心から飼い主への手紙：洞不全症候群について

著者: 沈松翠 上海胸部病院

査読者: Huang Jingjuan、上海胸部病院副主治医

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親愛なるマスター:

この手紙を書いている時点で、私はあなたに64年と5ヶ月と28日間仕えてきました。長年あなたと一緒にいられたことは大変光栄です。

1か月前に経験した悪夢のような体験については、誰も話したくないと思う。そのとき、あなたは意識を失って、公園のプラスチックのトラックの上で静かに横たわっていました。周りの人々が心配そうに集まってきて、若い男性があなたの肩をたたきながら大声で声をかけてきました。しかし、あなたの周りのすべてがあなたから遠く離れているように思えます。私も同じ気持ちです。私は「生まれて」以来、最も深刻な「ダウンタイム」を経験しています。必死に「やり直そう」と努力しましたが、深い無力感に、今までにない絶望を感じました！丸6秒経ってやっと収縮しましたが、その直後、まるで窒息したかのように再び心臓が止まってしまいました。その瞬間、地獄の門がゆっくりと我々に向かって開くのが見えたような気がした...

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救急車が時間通りに到着したおかげで、私たちは最寄りの病院の救急治療室に搬送されました。医師は患者さんの家族に病状や緊急時の処置について簡単に説明しながら、患者さんを安心させます。タイムリーな手術のおかげで私たちは死の淵から救われ、再び目覚めることができたのです。

さて、ここで質問です。過去数年間を振り返ってみて、あなたが言ったように、私が嬉しいときには抱きしめ、悲しいときには覆い、私を大切にしてくれていたでしょうか。私の「声」に注意深く耳を傾け、私の変化を気にかけてくれましたか?

実際、あなたの怠慢のせいで私は大きく変わりました。そして、それはすべて私の「良き友人」である迷走神経から始まったのです。幼少期から成人期まで、彼はいつも私の感情をとても上手に落ち着かせてくれました。アセチルコリンという物質を放出し、心拍数を遅くして状態を安定させます。この効果は夜間に特に顕著になります。しかし、この3年間で、そのちょうどいい「ゆるさ」が、だらしなさや怠け心へと徐々に変化してきたように感じました。あなたが眠っている間、私の鼓動の頻度は徐々に減少しただけでなく、時々止まることもありました。次第にこの状況は深夜から昼間にまで拡大しました！

あなたの体の他の組織や臓器が崇拝する「アイドル」として、あなたの脳、胃、腸、腎臓などはすべて私の先輩「ファン」であり、血液を送り出すために私に深く依存しています。そのため、少しでもミスをすると「ファンサークル」内で大きな騒動に発展することになります。最近の状況により、私の「一番のファン」である私の脳はめまいを感じ、あなたがしていることを止めて私たちの「不満」に耳を傾けるよう強制しようとしています。残念ながら、めまいや回転が何度も起こるものの、低血糖が原因だと思い、チョコレートを一切れ食べて少し休憩し、仕事を続けます。

退職した従業員の年次健康診断は、問題を特定し、適時に修正する機会です。しかし、心電図で心拍数が1分間に48回しかないと報告されたときも、医師があなたの症状の深刻さを何度も強調し、大きな病院で心電図検査を受けるよう勧めたにもかかわらず、あなたはいつも何気なくこう答えました。「私は若い頃はスポーツ選手だったんです！ 今でも毎朝ジョギングや鉄棒で遊んでいます！ それに、年を取ると心拍数が遅くなるんじゃないですか？ 心臓に悪いところはないんですから、大騒ぎする必要はありません！」あなたの頑固さのせいで、健康診断機関の医師はなすすべもなく、あなたは彼があなたを「うまく騙せなかった」ことを密かに嬉しく思いました。しかし、殿下、私はあなたの信頼に耐えられません！

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時間が経つにつれて、私はどんどん怠惰になり、どんどん疲れを感じるようになりました。私の作業停止時間は、2秒から3秒、そして4秒と徐々に長くなりました...私はまた、私の「ファン」とチームを組んで、さまざまな方法で私の不満を表明し、皆さんが私の問題に向き合うようにしました。私の「ファンガール」-自律神経が時々引っ張られます。すぐに胸の圧迫感を感じますが、不快な部分をマッサージし、胸に冷却オイルを数滴垂らすだけです。私の「ファンボーイ」である彼の足も非常に不安で、わざとあなたのペースを遅くし、下肢が重く感じさせます。私の「一番のファン」である脳は、一連の「連続警告」をあなたに送り、めまいを悪化させ、記憶力を低下させます。ガスコンロの火を消し忘れて大惨事になりかけたこともありました！しかし、あなたは自分の状況に無関心なままです！そのため、脳は究極の「必殺技」であるブラックアウトを使用します。ブラックアウトにより目がぼやけ、時には真っ暗になり、回復するまでに10秒以上かかります。それでも、あなたは自分の道を進んでいます！それで、1か月前にトラックで起こったシーンが起こりました。あなたの悪い友達はあなたがあまりにも遅く走っていると思って、あなたとレースをしようと提案しました。あなたは負けを認めたくないので、すぐに挑戦を受けました。あなたは、かなり遅れていて疲れていたにもかかわらず、それでも自分を奮い立たせてスピードを上げて追いつこうとしました。それが私にとって我慢の限界を超えた最後の一撃でした。

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災害を乗り越えて、幸運を感じているだけでなく、私が患っている病気にもより一層注目していただいていると思います。

さあ、黒板に注目して、重要なポイントをマークしましょう！

この疾患は洞不全症候群と呼ばれます。たとえば、私の心臓の収縮はすべて、内部に隠された「ワイヤー」を通じて心筋にペーシング情報を送信することで実現されます。この「ワイヤー」は「心臓伝導系」と呼ばれ、ペーシング情報の「ソース」は洞房結節と呼ばれる右心房の右上部分にあります。加齢とともに、洞結節は徐々に変性などの変化を起こします。時間通りに鼓動の命令が出せなくなると、心停止に陥ります。過去約 3 年間、めまい、胸の圧迫感、疲労、失神、記憶喪失などの症状が、私と私の「ファン」からあなた方に送られた救難信号でした。

次に、医師が私の体に移植した「新しい友達」についてお話しします。それはペースメーカーと呼ばれます。サイズは小さいですが、大きな役割を果たします。その平らな本体は金属のコートで覆われており、2本の長いワイヤーが私の体腔内に伸びて、それぞれ右心房と右心室に入り、私の鼓動の信号を感知することができました。私が弱って働きが止まったことを検知すると、心臓は脈を送って私の収縮と拍動を刺激し、私の拍動周波数が一定の下限を下回らないようにします。そうすることで、私が担当している体全体の血液供給の働きが、以前のような停止状態を経験することがなくなります。

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最後に、いくつか提案させてください。まずは自分の能力の範囲内で運動することが大切です。気分が悪くなった場合は、直ちに中止してください。第二に、毎年の健康診断を真剣に受け、検査結果に異常があれば医師のアドバイスに従ってください。また、体内にペースメーカーを埋め込んだとしても、それは永久的な解決策ではありません。ペースメーカーの電池の平均寿命は6～8年です。ペースメーカーの動作状態や電池の消耗を追跡するために、毎年病院のペースメーカークリニックを訪問することをお勧めします。

これから先も、私の新しい友達であるペースメーカーと私は、春、夏、秋、冬を通して、いつも皆さんと一緒にいることを信じています。

常に心を守る

【参考文献】

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