健康診断で子どもに脊柱側弯症が見つかった場合、どうすればいいでしょうか?

脊柱側弯症は子供の外見に影響を与えるだけでなく、健康にも多くの悪影響を及ぼす可能性があります。では、健康診断で子どもに脊柱側弯症が見つかった場合、親はどうすればよいのでしょうか?

1. 脊柱側弯症を理解する

脊柱側弯症とは、脊椎の 1 つまたは複数の部分が横に曲がり、椎骨が回転する三次元的な脊椎変形を指します。側弯症の程度に応じて、軽度、中等度、重度の側弯症に分けられます。軽度の脊柱側弯症は通常、発見が容易ではありませんが、中度から重度の脊柱側弯症では、肩の不均等、胸郭の変形、骨盤の傾きなど、身体の外見に明らかな変化が生じることがあります。

2. すぐに医師の診察を受ける

健康診断で子どもに脊柱側弯症が見つかった場合、親はできるだけ早く子どもを一般病院の整形外科または脊椎外科に連れて行く必要があります。医師は、身体検査、脊椎X線、CTスキャン、磁気共鳴画像（MRI）など、子供の特定の状況に基づいて詳細な検査と評価を行い、脊柱側弯症の程度、種類、原因を判断します。

診察の際には、医師が子供の状態をよりよく理解できるよう、保護者は子供の日常の姿勢の習慣、運動状況、家族の病歴などの情報を医師に詳しく伝える必要があります。同時に、親は子供の状態と治療計画を理解するために、脊柱側弯症の治療法や予後について医師に相談することもできます。

3. 治療方法

1. 観察とフォローアップ

軽度の脊柱側弯症（湾曲が 20 度未満）の子供の場合、医師は通常、経過観察を勧めます。親は、脊柱側弯症の進行を観察するために、定期的に子供を病院に連れて行き、検査を受けるべきです。観察とフォローアップ期間中、親は子供に、直立して座ったり立ったり、硬いベッドで寝たりするなど、良い姿勢の習慣を維持するように促すことができます。同時に、水泳、ヨガなど、脊椎の柔軟性と筋力を高める適切な運動をするように子供に勧めることもできます。

2. ブレース処理

医師は通常、中程度の脊柱側弯症（湾曲が 20 度から 45 度）の子供に装具を勧めます。装具は、脊椎に外力を加えることで脊椎側弯症の湾曲を矯正できる特別に作られた矯正器具です。装具治療では、お子様の特定の状況に基づいて適切な装具をカスタマイズし、医師の指導の下で正しく装着する必要があります。矯正治療には通常長い時間がかかり、子供と親は十分な忍耐と根気強さを必要とします。

矯正治療中、親は子供の身体的変化と心理的状態に細心の注意を払う必要があります。装具は、痛みや皮膚アレルギーなど、子供に不快感を引き起こす可能性があります。保護者は、医師が装具のデザインと装着方法を調整できるように、状況を早めに医師に報告する必要があります。同時に、親も子供の精神状態に注意を払い、治療に前向きに臨むよう促し、矯正器具の着用によって生じる劣等感や不安などの否定的な感情を避ける必要があります。

3. 手術

重度の脊柱側弯症（湾曲が45度以上）の子供には、通常、医師は手術を勧めます。外科的治療はより複雑な治療法であり、専門の脊椎外科医の指導の下で行う必要があります。手術の目的は、脊柱側弯症を矯正し、脊柱の正常な生理的湾曲を回復し、症状のさらなる悪化を防ぐことです。

外科的治療には、感染、出血、神経損傷などの特定のリスクと合併症が伴います。したがって、外科的治療を決定する前に、親は医師と十分にコミュニケーションを取り、手術のリスクと予後を理解し、長所と短所を比較検討した上で決定する必要があります。

IV.リハビリテーショントレーニング

上記の治療に加えて、リハビリテーション訓練も脊柱側弯症治療の重要な部分です。リハビリテーション訓練は、子供たちの脊椎の柔軟性と筋力を高め、体のバランスと協調性を改善し、病気からの回復を促進するのに役立ちます。

1.姿勢矯正トレーニング

姿勢矯正トレーニングはリハビリトレーニングの基本です。親は子供に、まっすぐ座る、まっすぐ立つ、硬いベッドで寝るなど、良い姿勢の習慣を維持するよう促すことができます。同時に、親は子供用の姿勢矯正器具、例えば座位姿勢矯正器、Bei Bei Jia などを購入して、子供の悪い姿勢を矯正することもできます。

2. 筋力強化トレーニング

筋力強化トレーニングは、子供の脊椎周囲の筋肉を強化し、脊椎の安定性を向上させるのに役立ちます。一般的な筋力強化トレーニング方法としては、腹筋運動、腕立て伏せ、プランク運動などがあります。保護者は子供の年齢や体調に合わせてトレーニング方法を選択し、医師の指導のもとトレーニングを行うことができます。

3. バランスと協調のトレーニング

バランスと協調性のトレーニングは、子供たちの体のバランスと協調性を向上させ、脊柱側弯症による体の不均衡や転倒のリスクを軽減するのに役立ちます。バランスと協調性を鍛える一般的な方法には、片足で立つ、平均台の上を歩く、縄跳びなどが含まれます。親は、子供たちのバランスと協調性を向上させるために、水泳、ヨガ、ダンスなど、より多くのスポーツ活動に参加するよう子供たちを奨励することができます。

V. 予防措置

お子様の脊柱側弯症の発症を防ぐために、以下の予防策を講じることができます。

1. 良い姿勢の習慣を身につける

親は、子どもが幼いころから、まっすぐ座ったり、まっすぐ立ったり、硬いベッドで寝たりするなど、良い姿勢の習慣を身につけさせる必要があります。同時に、親は子どものランドセルの重さにも注意を払い、子どもが重すぎるランドセルを持たないようにする必要があります。

2. 運動を増やす

親は、背骨の柔軟性と筋力を高めるために、水泳、ヨガ、ダンスなどの運動に子供をもっと参加させるように奨励すべきです。同時に、親は子供がスポーツ中に怪我をしないように、子供のスポーツの安全性にも注意を払う必要があります。

3. 定期的に健康診断を受ける

親は子供の身体的な問題を適時に発見するために、定期的に子供を健康診断に連れて行くべきです。身体検査で子供に脊柱側弯症の傾向があることがわかった場合、親は早めに子供を病院に連れて行き、さらなる検査と治療を受けさせる必要があります。

つまり、身体検査で子どもに脊柱側弯症が見つかった場合、親はパニックになったり心配したりする必要はありません。子どもは速やかに医師の診察を受け、医師のアドバイスに従って適切な治療法を選択し、リハビリ訓練や心理的サポートを受ける必要があります。同時に、親も子供が脊柱側弯症を発症するのを防ぐために効果的な予防措置を講じる必要があります。親子が協力して取り組めば、脊柱側弯症を克服し、子どもたちに健康な体と明るい未来を与えることができるでしょう。

著者: 安永輝、河北医科大学第三病院