指を頻繁に鳴らす人たちに何が起こったのでしょうか?本当に関節炎になるのでしょうか？

格闘技映画では、達人が戦う前に指を鳴らして、自分の拳が非常に「強い」ことを示す場面をよく見かけます。日常生活では、特に仕事が多い人や、キーボードを打ったり書いたりすることが多い人は、指の関節を曲げることを好む人もいます。指が痛くなるので、リラックスするには指を曲げるのが自然な方法です。

しかし、年配者の中には、「指を頻繁に曲げると、将来関節炎になるよ！」と言う人もいます。それで、指に何か害はあるのでしょうか?指をパチンと鳴らすとなぜ「パキパキ」という音がするのでしょうか?今日は指を鳴らすことに何か害があるかどうかについてお話ししましょう。

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指をパチンと鳴らすと「パキパキ」という音がするのはなぜでしょうか?

まず、指を除く人体のあらゆる関節が「ポキポキ」という音を立てることがあります。これは臨床的には「関節ポキポキ音」と呼ばれます。では、関節ポキポキとは一体何なのでしょうか?

体の動きは多くの関節によって動かされます。人体の大きな関節には、肩、肘、手首、股関節、膝などがあります。関節は一般的に、関節面、関節腔、関節包で構成されています。科学者は一般的に、カチカチという音は関節面間、軟骨パッドと関節面間、腱と関節包間の摩擦、または関節内の気泡の破裂によって発生すると考えています。

もちろん、さまざまな意見があります。 2005年、カナダの研究チームが指の関節の動的MRIスキャンを実施しました。指の関節には滑液が満たされていることが分かりました。指を引っ張ると、それに応じて滑液も変化します。この過程で、滑液中にガスが発生し、滑液中に泡が形成されます。指で「カチッ」という音がするまで、泡は存在し続けます。そのため、指をポキポキ鳴らすときの音は気泡の破裂によるものではなく、関節内の空洞形成に関係していると考えられています。

関節を引き離すと、関節腔内に黒い空洞が形成されているのがわかります。画像出典: 参考文献 3

さらに、実験では、関節が動いているときに骨が互いに接触しないことも判明しました。したがって、指をポキポキ鳴らすときに発生する音は、骨の摩擦によって発生するものではありません。

指を頻繁に曲げると関節炎になりますか？

では、関節が頻繁にポキポキ鳴るのは病気なのでしょうか?答えは「いいえ」です。関節のポキポキ音は生理的なものと病的なものに分けられるからです。

生理的な関節ポキポキ音の特徴は次のとおりです。

1. 関節が伸ばされたり曲げられたりした場合にのみ発生します。

2. ポキッと音が出るには、関節を一定時間動かさなければなりません。

3. 音は鮮明で単一であり、繰り返しがありません。

4. カチッという音が鳴っても痛みや不快感はなく、むしろ安心感を覚えます。

クリック音が上記のいずれの点にも当てはまらない場合、それは病的なクリック音です。つまり、クリック音が不快感を伴わない場合は、それは正常な身体現象です。ただし、痛み、腫れ、その他の不快感がある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

指の音を立てることと関節炎の間には相関関係がないという興味深い証拠もあります。

イグ・ノーベル賞受賞者のドナルド・アンガーはかつて自分自身を対象に実験を行ったことがある。ドナルドは、年長者たちの告発が根拠のないものであることを証明するために、50年にわたる実験を始めた。彼の右手は対照群として機能し、指を鳴らさなかった。彼の左手が実験対象となり、彼は毎日同じような強さで指を鳴らした。 1948 年から 1998 年まで、ドナルド博士は変わりませんでした。 1998年、実験の結果は予想外のものでした。ドナルド医師の手の外観、機能、X線画像には明らかな違いはなく、どちらも比較的健康な状態でした。

もちろん、著者は、この実験ではサンプルサイズや変数制御の観点からも問題を完全に説明することはできないと考えています。しかし、どんなことがあっても、ドナルド教授の科学研究に対する粘り強い姿勢は学ぶ価値があります。

実際、指を鳴らしても関節炎は起こらないことを示すより厳密な実験があります。

2011年に、指の曲げと手の変形性関節症との相関関係を調査するために、215人の被験者を対象に研究が行われました。結果は、指の鳴き声と各関節における手の変形性関節症の間には相関関係がないことを示唆した。関節炎は基本的に、遺伝性疾患の家族歴、重労働の経験、関節外傷などの要因にのみ関連しています。したがって、ドナルドの見解は強く支持されている。

指を頻繁に鳴らすと何が起こるでしょうか?

ドナルドは指を鳴らしても無害だと言っていますが、毎日筋肉をリラックスさせてもいいのでしょうか?

「投与量を考慮せずに毒性について語るのは単なるフーリガン行為だ」同様に、低強度、低頻度の指のポキポキ音は関節炎を引き起こしませんが、頻繁かつ過度に指をポキポキ鳴らすと危険です。

2015年に文献報告によると、24歳の男性が長期にわたる頻繁な指の曲げ伸ばしのために入院したとのこと。検査の結果、指の伸筋腱と背側支帯が損傷していることが判明しました。指の関節が50°以上曲がると、指の関節が脱臼します。回復するには最終的に手術が必要になりました。

指を負傷した場合、特に靭帯が損傷してまだ回復していない場合は、指を曲げると靭帯の損傷が悪化し、指が太くなり、指の関節が不安定になり、長期的には関節炎を引き起こしやすくなります。

したがって、指を鳴らすことに害はありませんが、特に指自体に基礎疾患や怪我がある場合に、長期間にわたって頻繁に指を鳴らすと、指を鳴らすことが指の関節の健康を害する悪い習慣になる可能性があります。

さらに、指に次のような病的な弾発現象が発生した場合は、速やかに治療を行う必要があります。

1

関節炎

指をポキポキ鳴らすときに、関節の痛み、腫れ、関節の周りの結節、指の硬直が伴う場合は、関節炎の可能性があります。

2

引き金指

「ばね指」の医学名は、指の屈筋腱の狭窄性腱鞘炎です。この疾患の本質は、中手指節関節における屈筋腱と屈筋腱線維鞘の間の繰り返しの摩擦によって引き起こされる慢性の無菌性炎症反応です。

最初は、朝や疲れた後に中手指節関節に痛みを感じ、物を掴みにくくなり、指を曲げたときに伸ばしにくくなり、ポキポキという音が出ることがあります。重症の場合は、指を曲げた状態で固定し、もう一方の手を使って患部の指を伸ばす必要があります。病気が末期まで進行すると、関節拘縮を引き起こす可能性があります。

参考文献

[1]UngerDL.関節を鳴らすと指の関節炎が起こるか?[J].Arthritis&Rheumatology,1998,41(5):949-950.

[2]DeweberK、OlszewskiM、OrtolanoR.KnuckleCrackingandHandOsteoarthritis[J].TheJournaloftheAmericanBoardofFamilyMedicine、2011、24(2):169-174。

[3]GregoryN.Kawchuk、JeromeFryer、JacobL、etal.JaremkoReal-TimeVisualizationofJointCavitation、PLOSONE、2015

[4]クラウディア・ハモンド.関節を鳴らすと関節炎が起こるのか[J]?BBCFuture、2012年9月18日。

企画・制作

著者：鄧庭、長沙第三病院整形外科主治医

評者：河北医科大学第一病院整形外科副主任医師、ジ・ガン