心血管疾患の患者は「低カリウム血症」に注意する必要があり、適度なカリウム補給が重要です。

心血管疾患の患者は「低カリウム血症」に注意する必要があり、適度なカリウム補給が重要です。

最近、湖南省第二人民病院第三循環器科は、長年高血圧と心不全を患い、利尿剤の投与量を自ら倍増させた結果、精神的鬱状態、手足の脱力、動悸などの症状が出ていた56歳の劉さんを受け入れた。詳しい検査と診断の結果、劉さんは低カリウム血症と診断されました。適切なタイミングでカリウム補給治療を受けた後、彼の症状は大幅に改善しました。

心臓血管医学第三領域の邢祖中主任によると、カリウムは人体に欠かせない電解質であり、心臓血管系や神経筋の興奮と収縮の維持に重要な役割を果たしている。人体の血中カリウムの正常値は3.5~5.5mmol/Lに維持されるべきであり、心血管疾患患者の血中カリウム濃度は突然死のリスクを減らすために4.0mmol/L以上に保つ必要があります

しかし、心血管疾患の患者の多くは、浮腫や高血圧などの症状を抑えるために利尿薬を長期間服用する必要があり、これらの薬剤が血中カリウム濃度に与える影響を無視することがよくあります。利尿薬は腎臓を促進してナトリウムイオンを尿中に排出しますが、同時にカリウムイオンの過剰排出も引き起こし、低カリウム血症を引き起こします。

さらに、高脂肪、高糖質、高塩分の食品の過剰摂取や、食べ過ぎによる下痢などの悪い食習慣も、体内のカリウム不足につながる可能性があります。

邢祖中院長は、人体におけるカリウムの役割は無視できないと指摘した。ナトリウムが血圧に与える影響を軽減し、高血圧のリスクを軽減して心臓血管の健康を維持するだけでなく、血管平滑筋の正常な収縮と弛緩を制御することで正常な血圧レベルを維持します。同時に、カリウムは神経の電気伝導を構成する重要な物質でもあります。正常な心臓のリズムと心筋の脈動を維持し、心臓機能を改善します。

カリウムを補給する方法については、邢祖中院長は、塩化カリウムの静脈注射とカリウム含有製剤の経口投与という2つの主な臨床ルートがあると述べた。カリウム補給の過程では、速度が速すぎてはならず、濃度が高すぎてはならず、血中カリウム濃度の変化を注意深く監視する必要があることに注意することが重要です。塩化カリウム注射液の経口投与に関して、邢院長は、味を良くするために温水、蜂蜜、またはフルーツジュースと混ぜるなど、いくつかの提案をした。

最後に、邢祖中院長は、心血管疾患の患者の大多数に対し、利尿剤を使用する際は必ず医師の指導の下で使用し、自己判断で投与量を変えてはならないことを注意喚起した。

エネルギー不足や手足の衰弱などの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受け、電解質などの血液検査を受けて、カリウムイオンを検出し、適時に補充する必要があります。同時に、カリウム補給プロセス中は、血中カリウム濃度の変化を注意深く監視し、血中カリウム濃度が正常範囲内に維持され、心臓の健康が保護されるようにしてください。

湖南医療チャット特別執筆者:湖南省第二人民病院心臓血管科 李思

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(Wx編集)

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