使用しても発達障害などの有害事象は認められなかったことが示されています。

多くの子供たちはアレルギーのために長期間同じ薬を使わなければなりません。親は、薬が子どもの成長や発達に与える影響や、「薬剤耐性」の問題などを心配せざるを得ません。

数ある「抗アレルギー薬」の中でも、セチリジンは皆さんが一番よくご存知の薬かもしれません。 30年以上前から販売されており、アレルギー性鼻炎、急性蕁麻疹（予防接種後の膨疹、食物アレルギーによる発疹、蚊に刺された後の「大きなしこり」など）、慢性特発性蕁麻疹、多くのアレルギー症状（花粉症など）など、幅広い適応症があります。

成長と薬剤耐性に関する質問に答える前に、次の点を見てみましょう。

なぜ「セチリジン」なのか

なぜ継続して摂取することが推奨されるのですか？

セチリジンは抗ヒスタミン薬であり、ヒスタミン受容体の活動を阻害し、ヒスタミンによって引き起こされるアレルギー反応を抑制する薬剤の一種です。

1980 年代には、次のような第二世代抗ヒスタミン薬 (セチリジン、ロラタジンなど) が開発されました。

第 2 世代では鎮静作用が少なくなります (または鎮静作用がありません)。この薬は血液脳関門を容易に通過しません。つまり、中枢神経系に容易に入りません。

第 2 世代は H1 受容体に対する選択性と親和性が高くなっています。つまり、この薬は他の受容体に大きな影響を与えることなく、H1 受容体をより正確に標的とすることができます。

上記の特徴により、セチリジンは小児に最もよく使用される薬剤の 1 つとなっています。セチリジンの医薬品説明書では1歳以上の小児への使用を推奨しており、米国FDAは6か月以上の小児への使用を承認しています。

小児におけるセチリジンの長期使用

成長や発達に影響しますか?

現在、20世紀に開始された「アトピー性小児の早期治療」（ETAC）に関する臨床研究では、セチリジンを18か月以上継続して使用しても、神経系や行動に関連する副作用は発生せず、身長や体重、微細運動能力や粗大運動能力、言語機能の発達など、発達過程や学習能力にも影響がないことがわかっています。

さらに、臨床研究では、ダニアレルギーのある子供の場合、セチリジンを 6 か月以上使用すると、対照群と比較して他の処方薬の使用が大幅に減少することが判明しています。セチリジンを3年以上投与すると、新たなアレルギーの発生を減らすことができます。

ただし、セチリジンを含むあらゆる薬剤を長期にわたって使用する場合は、医師の指導の下で行う必要があります。医師は、子供が長期間薬を服用する必要があるかどうか、また成長と発達に影響があるかどうかを監視する必要があるかどうかを評価できます。

セチリジンの長期継続使用

薬剤耐性は発生するでしょうか?

薬剤耐性とは、簡単に言えば、微生物または癌細胞が薬剤の殺菌/阻害効果、または癌細胞の殺傷/阻害効果に抵抗する、または弱める能力を発達させることを意味します。したがって、皆さんがよく話題にする「薬剤耐性」は、抗生物質、抗真菌薬、抗ウイルス薬、抗原虫薬などの「抗菌薬」にも現れることになります。そしていくつかの抗腫瘍薬。

したがって、抗ヒスタミン薬には「薬剤耐性」は当てはまらず、「セチリジンを常用すると薬剤耐性が生じる」ということはあり得ません。

「薬剤耐性はないけれど、長期間使い続けると薬の効き目がだんだん弱まってしまうのでは？」と疑問に思う親御さんもいらっしゃると思います。

現在、特定の抗ヒスタミン薬を長期使用すると抗ヒスタミン薬の効果が低下すると多くの人が信じています。異なる抗ヒスタミン薬を交互に使用することで、症状をよりよくコントロールできます。

しかし、調査の結果、現在のところ、新しい抗ヒスタミン薬（セチリジンなど）が急速な耐性/耐性反応を引き起こすという強力な証拠はなく、関連する協会や組織も、異なる抗ヒスタミン薬を交互に使用することを推奨していません。

そのため、薬物治療の効果が低下したために根本的な症状が悪化したと誤解する人もいます。

これが大衆科学の終焉だ。最後に、セチリジンは比較的安全ではあるものの、使用前に医師に相談して治療の利点と薬の副作用を十分に理解し、医師または薬剤師の指導の下で正しい用量と治療方針に従って服用することが推奨されることを皆様にお知らせしたいと思います。

噂の鏡を見る

私たちは時々、「薬はどれも毒だ」といった噂に簡単に怯えてしまい、薬にさまざまな副作用があるのではないかといつも心配してしまいます。実際、「古典的な薬」がより広く使用されるほど、医師はその効果と副作用に精通し、その利点と欠点に対する理解が深まります。医師の指導のもと定期的に薬を服用すると、健康を回復するのに役立ちます。

参考文献

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