【健康講座】高血圧は思っている以上に危険

「2024中国高齢者健康知識コンテスト」では、健康知識の学習の普及効果を確実にするために、主催者は各病院から高齢者が学ぶのに適したさまざまな健康科学記事を収集しました。 「健康講座」のコラムでシェアしていきます。本日は、武漢中西医合同整形外科病院の王玲燕先生が「高血圧はあなたが思っている以上に危険です」とお話しします。年配の友人もぜひ学んでください。

生活水準の向上やライフスタイルの変化に伴い、高血圧に悩む人が私たちの周りで増えています。一般的に、血圧が高すぎると血管が破裂し、医学的には脳出血と呼ばれる状態になると考えられています。したがって、血管が破裂しないように血圧をコントロールしていれば、他に害はありません。実際、脳出血は高血圧の危険の 1 つにすぎません。血圧が適切にコントロールされていないと、心臓、脳、腎臓、その他の全身の臓器に損傷が生じます。

日常生活では、高血圧の人の中には、毎日血圧を測定し、時間通りに薬を服用し、毎日の食事と運動に注意して、血圧を適切な範囲内に保っている人もいます。血圧を測ったことがない人も大勢います。頭痛などの症状があるときに一度だけ測定し、高すぎると分かった場合にのみ薬を服用します。では、これら 2 つの方法の結果は同じでしょうか?答えは確かに異なります。前者は合併症を効果的に軽減できますが、後者は現時点では無害かもしれませんが、長期的には身体に大きな害を及ぼします。それでは、科学的な観点から具体的な害を理解していきましょう。

1. 高血圧による心臓へのダメージ 長期にわたる高血圧は心臓に悪影響を及ぼす可能性があります。重症の場合、仕事や通常の生活ができなくなることもあります。長期にわたる高血圧は心臓の肥厚を引き起こす可能性があります。心臓肥大が過度になると、心臓の収縮機能と弛緩機能が損なわれ、心不全につながる可能性があります。高血圧が続くと心臓の機能が弱まり、心不全のリスクが高まります。心不全は呼吸困難、疲労、浮腫を引き起こす可能性があります。高血圧が重度の場合、不整脈のリスクが高まり、心房細動や心室頻拍が発生する可能性があります。

2. 高血圧による脳血管の損傷 高血圧の患者は脳血管障害のリスクがある可能性があります。片麻痺や言語障害などの後遺症が残ってしまうと、本人や家族に悪影響を及ぼします。回復には家族のケアと本人の努力が必要となり、生活の質に深刻な影響を及ぼします。高血圧は脳卒中を引き起こす可能性があります。脳卒中が早期に発見され、治療され、病変が小さければ、回復する可能性は高くなります。病変が大きいと上記のような後遺症が残り、コントロールが不十分だと再発するリスクがあります。高血圧患者の血圧が高いほど、脳卒中になる可能性が高くなります。

3. 高血圧による腎臓へのダメージ。高血圧が長期にわたると、尿タンパクや腎不全などを引き起こす可能性があります。腎不全というと、多くの人が透析を思い浮かべますが、これは高血圧が極めて有害であることを示しています。血圧が長期間効果的にコントロールできずに高いレベルに留まると、尿細管の吸収機能に影響を及ぼし、尿タンパク質が形成されます。高血圧は腎不全を引き起こす可能性があります。血圧が悪性高血圧のレベルまで上昇し続けると、腎臓でさらに虚血と低酸素症が起こり、腎不全を引き起こします。

4. 高血圧による目へのダメージ 長期間にわたり血圧のコントロールが不十分な場合、かすみ目、複視、視力低下などの症状が現れ、重篤な場合には失明に至ることもあります。長期にわたる高血圧は網膜動脈のけいれん、閉塞、狭窄を引き起こし、重症の場合は網膜血管出血や網膜剥離を引き起こす可能性があります。血圧が急激に上昇し、脈絡膜血管が破裂すると、視界に盲点が現れます。

5. 高血圧による四肢への損傷。高血圧の人の多くは、手足や四肢が冷たく感じます。衣服の着丈が足りないせいだとよく考えますが、高血圧が原因だとは知りません。高血圧が重度になると、手足の動脈に動脈硬化を引き起こす可能性があり、動脈硬化は下肢に多く見られるため、下肢が冷たい人は高血圧になりやすいとされています。 6. 消化機能の障害：多くの人が消化不良、便秘、腹痛などの症状を経験します。これは、高血圧によって腸間膜動脈硬化症が引き起こされることでも起こる可能性があります。重症の場合、血栓症や壊死が起こると、発熱、血便、激しい腹痛、さらにはショック状態になります。今は秋で、高血圧のピークの季節です。寒さと暑さが交互に訪れると血管痙攣が起こり、血圧の変動が大きくなる可能性があります。高血圧の患者は、病院に行って降圧薬の投与量と投与時間を適宜調整し、定期的に服用し、毎日血圧を監視し、血圧を適切な範囲内で安定させる必要があります。

秋になり気温が下がると食欲が増し、脂っこい食べ物を我慢できなくなる患者さんも少なくありません。赤身の肉、鶏肉、魚などをもっと食べるようにし、豚バラ肉や揚げ物は食べないようにしてください。同時に、セロリ、キノコ、バナナ、リンゴ、ナシなどの新鮮な野菜や果物をもっと食べ、シリアルなどの粗い穀物をもっと食べ、加工食品を少なく食べましょう。高血圧患者は塩分摂取に特に注意する必要があり、1日の塩分摂取量はビール瓶のキャップ1杯以下に抑える必要があります。そのため、漬物などの漬物を食べないでください。屋外スポーツをするときは衣服の着脱に注意してください。血圧コントロールが悪い患者は激しい運動をしないでください。血圧コントロールが良好な患者は、食後の散歩、ゆっくりした散歩、太極拳などの運動を選択し、運動の強度と時間を徐々に増やすことができます。

まとめると、高血圧患者の血圧が長期間高いままであれば、全身の組織に大きな害を及ぼすので、誰もが生活習慣と食事から始め、同時に薬の服用と定期的な血圧測定を堅持し、血圧を適切な範囲内にコントロールし、高血圧がさまざまな臓器に与える損傷を軽減し、健康的な生活を楽しむべきです。

著者: 王玲燕

画像: Qianku.com

著者について

王玲燕副主任医師は、武漢中西医薬融合整形外科病院（武漢体育研究所付属病院）に勤務しており、湖北中医薬大学の非常勤准教授も務めている。中国伝統中医学協会精密医療支部第3委員会若手メンバー、湖北省伝統中医学医師協会内分泌・代謝専門委員会メンバー。内科（老年医学）の臨床専門・技術業務に20年以上従事し、豊富な臨床経験を積んできました。特に、冠状動脈疾患、急性心筋梗塞、高血圧性緊急症、心不全、不整脈などの疾患の診断と治療に関する論文を多数発表している。