関節を捻挫してしまったらどうすればいいですか？

著者: 呉鵬、空軍医科大学第二付属病院

評者: ディン・ヨン、空軍医科大学第二付属病院主任医師

日常生活では、スポーツ競技場での激しい競技であれ、通勤途中の偶然の転倒であれ、関節の捻挫はよくある偶発的な傷害です。身体的な痛みを引き起こすだけでなく、日常生活にも影響を及ぼし、後遺症を残すこともあります。したがって、関節の捻挫の正しい治療法を理解することが重要です。今日は、関節捻挫後の対策を詳しく分析し、より効果的に身を守るお手伝いをします。

1. 関節捻挫を理解する

関節捻挫とは、外力の作用により関節の可動域が異常に広がり、関節周囲の靭帯や筋肉などの軟部組織が部分的または完全に断裂し、関節痛、腫れ、可動域制限などの症状を引き起こすことを指します。一般的な捻挫には、足首、膝、手首などがあります。捻挫の程度は軽度から重度まであります。軽度の場合は靭帯の損傷が軽い程度ですが、重度の場合は関節脱臼や骨折などの深刻な結果につながる可能性があります。

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2. 関節捻挫後の予備的判断

捻挫が発生したら、まず怪我の重症度を把握するために予備的な自己評価を行う必要があります。捻挫した部位に明らかな腫れやあざがあるかどうかを観察します。負傷した関節を軽く動かしてみて、激しい痛みや動きの制限があるかどうかを確認します。同時に、捻挫した部位に変形、骨の摩擦音など骨折の兆候があるかどうかを確認してください。骨折や重度の靭帯断裂が疑われる場合は、すぐに活動を中止し、専門医の診察を受けてください。

3. 関節捻挫後の緊急治療

では、誤って関節を捻挫してしまった場合、ダメージを最小限に抑えるためにはどのように対処すればよいのでしょうか?足首の捻挫を例にとると、応急処置の原則は「RICE」原則、つまり安静、氷、圧迫、挙上としてまとめることができます。

最初のステップは休息です。捻挫後は、怪我がさらに悪化するのを防ぐために、直ちに活動を中止する必要があります。条件が許せば、松葉杖や車椅子などの補助器具を使用して、損傷した関節への負担を軽減することができます。

2 番目のステップは氷湿布です。氷嚢または冷たいタオルを使用して、負傷した部分に 1 回につき 15 ～ 20 分間冷湿布を当て、2 ～ 3 時間ごとに繰り返します。氷は血管を収縮させ、出血や腫れを抑え、痛みを和らげます。凍傷を起こす恐れがあるので、氷を直接肌に当てないように注意してください。

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ステップ 3: 圧迫: 弾性包帯を使用して負傷した部分に圧力をかけ、腫れを軽減します。血液循環に影響を与えないように、包帯をきつく締めすぎないようにしてください。同時に、圧迫損傷が発生していないことを確認するために、包帯を巻いた部分の皮膚の色、温度、感覚を定期的にチェックしてください。

ステップ 4: 挙上: 重力を利用して、血液の戻りを促進し、腫れを軽減するために、負傷した部分を心臓より高い位置まで挙上します。このステップは、休息時（睡眠時を含む）に特に重要です。

4. 関節捻挫後の治療と検査

最初の治療後、捻挫の症状が持続したり悪化したりする場合は、直ちに医師の診察を受けてください。医師は患者の症状や徴候に基づいて、X 線、CT、MRI などのさらなる検査を実施し、診断を確定して適切な治療計画を立てます。骨折や靭帯断裂を伴うような重度の捻挫の場合は、手術が必要になることがあります。

5. 関節捻挫後のリハビリ訓練

関節の捻挫後の回復には時間と忍耐が必要です。回復期間中、患者は医師の指示に従い、科学的かつ合理的なリハビリテーション訓練を実施する必要があります。リハビリテーショントレーニングの目的は、関節周囲の筋肉の強度と安定性を高め、関節の正常な可動域と機能を回復することです。

1.早期リハビリテーション：捻挫の初期段階では、血液循環を促進し腫れを軽減するために、穏やかな関節運動運動と筋肉の等尺性収縮運動が主に行われます。同時に、負傷した関節を保護するために装具や包帯を使用することもできます。

2. 中期リハビリテーション：腫れや痛みが軽減するにつれて、関節の可動域や強度を徐々に高めることができます。この時点で、関節の安定性を高め、再傷害を防ぐために、いくつかの的を絞った筋力トレーニングとバランス運動を行うことができます。

3. 後期リハビリテーション：関節機能が基本的に回復したら、総合的な身体トレーニングと機能訓練を実施して、負傷前の運動レベルと生活の質を回復します。

6. 関節捻挫の予防

関節の捻挫を完全に防ぐことは難しいですが、いくつかの予防策を講じることで、関節の捻挫が発生するリスクを大幅に減らすことができます。まず、関節の柔軟性と適応性を高めるために、運動前に徹底的なウォームアップを行う必要があります。 2番目に、運動中は正しい姿勢と動作基準を維持することに注意し、過度の力や急な方向転換を避ける必要があります。さらに、適切な衣服、靴、保護具を着用することで、関節をさらに保護することもできます。

なお、体質や回復力は人それぞれ異なるため、関節の捻挫に対処する際には、実際の状況に応じて柔軟に対応する必要があります。ご質問やご不快感がある場合は、早めに専門の医師またはリハビリテーションセラピストにご相談ください。