腰椎変性疾患は主に加齢と関係があるのでしょうか？症状は何ですか?

著者: 朱宇奇、中国中医学科学院眼科病院主任医師

査読者: 張志海、中国中医学科学院広安門病院主任医師

腰椎変性疾患は、腰椎椎間板、腰椎椎間関節の関節軟骨、および周囲の靭帯や腱の変性変化により腰痛や脚の痛みを引き起こす一連の疾患です。

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一般的に言えば、腰椎変性疾患の発生率は非常に高く、臨床現場では非常によく見られます。

腰椎変性疾患の最も重要な要因は年齢です。加齢とともに、腰椎に退行性変化が起こります。年齢という主な要因に加えて、肥満や重い荷物もあります。自動車の運転手やダンサーなどの特殊な職業では、腰を繰り返し使う必要があります。寒くて湿気の多い環境で長期間生活すると、組織の周囲の関節や靭帯に損傷が生じます。手術による傷害などの医原性傷害。これらの要因は、腰椎変性疾患の発生を引き起こしたり、腰椎変性疾患の早期発症を引き起こしたりする可能性もあります。

腰椎の変性は主に、累積的な損傷と繰り返しの摩耗によって引き起こされます。ダメージが一定レベルまで蓄積すると、身体はそれを修復できなくなり、問題が発生します。

腰椎変性性関節炎は、変形性腰椎側弯症、変形性腰椎すべり症、腰部脊柱管狭窄症、椎間板性腰痛、変形性腰椎椎間板障害など、いくつかの主要なカテゴリーに分けられ、異なるカテゴリーの症状も異なります。腰椎変性疾患の症状はそれほど典型的ではありません。腰椎椎間板ヘルニアとは異なり、神経の圧迫によって放散痛が生じることがあります。たとえば、椎間板に起因する腰痛は、腰が重く感じたり、脚がしびれたりして現れます。腰部脊柱管狭窄症は、遠くまで歩くことができない症状として現れます。足が重くなり、歩けなくなり、再び歩けるようになるまでしばらく座って休む必要があります。これを間欠性跛行といいます。

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腰痛、運動障害、歩行困難などの症状がある場合は、腰椎変性性変形性関節症の可能性があります。 X 線検査を行うことで、腰椎変性疾患であるかどうか、関節スペースの狭小化、脊柱管狭窄症、脊柱側弯症、不安定性、または滑りがあるかどうかを確認できます。神経症状があり、神経圧迫が疑われる場合は、神経機能障害があるかどうかを確認するために、腰椎磁気共鳴画像検査と電気生理学的検査が必要になることがあります。腰椎変性疾患は、症状があり、画像検査で変性の兆候が見られる場合にのみ診断できます。明確な診断の後は、さらなる悪化を防ぐために早期治療が必要です。画像検査で問題がない単なる腰痛は、腰椎変性疾患とは診断できません。日常生活において変性の発生を遅らせるための主なアプローチは予防です。

腰椎変性疾患の発症を遅らせるにはどうすればいいですか？若者にとって、良い生活習慣と良い仕事姿勢を身につけることが重要です。まず、まっすぐに座り、まっすぐに立ってください。特別な事情がない限り、35～40分座って作業した後は立ち上がって少し体を動かすようにしてください。重いものを持ち上げたり、かがむ回数や時間を減らしたりすることで、怪我を減らすことができます。エアコンの使用を減らし、風邪をひかないようにし、暖かく過ごしましょう。筋肉を強化し、関節を安定させ、身体の自己修復と損傷の間の動的なバランスを実現するために、より頻繁に運動しましょう。

伝統的な中国医学には、八段錦、太極拳、五琴氣など、運動する方法がたくさんあります。これらの穏やかな運動はそれほど労力を必要としませんが、練習後に汗をかくこともあります。呼吸、精神、心臓を調節することができ、身体にダメージを与えることなく、優れた予防効果と治療効果も得られます。

日常の食生活では、食べ物の多様性を重視し、好き嫌いをせず、毎日新鮮な牛乳を一杯飲むなど、カルシウムを豊富に含む食品を多く食べ、日光に多く当たることで骨粗しょう症の発生を予防します。