【医療Q&A】在宅医療に関するよくある誤解とは？

企画者: 中国医師会

査読者: 首都医科大学北京朝陽病院主任医師、何新華

いくつかの一般的な慢性疾患の場合、多くの人が自分で薬を服用します。しかし、在宅医療においては誤解が多く、注意を払わないと深刻な結果につながることもあります。

誤解1：薬剤の不適切な選択

相当数の患者が不適切な薬を服用しているという問題を抱えています。その理由は、一方では、足に不便があるために病院に行きたくないということであり、一方で、経験や特定の症状に基づいて、気軽に薬を服用する人もいます。例えば、腹痛のある患者が明確な診断なしに勝手に鎮痛剤を使用すると、急性腹症の症状の一部が隠れてしまい、病気の進行が遅れ、深刻な結果を招く可能性があります。

誤解2: 不当な繰り返し投薬

患者の中には、服用する薬の種類が多ければ多いほど、症状が早く改善すると信じている人もいます。そのため、薬を無作為に組み合わせてしまい、薬の量を増やすだけで減らさず、時間内に薬を調整できず、結果的に薬の服用量が増えることになります。たとえば、多くの風邪薬にはアセトアミノフェンが含まれています。風邪薬を複数同時に服用すると、肝臓にダメージを与えやすくなります。

誤解3: 医療用医薬品や広告されている医薬品に対する迷信的な信仰

多くの高齢者はラジオ、テレビ、携帯電話を通じて健康番組に注目し、薬に関する知識を得ています。メディアによる過度な宣伝により、高齢の患者は薬の広告を聞いて信じ、最新で最も高価な薬が病気の治療に最適な薬であると考えるようになります。これは病気の治療に影響を与えるだけでなく、資源の浪費にもつながります。

誤解4: 抗生物質の乱用

患者によっては、鼻水やくしゃみがあり、体温が37℃を超えているだけで、細菌感染かウイルス感染かに関係なく、無作為に抗生物質を選択する人もいます。抗生物質を誤って使用すると、治療効果が得られないだけでなく、逆の効果が生じることもよくあります。

誤解5: 薬を頻繁に変更したり、突然薬をやめたりする

いかなる薬物治療も効果が出るまでには時間がかかります。多くの患者は、発熱後、体温が正常に戻るとすぐに薬の服用をやめますが、この時点ではまだ体内の細菌が完全に排除されておらず、病気の再発につながることを知りません。また、完全に回復していないことを心配し、常に治療効果を強化したいために、盲目的に投薬期間を延長し、薬剤耐性や副作用を引き起こす人もいます。抗生物質を1～2日服用しただけで効かなくなったと考え、医師の指示に従わずに自分で抗生物質を何度も変更したり、グレードアップしたりする人もいます。降圧薬、抗てんかん薬、抗不整脈薬の場合、勝手に服用を中止すると症状が悪化することが多いです。