湿疹シリーズ2：湿疹・アトピー性皮膚炎の日常ケアのヒント

これは大易小虎の第5173番目の記事です

湿疹とアトピー性皮膚炎（AD）は、個人または家族のアトピー歴（喘息やアレルギー性鼻炎など）と密接に関連している一般的な慢性再発性皮膚疾患です。現在、アトピー性皮膚炎の発症率は小児で約10～30％、成人で約2～10％であり、過去数十年で2～3倍に増加しています。アトピー性皮膚炎の発症には、生活習慣と環境が重要な役割を果たします。したがって、日常的な適切なケアは、AD の症状を緩和するのに効果的に役立ちます。

肌の洗浄

湿疹やアトピー性皮膚炎の患者にとって、日常のケアで適切な皮膚洗浄を行うことは非常に重要です。皮膚を清潔で衛生的に保つことで、有害な細菌の定着を減らし、皮膚表面の鱗屑を取り除くことができるからです。無香料、無石鹸の中性または弱酸性のシャワージェルを選び、水温を37℃前後に抑えましょう（水温が高すぎると皮膚バリアが損傷し、皮膚のかゆみがさらに悪化します）。入浴の頻度は1日1回または1日おきとし、1回の入浴時間は10分を超えないようにしてください。お風呂に入るときは、バスタオルやタオルで肌を強くこするのは避けましょう。入浴後は柔らかい布で軽くたたくようにして水分を吸収させます。

肌の保湿

保湿剤を定期的に使用すると、湿疹やアルツハイマー病の再発頻度を大幅に減らし、病気の重症度を軽減することができます。保湿剤は入浴後3分以内に塗るべきで、ほとんどのガイドラインでは1日2～3回の使用を推奨しており、乳児の場合は1週間に100g、小児の場合は1週間に150～250g、成人の場合は1週間に約500gの使用量となっています。保湿剤を選ぶ際には、無香料、無防腐剤、シンプルな成分を基準に選ぶ必要があります。ただし、保湿剤やホルモン軟膏は塗らないように注意し、塗る間隔は30～60分以上空けるのがベストです。

食事と運動

湿疹やADの患者は、明らかに病気を悪化させる食品以外にも、盲目的に断食を避け、食事の組み合わせに注意し、健康的な生活を送る必要があります。日常生活では、新鮮な果物、野菜、鶏肉、ヨーグルトをもっと食べ、症状を悪化させる可能性のある辛いもの、刺激のあるもの、脂っこいもの、特にタバコやアルコールは避けてください。同時に、患者はウォーキング、八段錦、太極拳などの軽い運動活動に従事することができますが、過度の日光への曝露や過度の発汗を避ける必要があります。

局所治療

現時点では、局所用グルココルチコイドが依然として主な治療選択肢となっています。皮膚の薄化、萎縮性線条、またはニキビのようなしこりに悩む患者がグルココルチコイドを長期使用することを避けるために、医師は症状が改善した後の湿疹やアルツハイマー病の治療にグルココルチコイドの代わりに、免疫系調節薬のタクロリムスやピメクロリムス、またはホスホジエステラーゼ 4 (PDE-4) 阻害剤のクリサボロール軟膏の使用を推奨することがあります。発作期間中は、治療の全過程にわたって十分な量の局所薬を使用する必要があります。寛解期間中は、以前に損傷した皮膚に対して、長期にわたる低用量の断続的な積極的維持治療も行う必要があります。皮膚科医の指導のもと治療薬を選ぶことをおすすめします！

現時点では湿疹やアトピー性皮膚炎を治す薬はありませんが、日々の適切なケアにより健康な肌をより早く回復させ、再発を最大限に遅らせることができます。自分の努力を過小評価しないでください！

著者：上海中医薬大学付属岳陽中西医薬総合病院

張衛明、李福倫