長引く咳や血痰は実は入浴と関係がある！冬の入浴にはご注意ください！

レビュー専門家：中国人民解放軍総合病院第四医療センター副主任医師、彭国秋

気温が下がるにつれ、温かいお風呂に入ることが多くの人にとって必須になってきました。しかし、人を心地よく幸せにさせるものは、私たちの身体に害を及ぼす可能性もあります。

長期にわたる咳と出血、入浴が原因だったことが判明

杭州に住む李さんは、非常に厳格な食生活を送っています。彼女はスリムな体型だが、栄養バランスが崩れており、免疫力が著しく低下している。彼女は3、4年も咳に悩まされてきました。長期にわたる咳、痰、喀血のため、李さんは結核にかかっているのではないかと疑っていました。病院でさらに検査を受けた結果、彼女は肺非結核性抗酸菌症（NTM肺疾患）と診断されました。さらに検査を行った結果、非結核性抗酸菌であるマイコバクテリウム・アビウムによる感染であることが判明しました。治療後、李さんの症状は改善したが、1年後、再び咳が出始め、痰に血が混じるようになった。彼女は再度検査を受けるために病院に行き、やはりマイコバクテリウム・アビウムによって引き起こされる非結核性抗酸菌性肺疾患（NTM肺疾患）の再発と診断されました。

李さんは熱いシャワーを浴びるのが好きだと言いました。彼女は毎回長時間お湯を出しっぱなしにして、お風呂に熱いお湯の霧が充満するのを待ってからお風呂に入っていました。彼女は10年以上シャワーヘッドを交換していません!医師は、これが李さんが繰り返し感染症にかかった原因かもしれないと語った。

では、Mycobacterium avium とは一体何なのでしょうか?これはお風呂に入ることとどう関係があるのでしょうか？冬はお風呂に入るのは無理ですか？

非結核性抗酸菌 - マイコバクテリウム・アビウム

非結核性抗酸菌 (NTM) は、結核菌とらい菌以外の抗酸菌の大きなグループです。これらは主に肺に影響を及ぼし、慢性的な炎症や肺組織の損傷を引き起こし、重篤な場合には呼吸機能にも影響を及ぼします。

マイコバクテリウム・アビウムは鳥類細胞内マイコバクテリウム複合体の一員であり、一般的に鳥類の環境に生息していますが、水や土壌などの自然環境にも広く存在しています。これは主に呼吸器を介して伝染する条件付き病原体であり、皮膚の傷、消化管、損傷した皮膚や粘膜などを介して急性または慢性の感染を引き起こすこともあります。

マイコバクテリウム・アビウム

マイコバクテリウム・アビウムは都市の給水システムのパイプ内に長期間存在することができ、浴室のシャワーヘッドにも寄生する可能性があります。さらに、シャワーヘッドは湿気があり、暗く、暖かいことが多いため、Mycobacterium avium の増殖がさらに促進されます。免疫不全患者が吸入すると、肺のコロニー形成と病気につながります。

肺の空洞および空間におけるマイコバクテリウム・アビウム複合体（MAC）感染症

さらに、Mycobacterium avium は多くの抗生物質や抗結核薬に対して自然に耐性があり、複数の抗生物質を組み合わせた治療が必要です。

誤診や診断漏れは非常に起こりやすいので、これらの人々は注意する必要がある。

先ほど述べたように、鳥類結核菌は呼吸器に限らず、さまざまな方法で感染する可能性があります。また、皮膚の傷、消化管、損傷した皮膚や粘膜を通じて人体に入り込み、急性または慢性の感染症を引き起こすこともあります。

感染すると、咳、痰、胸の圧迫感、関節痛などの不快感を引き起こすだけでなく、肺にも影響を及ぼし、肺組織の損傷を引き起こし、重篤な場合には呼吸機能にも影響を及ぼすことがあります。

さらに、この細菌による感染症は肺で発生することが多く、関連する症状は肺結核の症状と非常に似ていますが、発症はより隠れており、特定の画像所見がありません。見逃されやすく、誤診されやすく、治療も困難になります。咳が続いたり、血を吐いたりする症状がある場合、「長期の病気だから医者になって病院で正式な検査を受けるべきだ！」などと考えてはいけません。そして、これらのグループの人々はもっと注意を払う必要があります。

1. 慢性閉塞性肺疾患をすでに患っている人

2. 原発性免疫不全症の患者

3. 関節リウマチなどの自己免疫疾患の患者

4. 結核の病歴または肺の構造異常のある人

5. 高齢者

誤診や診断漏れは非常に起こりやすいので、これらの人々は注意する必要がある。

マイコバクテリウム・アビウム感染症は本当にひどいです。ということは冬はお風呂に入れないということですか？あまり。

シャワーヘッドを定期的に交換し、入浴を検討しましょう

シャワーヘッドは定期的に交換し、3 か月に 1 回スケールを除去してください。きれいな水と白酢を1:1の割合で加え、シャワーヘッドを3時間浸した後、ブラシで磨いてきれいに洗い流します。免疫力が弱い人は、浴槽に浸かることを検討してください。浴槽に浸かることで、微生物を含むエアロゾルの吸入を減らし、入浴中の感染リスクを減らすこともできます。

水温は高すぎず、体と浴室は予熱しておく必要があります

お風呂のお湯の温度が高すぎると、肌の乾燥を悪化させたり、心臓への負担が増す可能性があります。冬場は水温を38℃～40℃に保つのが適切です。冬は室内と浴室の温度差が大きくなります。お風呂に入る前に、その場で踏んだり、腰をひねったり、足をさすったりして体を温めます。数分前に浴室ヒーターをオンにして、浴室を予熱することもできます。

入浴時間を短くし、無理のない順番で入浴しましょう

お風呂に長く入りすぎると交感神経が長時間興奮し、心拍数や血圧が上昇し、心臓への負担が大きくなってしまいます。また、肌のバリア機能の損傷にもつながりやすくなります。寒い時期は、顔、手足、体、頭の順番で入浴するのがおすすめです。寒いため、入浴前と入浴後の血圧の変化が大きく、脳卒中を起こしやすくなります。

お風呂に入るのはリラックスできて気持ちいいものですが、悪い習慣で幸せが不幸に変わってしまわないように気をつけましょう〜

注意: 表紙画像は著作権で保護された画像です。転載すると著作権上の紛争が発生する可能性があります。