昨夜は疲れた体を引きずって 仕事帰りの準備 隣のワークステーションのAh Weiが突然飛び上がって叫んだ "鼻血..." いい子だね! ! !何を見てるんですか? ? ? 突然 私は席から飛び上がった 明晰な心 鐘のように大きな目 彼のワークステーションまで走って 正義の言葉—— 正義のために親族を殺そうとしたその時 彼が魂を浄化するとき 彼がシェアしたメッセージが私の携帯に届きました。 私はティーカップを手に取って一口飲んだ 不安を抱えながらリンクを開く準備をする (誤解しないでください。私は彼を告発するための証拠を残すために自分を犠牲にしているだけです) 私は唖然としました。 しなければならない!鼻血が出ているのは彼の子供です 社会的死は私だ!ピエロは私です!恥ずかしいよ! 私は道に迷い、去ろうとしている 彼は突然泣きそうな声で私の手を掴んだ―― 私の赤ちゃんは今週2回鼻血を出しました。 昨日血液検査を受けました。 白血球数が高い 白血病ですか? 私は彼に目を回した。 韓国ドラマを見すぎだよ! 矢を見ると死ぬほど怖くなりますか? そんなことをする必要はありません! 4大指標に異常がないかを中心に見る 医学に全く不慣れな両親は、定期血液検査の報告書を受け取った後、すべての言葉は理解できたものの、すべてをまとめてみると、まったく理解できなかったのです。 私が理解できたのは、各インジケーターの後ろにある矢印だけでした。矢印を見た瞬間、私の心は崩壊し、まるで空が落ちてくるかのような気がしました。 結局のところ、血液疾患はすべての子供と家族にとって耐え難い負担なのです。 しかし、あまり心配する必要はありません!血液検査の定期報告にドラマを加えないでください。 医療の「初心者」が血液検査レポートを開く正しい方法 - 01 一目でわかる:どの指標に矢印があるか 定期血液検査レポートには通常、20 を超える検査項目が含まれます。 矢印付きのインジケーターは、一般的に「インジケーターの異常」として理解されており、通常は注意が必要です。 ↑:基準範囲の上限を超えたことを表します。 ↓:基準範囲の下限に達していないことを示します。 02 再検討: 4 つの主要指標に異常はないか? ほとんどの子供にとって、最も一般的に使用され、重要な主要な指標は主に次の 4 つです。 白血球数 赤血球数 ヘモグロビン 血小板数 これら4つの項目に矢印がない場合は、一般的に大きな病気はなく、医師の処方どおりに薬を服用するだけで大丈夫です。 ただし、これら 4 つの項目に矢印が付いているからといって、大きな問題が発生するわけではありません。 1 つまたは複数のインジケーターに矢印が表示されていても、必ずしも問題があることを意味するわけではありません。たとえ問題があったとしても、必ずしも大きな問題というわけではありません。 (解決策については下記を参照) 親にとって最も直感的な指標は、貧血のスクリーニングに使用できるヘモグロビンです。 世界保健機関の診断基準によれば、ヘモグロビン濃度が110 g/L未満の6か月から6歳までの子供は貧血と診断される可能性があります。 ここで重要な点があります: 子供が熱を出したり風邪をひいているときには、貧血検査は推奨されません。 病気になると多くの指標が異常になる傾向があるため、健康なときに健康診断を受けるのがベストです。 しかし、問題があることはわかっていても、何が問題なのかがわからないことが、医療の初心者にとって最も不安なことです。 お子さんは感染症にかかっていますか?それとも非感染性の病気ですか? 細菌感染でしょうか?それともウイルス感染でしょうか? 血液疾患はありますか? 異常な指標の背後にある病気の警告を理解したい場合は、まず、次の 3 つの指標カテゴリの異なる区分を理解する必要があります。 血液検査における3つの主要指標 その背後にはどんな病気の警告が隠されているのでしょうか? 血液細胞は、白血球、赤血球、血小板の 3 つの主要なカテゴリに分けられます。 定期血液検査レポートでは、これらのタイプの指標は簡単に区別できます。白血球は「白血球」から始まり、「赤血球」の前になります。等々。 人体を軍隊に例えると、この3人は役割が明確に分担された兵士です。 01 白血球:外敵と戦う役割を担う (最前線で戦う) 簡単に言えば、白血球は外敵が侵入してきたときに最前線で戦う役割を担っています。 細菌、ウイルス、その他の病原体などの敵軍が人体に侵入すると、白血球が全身から集まり、協力して敵と戦います。 彼らが力ずくで攻撃するだけだと思ってはいけません。白血球の「軍隊」には明確な戦略と明確な役割分担があります。細菌と戦う役割を持つものもあれば、ウイルスと戦う役割を持つものもあります。 ✎ 好中球 主に細菌をターゲットとします。