夏に足を露出する勇気のない人には、こんな言えない秘密がある（水虫ではなく、伝染性である）

暑い夏、他の人たちが涼しさを楽しむために軽いサンダルやつま先の開いたスリッパを履いているとき、あえて足を露出させない人々がいます。

足を隠す理由は、水虫や足の臭いのためではなく、水虫や足の臭いよりも耐え難い問題があるからです。それは、ほこりです。参考にしてください！初め！

爪白癬は、誰もが避けたい病気のように思われますが、私たちの外見に大きな影響を与えます。多くの人がこれに苦しんでいると思います。路上のペディキュア店の多くも違法に医療行為を行おうとしており、爪白癬を治療できると宣伝しています。

今日は、爪白癬を除去して、皆様に美しい爪をお届けしたいと思います。

ギャラリー内の画像は著作権で保護されています。転載して使用すると著作権侵害の恐れがあります。

爪白癬の真実

爪真菌症については、2つの大きな誤解があります。爪が灰色になることは爪真菌症であるという誤解があります。もう一つの誤解は、爪真菌症は単に爪の変化であるというものです。実際、爪白癬は多くの人が想像するような病気ではありません。

爪真菌症の正式な医学名は「爪真菌症」です。名前が示すように、これは真菌が手指の爪または足指の爪に感染した後に発生する爪の病変です。

爪白癬を引き起こす真菌は、一般的に、暖かく、湿気があり、汗をかき、蒸し暑い環境を好みます。そのため、夏場は汗をかき、温かくなる足指に菌が繁殖し、感染症を引き起こす可能性が高くなります。

爪白癬の本当の症状は、白髪になるという単純なものではありません。詳しく言うと、爪真菌症では、爪の変色（一部は白くなり、一部は黄色くなる）、爪の肥厚（または爪の下のケラチンの増加）、爪の分離（つまり、爪と足指のフィット感の悪さ）、爪甲のひび割れ（つまり、爪甲のひび割れ）などの症状がよく見られます。重症の場合、爪がゴマの粉のように損傷することもあります。

以下の写真は爪白癬の典型的な例です。どれがあなたに当てはまるか確認してください。

図1. さまざまな重症度の爪白癬（参考資料より作成）

しかし、爪真菌症の症状は典型的ではない場合があり、他の同様の爪病変と混同されることがあります。たとえば、靴が合わなかったり、ハイヒールを長時間履いたり、頻繁に走ったり登ったりすると、足の爪は繰り返される機械的動作によってそれに応じた変化を起こし、特に厚くなり、黄色くなります。この時点では、安易に爪白癬と診断しないでください。

さらに、爪真菌症には次のような特徴があります。

爪真菌症は主に成人に影響を及ぼし、小児ではあまり一般的ではありません。

爪真菌症は慢性であり、徐々に現れ、徐々に悪化します。

爪真菌症は通常、長期間持続し、自然に治癒することはほとんどありません（例外は、子供が爪真菌症を患い、病変が比較的軽度の場合です）。

爪白癬は基本的に痛みがなく、かゆみも引き起こしません（爪囲炎や蜂窩織炎を引き起こす場合を除く）。

爪白癬は徐々に周囲の爪に広がり、水虫（学名：足白癬）を伴うことも少なくありません。

爪白癬であるかどうかをさらに確認したい場合は、皮膚科医に相談するのが最も安全な方法です。医師は「イーグルアイ」、皮膚鏡検査、顕微鏡検査などの方法を使用して、診断を確定し、誤診や誤った治療のリスクを最小限に抑えることができます。

爪白癬はどのようにして発症するのでしょうか?

家にいると、天から災害がやってくるかもしれません。なぜ理由もなく爪白癬が起こるのかと疑問に思う人もいるかもしれません。

この質問の本質は、実際に爪真菌症がどのように伝染するかを考えることです。

まず、爪白癬を引き起こす真菌はケラチンを餌とすることを知っておく必要があります。ケラチンの供給源には爪と皮膚の表面層の両方が含まれますが、爪のケラチンは非常に密度が高く硬く、私たちが噛む骨に相当します。

