四肢骨折の見分け方と応急処置の方法

手足の骨折は人生で最も一般的な緊急事態の一つです。さらなる傷害を防ぎ、回復を促進するには、タイムリーな特定と適切な応急処置が不可欠です。この記事では、四肢骨折の症状の見分け方と応急処置の方法について詳しく説明します。

四肢骨折の特定

1.1 骨折の定義

骨折とは、骨の完全性または連続性が損なわれることです。骨折の程度や種類によって、完全骨折と不完全骨折、開放骨折と閉鎖骨折などに分けられます。

1.2 四肢骨折の一般的な原因

四肢骨折の一般的な原因は次のとおりです。

転倒または怪我：特にスポーツ中や高齢者の場合は骨粗しょう症によるもの。

交通事故: 自動車やバイクの事故などの高エネルギー外傷。

直接的な打撃：重い物にぶつかるなど。

過度の使用: 長期にわたる反復的な高衝撃運動は、疲労骨折につながる可能性があります。

1.3 四肢骨折の症状

手足の骨折の症状を認識することで、迅速な応急処置が可能になります。一般的な症状は次のとおりです。

痛み: 特に動かすときに骨折部位に激しい痛みが生じることがあります。

腫れとあざ: 負傷した部分はすぐに腫れ、あざができることがあります。

変形: 骨折部位に顕著な変形や異常な角度がみられる場合があります。

機能障害: 損傷した手足が正常に動かない。

異常な動き：関節以外の部分で異常な動きが発生します。

捻髪音または感覚: 骨が互いに擦れ合う音を感じたり聞いたりすることがあります。

1.4 開放骨折の特別な症状

開放骨折とは、骨が皮膚を突き破って開いた傷口ができることです。この状況はより深刻で感染しやすいため、特別な注意を払う必要があります。

第二に、四肢骨折の応急処置

2.1 骨折の応急処置の基本原則

骨折の応急処置の基本原則は、固定、痛みの緩和、さらなる損傷の防止です。具体的な手順は次のとおりです。

2.1.1 落ち着いて負傷者を慰める

骨折に遭遇した場合、まずすべきことは、過度の緊張や激しい運動を避けるために、落ち着いて負傷者を慰めることです。

2.1.2 負傷者を動かさない

特に脊椎損傷が疑われる場合は、専門家の助けなしに被害者を移動させないでください。動かす必要がある場合は、骨折部位を可能な限り安定させる必要があります。

2.2 骨折部位の固定

2.2.1 簡単な添え木を作る

骨折部位を固定することは、さらなる損傷を防ぐための重要なステップです。木の板や本など、身の回りにある硬い物を一時的な添え木として使うこともできます。副木の長さは骨折部の上下の関節を超えて延長する必要があります。

2.2.2 固定方法

腕の骨折：衣服や包帯などを使用して、負傷した腕を体の片側に固定し、肘関節を90度に曲げます。

骨折した脚: 骨折した脚を固定するために添え木を使用し、包帯または布の帯を使用して添え木を脚にしっかりと固定します。ただし、血液循環に影響を与えないように、締めすぎないようにします。

2.3 痛みの緩和と腫れの軽減

2.3.1 氷

氷を当てると腫れや痛みを軽減できます。骨折部位に、タオルで包んだアイスパックまたは冷水袋を 1 回につき 20 分以内当ててください。凍傷を防ぐために、アイスパックが肌に直接触れないようにしてください。

2.3.2 患肢を挙上する

骨折した手足を高く上げると腫れが軽減されます。持ち上げる際は動かないように固定や支えに注意してください。

2.4 開放骨折の治療

2.4.1 止血

開放骨折が発生し、出血を伴っている場合、まず最初にすべきことは出血を止めることです。骨に直接触れないように、清潔な布またはガーゼで傷口に圧力をかけます。

2.4.2 傷口を覆う

感染を防ぐために、傷口を滅菌ガーゼまたは清潔な布で覆ってください。骨の位置を変えたり、傷口の中に押し戻したりしないでください。

2.4.3 緊急治療

すぐに救急サービスに電話し、負傷者をできるだけ早く病院に送って専門的な治療を受けさせてください。

3. 特別な状況における応急処置

3.1 小児の骨折

子どもの骨は柔軟性が高く、骨折すると骨の一部が折れているが一部は付着したままの「若木骨折」になることがあります。応急処置の際には、患者を固定し、動かないように注意し、速やかに医師の診察を受ける必要があります。

3.2 高齢者の骨折

高齢者は骨粗しょう症を患っており、骨折後に合併症を発症する可能性が高くなります。応急処置を行うときは、身体の他の部分に二次的な傷害を及ぼさないように特に注意してください。

3.3 多発骨折

多重骨折に遭遇した場合は、出血している部分と開放骨折部の治療を優先し、固定後できるだけ早く医師の診察を受けてください。

4. 四肢骨折後の治療

4.1 病院での検査と治療

4.1.1 画像検査

病院では、レントゲン、CT、MRIなどの画像検査を行って骨折の具体的な状況を確認し、治療計画を立てます。

4.1.2 骨の配置と固定

単純な骨折の場合、医師は骨を正しい位置に移動させてから、ギプスや副木で固定することがあります。複雑な骨折の場合、内部固定（プレート、ネジ）または外部固定器具を使用して骨折部位を安定させる手術が必要になることがあります。

4.2 リハビリテーション

4.2.1 機能訓練

骨折が治癒した後は、適切な機能訓練を行うことで手足の機能を回復することができます。リハビリテーション訓練は医師または専門のリハビリテーション療法士の指導の下で実施し、活動量を徐々に増やしていく必要があります。

4.2.2 理学療法

超音波や温熱療法などの理学療法は骨折部位の血液循環を促進し、回復を早めることができます。

4.3 栄養補給

適切な栄養は骨折の治癒を助けます。食事では、牛乳、豆、魚、ナッツなどから十分なタンパク質、カルシウム、ビタミン D を摂取する必要があります。

結論

四肢の骨折はよくあることですが、適切な診断と応急処置を行えば、さらなる損傷を効果的に防ぎ、早期回復を促進することができます。この記事が、読者が関連知識を習得し、四肢骨折に遭遇したときにタイムリーかつ適切な応急処置を施し、自分自身と他人の健康と安全を確保できるように役立つことを願っています。

著者: 李其華、江門市新会経済開発区病院