細菌が攻撃してくると、体はすぐに大量の好中球を生成し、「最前線」で戦います。このとき、血液中の白血球の総数と好中球の割合が増加します。 ▲ 好中球がアレルゲンを「追い詰める」 (出典:アニメ「はたらく細胞」) ✎ リンパ球 ウイルスに焦点を当てます。侵入してきたウイルスがウイルスである場合、リンパ球はレーダーをオンにしてそれを正確に識別し、正面から戦います。 戦闘中、リンパ球は大量に複製され、急速に増加します。ウイルスが撃退されると、リンパ球の数は正常に戻ります。 02 赤血球:酸素運搬体 (食料・飼料の供給) 赤血球は、体全体に酸素を運び、代謝によって生成された二酸化炭素を運ぶ役割を担っています。 赤血球の数や形が異常な場合、血液の酸素運搬能力に影響を及ぼし、子供の成長や発達にも影響を及ぼす可能性があります。 赤血球にはもう一つの重要なタンパク質、ヘモグロビンが存在します。 ヘモグロビンには鉄が含まれています。体内に十分な鉄分が摂取されなかったり、長期間栄養失調が続いたりすると、ヘモグロビン合成の原料が不足し、赤血球の生成や機能に影響を及ぼし、貧血を引き起こします。 03 血小板系:血液凝固と止血を担う (物流・メンテナンス) 身体がぶつかったり怪我をしたりして血管が傷つくと、「修復作業員」である血小板が必要になります。 血小板数が低すぎる場合: 出血を止める身体の能力が低下します。血管が損傷すると、出血が止まらなくなり、出血を止めるのが困難になる場合があります。 血小板数が多すぎる場合: 血液が凝固して血栓が発生する可能性があります。 つまり、血小板数が多すぎても少なすぎても良くないということです。 この異常は血液検査で発見される 白血病に注意 血液検査のレポートを受け取った後、大騒ぎするのはお勧めできませんが、いくつかの異常な指標には注意する必要があります。 01 白血球パラメータの異常 病気の警告の背後 一般的に、子供が風邪をひいたり熱を出したりしているときは、白血球数を見るだけで十分です。このとき、白血球数は高いことが多いです。 細菌感染とウイルス感染を区別するには、通常、白血球総数、好中球比率、リンパ球比率を総合的に分析する必要があります。 どのように区別するのですか?上記の表—— 注意してください: 赤ちゃんが感情的に興奮したり嘔吐したりすると、白血球数も増加します。感染の兆候がなく、白血球総数がわずかに増加しているだけの場合は、抗生物質を使用せず、3日後に再検査してください。 02 赤血球パラメータの異常 病気の警告の背後 赤血球とヘモグロビンの変化は通常同期しています。 増加:嘔吐、下痢などによる脱水症状により血液が濃縮されることで起こることがあります。 低い: 貧血の可能性があります。 注意: ヘモグロビンと血小板が少なく、白血球総数が異常に多いか少ない場合は、白血病に注意し、さらに診断するには骨髄検査が必要になります。 03 血小板パラメータ異常 病気の警告の背後 血小板数が100×10^9/L未満の場合は血小板減少症です。 特定の病気や薬剤によって血小板が過剰に破壊されたり、過剰に消費されたりした場合によく見られます。 血小板数が450×10^9/Lを超えると血小板増多症となります。 一般的な原因としては、貧血や失血などがあります。ウイルス、細菌、結核菌または真菌による感染症。非感染性の炎症(悪性腫瘍、リウマチ性疾患など)脾臓摘出後。 平均血小板容積は血小板の大きさを評価するために使用されます。 血小板の量が多すぎると止血機能が低下し、数が正常であっても止血が困難な場合があります。 血液検査で最も心配なのは、「ドラマチックな出来事」が加わってしまうことです。 よくある3つの誤解を避ける ✎ 血液検査で矢印が多数見つかる=重病? 現在、中国では小児の血液検査の日常基準値は確立されていません。多くの病院の血液検査基準値は、成人の正常範囲に基づいています。 子供の血液中のさまざまな指標の正常値は、大人のものと異なります。 子どもであっても、年齢層によってさまざまな指標に若干の違いが見られます。 ✎ 白血球と好中球の増加 = 細菌感染? リンパ球数と比率の増加は、細菌感染を示している可能性もあります。 例:百日咳菌、結核菌、ブルセラ菌など。 重篤な細菌感染症の場合、白血球総数や好中球数が減少することもあります。 さらに、血液系の腫瘍や自己免疫疾患などによって引き起こされる慢性炎症も、白血球数の変化につながる可能性があります。 ✎ 白血球数が正常値を超える=白血病? 白血球数が正常値を超える≠白血病 激しい運動、身体的または精神的ストレス、非感染性の炎症、腫瘍、組織壊死などはすべて白血球の増加を引き起こす可能性があります。 出典:深セン市衛生委員会 |
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