これに基づいて、真菌にはいくつかの感染経路があることを理解するのは難しくありません。

経路 1: 皮膚に真菌があり、誤って足の爪に感染します。よくある状況としては、水虫があり、足の真菌が隣接する爪に感染するというものです。

· 経路2：爪白癬に罹患している場合は、2人に感染する可能性があります。これは広く流布されている広告スローガンだが、根拠がないわけではない。

· 経路 3: 足や足指の爪など、他の人の病変に直接接触すること。これも伝染する可能性がありますが、薬の効果が低下する可能性は低くなります。

· 経路4: スリッパや爪切りを共有するなど、真菌に汚染された物品との間接的な接触。もう一つの間接的な感染経路は、公衆トイレやプールの床など、公共の場所を裸足で歩くことです。

つまり、爪白癬があなたのところにやってくるのは、誰かがその扉を開けたに違いないからです。このドアは「直接接触」または「間接接触」のいずれかです。つまり、爪白癬は何も無いところから発生するわけではないのです。

爪白癬はこのような人を好む

爪真菌症は伝染性があり、罹患した爪自体も伝染しますが、誰もが爪真菌症になるわけではありません。水痘や手足口病のように伝染力が強く、一般の人々が感染しやすい病気とは異なりますが、特定の優先グループが存在します。

では、「不幸な人たち」とは誰でしょうか?分類した結果、以下のグループの人々が爪真菌症を発症する可能性が高いことがわかりました。

高齢者人口: ビッグデータによると、高齢者人口が増加すると、爪真菌症の有病率も増加します。

· 皮膚疾患：特に水虫、乾癬、多汗症の患者は、爪真菌症に感染する可能性が高くなります。

皮膚の損傷: 皮膚や爪が損傷すると、真菌がそれを利用しやすくなります。マニキュアを頻繁に行う人でも、一般の人よりも感染リスクが高くなります。

衛生習慣が悪い：通気性の悪い靴を履く、足を洗うことを嫌がる、爪をきちんと洗わない、爪を頻繁に水に浸すなど。

· 特定の慢性疾患がある：典型的な病気は糖尿病で、免疫系に容易に影響を及ぼし、真菌に対する抵抗力を低下させ、したがって感染症にかかりやすくなります。

· 免疫抑制剤の使用：経口ホルモンなど、一般的に体の免疫反応を低下させ、感染のリスクを高めます。

しかし、絶対的なものは何もありません。上記は、爪白癬に比較的かかりやすい人についてのみ述べたものであり、確率の問題です。爪白癬を予防したいなら、率先して行動するべきです。

どうすればそれを避けることができますか?読み続けましょう。

爪白癬にかからないための秘訣はこれ

感染性皮膚疾患である爪白癬を予防するには、次の 3 つのポイントがあります。

ポイント1：感染源を制御する

ポイント2：感染経路を遮断する

要点3: 脆弱なグループを治療する

以下に、各リンクで実行できる操作を表にまとめました。これらはすべて、厄介な爪白癬を段階的に回避するのに役立ちます。

表1. 爪白癬を予防するためのヒントのまとめ

上記の対策は感染のリスクを軽減できるだけでなく、爪白癬にかかっている場合でも、適切な予防対策を講じることで再発、悪化、他者への感染のリスクを軽減することもできます。

さて、爪真菌症に関する今日のステップバイステップの科学ガイドはこれで終わりです。爪白癬は非常に治りにくい病気ですが、この言い表せない問題は、科学的な治療と的を絞った日常的な予防によって、よりうまくコントロールできると考えられています。
みなさんも自信を持ってサンダルやスリッパを履き、足の爪を見せて、夏の涼しさと快適さを楽しんでくださいね！

参考文献

[1] パク・ジン、ナム・ジェヒ、イ・ジヒョン 他韓国の爪真菌症の診断と治療に関するガイドライン：アルゴリズムガイドライン開発の目的とプロセス。 JMI。 2018年23(2):33-44.

[2] 爪真菌症の疫学、臨床的特徴および診断。最新の。 https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/onychomycosis-epidemiology-clinical-features-and-diagnosis

[3] 爪真菌症クリーブランドクリニック。 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11303-toenail-fungus

企画・制作

著者: タン・ジャオチン医学博士、皮膚科主治医

レビュー |国薬同梅総合病院皮膚科副主任医師 馮軍氏

企画丨鍾延平

編集者：鍾延平

校正：徐来林