食道がんを予防するには、熱いうちに食べる量を減らしましょう！

「食道がんの最も一般的な症状は何ですか？」

「胃カメラ検査を頻繁に行う必要はありません。」

「鎖骨窩が少し詰まって、きついです。ネットで情報を調べて、とても心配になりました。」

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5月23日夜、厦門大学付属第一病院副院長で腫瘍科主任の葉鋒医師、腫瘍科主任の李嘉義医師、副主任の趙欣医師が福建健康ニュース「名医講話」生放送室にゲストとして登場し、食道がんの予防と治療に関する知識を普及した。

これまでに、全国約25万人の患者が複数のプラットフォームでオンラインビデオを視聴し、再生した。生放送中、専門家たちは辛抱強く詳細な科学的説明を行い、貴重なコメントを頻繁に発しました。

福建省は食道がんのリスクが高い地域です。これらの詳細を無視しないでください。

熱いうちに食べ物を食べると食道がんになるのでしょうか？

Ye Feng：65℃以上のお湯は、世界保健機関の国際がん研究機関によってクラス2Aの発がん性物質として認定されています。さらに、辛い食べ物、タバコ、亜硝酸塩、アフラトキシンなどの長期にわたる慢性刺激は、食道粘膜上皮に徐々に変化を引き起こし、いくつかの癌の誘因に移行する可能性があります。

食道がんの最も一般的な症状は何ですか?

李佳怡：食道がんの初期症状は見逃されやすいですが、嚥下困難が繰り返し起こる場合は注意が必要です。最初は卵や乾いたご飯を食べるとむせてしまうような感じがしました。次第に、お粥を飲むことや麺類などの柔らかいものを食べることさえも苦痛に感じるようになりました。ただし、水を飲むのが困難になるまで病院に行って検査を受けることを待たないでください。この段階では、食道の局所病変が示されることが多く、胸骨の後ろの痛みや灼熱感はすでに発生しています。首に新しい腫れを感じた場合は、首のリンパ節に問題がある可能性があります。

食道がんを早期発見するには？

趙欣：早期発見は主にスクリーニングに依存します。 1つ目は食道がんが発生しやすい高リスク群です。例えば、河南省と福建省は食道がんのリスクが高い地域です。 2 番目のグループは家族歴のある患者、つまり近親者に食道がんの病歴がある患者です。 1 項目と 2 項目の両方に該当する場合、食道がんが遺伝する可能性は 20% ～ 50% あります。

第三に、早食い、熱すぎる食べ物、ビンロウの実を噛む、塩分が多く辛い食べ物を食べる、喫煙、夜更かし、カビの生えた食べ物を食べるなど、悪い生活習慣や食習慣は食道がんの発生につながりやすいです。

胃カメラ検査をうまく行うにはどうすればいいですか?

葉鋒：胃カメラ検査を頻繁に行う必要はありません。普通の人なら、一般的に5年に1回はできます。胃カメラ検査後に軽微な問題が見つかった場合は、医師の指示に従って定期的に検査を受けてください。

食道がんが発見された場合、手術は必要ですか？手術後の回復方法は？食道がんの治療法は何ですか？

李佳怡：現在、食道がんの治療では、腹腔鏡による低侵襲治療やロボット支援による食道がん根治切除など、低侵襲治療が第一選択となっています。

食道がんの手術はすぐには行われません。手術不能な食道がんの場合、同時化学放射線療法が標準的な治療となっている。末期段階での治療は主に薬物療法が中心となります。

現在、放射線療法と化学療法が多くの腫瘍の治療の主流となっています。患者の大多数は放射線療法と化学療法によく協力し、数日間の疲労を除けば、ほとんどの患者は通常の生活に戻ることができます。したがって、患者は治療をあまり恐れるべきではありません。

免疫療法は最近、食道がんにおいて大きな進歩を遂げ、食道がんの治療方法として最も急速に成長している方法となっています。現在、食道がんの標的療法において、特に優れた標的薬があるのはほんの数例です。

つまり、食道がんはさまざまな治療法を組み合わせることによってのみ、最良の治療効果を達成できるのです。

手術後に逆流性食道炎が起こった場合はどうすればいいですか？

李佳怡：食道がんの手術後の逆流性食道炎の割合はかなり高いです。

まず、患者は、まずぬるま湯を一口飲んで、胃腔内の空気をゲップで吐き出し、その後ゆっくり食べるなど、再び食べる方法を学ぶ必要があります。食べる食べ物は熱すぎたり冷たすぎたりせず、できるだけ食道を刺激しないようにする必要があります。

最初にドライフードを食べてから流動食を飲み、少量の食事を頻繁に摂り、食後すぐに横にならないでください。しばらく座って、しばらく歩き回ってください。逆流症状がひどい場合は、ベッドの頭の位置を15～20度上げたり、高めの枕を使ったりしてください。咳や便秘など、腹圧を高める現象も避けるべきです。

食道がんの手術後の運動リハビリテーションはどのように行うのでしょうか？

李佳怡：実際、人間の健康の60％は、健康的な食事、心理学、睡眠などの健康的なライフスタイルにかかっています。また、定期的な運動、禁煙、飲酒、積極的な学習、積極的な社会的交流も奨励しています。

運動は段階的に行い、個人に合わせて調整する必要があります。運動処方は、運動の強度、方法、持久力などを含め、専門のスポーツリハビリテーションセラピストの指導の下で策定する必要があります。

太極拳や八段錦などがお勧めですが、ジョギングや縄跳び、水泳などでも構いません。自分の好きで続けられるスポーツを選ぶのがポイントです。

ライブ放送室のネットユーザーはオンラインの医療専門家に助けを求め、彼らは辛抱強く質問に答えた。

その夜、生放送を見た多くのネットユーザーが専門家に質問を投げかけ、3人の専門家は一つ一つ辛抱強く答えた。以下はネットユーザーの質問と回答の一部です。

再検査では異常はないのですが、まだ身体にチクチク感があるのでしょうか？

ネットユーザーのQiqiさんはこう質問した。「私の父は60歳で、4年前に食道がんの手術を受けました。 3月のフォローアップのCTレポートでは、正常な結果が示され、再発や転移はありませんでした。しかし、最近、背中と首にチクチクする感じがするようになったそうです。食道がんと何か関係があるのでしょうか？

趙欣氏は、骨転移や肝臓転移はチクチクする痛みを引き起こすと述べた。腫瘍の再発や転移が除外された場合は、痛みの原因となる頸椎症や帯状疱疹などの他の原因にも注意する必要があります。検査のために近くの医療機関を受診することをお勧めします。

鎖骨窩が少し詰まって、緊張しています。ネットで情報を調べてとても心配になりました。

26歳の若い男性は、一昨日突然鎖骨に詰まりと締め付けを感じたと話した。彼はネットで調べて、食道がんではないかと心配した。今では彼は食べるのが苦痛に感じています。

医師は、これは食道がんとはあまり関係がないかもしれないと言った。食道がんは生活習慣と密接な関係がありますが、発症年齢は中高年に多く、若年者での発症確率は非常に低いと言われています。したがって、若者は緊張する必要はありません。最近機嫌が悪い、夜更かししていないか、飲酒や喫煙をしていないかなど考えてみましょう。症状が続く場合は、近くの医師に相談してください。しかし、まずは生活習慣を整えれば、症状は徐々に緩和されるかもしれません。

75歳の患者は進行した食道がんを患っています。家族は他に何ができるでしょうか?

あるネットユーザーが質問しました。「私の父は75歳で、進行した食道がんを患っています。」総合的な評価により、彼は高齢で健康状態が悪いことが判明しました。彼は化学療法や手術を受けることができず、保存的治療しか受けることができません。彼はここ数日、食事が取れず、沸騰したお湯を飲み込むことさえ困難です。彼は基本的に、体の栄養を維持するために点滴に頼っています。家族は他に何ができるでしょうか?

葉峰は辛抱強く答えた。「身体と栄養のスコアがより良い高齢者は、積極的な抗腫瘍治療を受けることができます。」例えば、私はかつて進行した食道がんを患う 74 歳の患者を治療したことがあります。体力スコアは80程度で、栄養も基本的に十分でした。私たちは彼に免疫療法と化学療法の併用と標的薬物療法を施しましたが、治療効果は非常に良好でした。

2 番目のタイプの高齢者は、確かに高齢であり、深刻な栄養失調で、体力スコアが非常に低いです。まず、栄養失調の状態を改善し、栄養科、漢方科などから多科的な相談を受ける必要があります。次に、高齢者が食道の一部で水を飲み込むのが困難な場合は、局所の状態を積極的に改善し、胃内視鏡検査、介入、または放射線治療部門に依頼して、局所放射線治療を実施できるかどうかを評価する必要があります。今後、薬物療法を行う機会があるかどうかを検討します。

アンカー観察:

食べ物を熱いうちに食べるというのは中国人特有の習慣のようです。熱いカンフー茶を熱いうちに飲んでください！病気になったら、もっとお湯を飲んでください！お腹の温度が下がると、心臓に温かさが伝わってくるような感じです。しかし、熱いうちに食べるのは健康的ではありません。また、食道にダメージを与え、食道がんのリスクを高める可能性もあります。

ただし、熱いスープや熱いお茶を飲んではいけないというわけではありませんが、どんなに不安だからといって、あまり熱いものを食べないでください。熱い飲み物や食べ物をしばらく置いて冷ましてから、唇で一口飲んで、熱すぎないかどうかを確認してください。

さらに、葉医師は、漬物、辛いもの、揚げ物、塩分の高いもの、カビの生えたもの、硬いもの、早食い、不規則な食事、喫煙、飲酒は食道がんのリスクを高めると皆に伝えた。

食道がんを予防するには、熱いうちに食べる量を減らしましょう！