アルツハイマー病の予防とケア

1. アルツハイマー病患者に適切な在宅ケアを提供するにはどうすればよいでしょうか?

（１）安全管理：記憶障害のため、物をなくしたり、外出時に迷子になりやすい。そのため、安全な環境を確保し、家庭内の家電製品やガスなどの危険物を適切に管理し、外出時には誰かに付き添ってもらったり、位置情報装置や連絡カード（患者様の氏名、住所、連絡先などを記載）を持たせて紛失事故を防ぐことが必要です。

（２）日常ケア：患者の日常生活を合理的に整え、日常生活ケアを強化し、個人の衛生管理を補助し、定期的に入浴、着替え、爪切り、髪切りなどを行う。患者の仕事と休息のスケジュールを合理的に調整し、睡眠時間を約 8 時間に保ちます。患者の栄養を強化し、栄養価が高く消化しやすい食事を与え、窒息を防ぐために食事中は誰かに見守ってもらいます。便秘や尿閉を防ぐために、排尿と排便を注意深く観察してください。

（３）機能的運動：患者が自分の能力の範囲内で体操、太極拳、ウォーキングなどの身体運動に参加するよう奨励する。日常生活能力訓練を継続し、自分自身の世話をする能力を維持する。

（4）心理的ケア：高齢者を思いやり、尊重し、軽蔑したり嘲笑したりせず、より多くの交友関係を築き、高齢者の生活習慣や自尊心を尊重し、より多くの心理的サポートを提供し、高齢者が社会的な交流に参加することを奨励する。

（５）病状の観察：感覚が鈍く、自発性に欠けるため、さまざまな合併症が起こることが多い。そのため、患者をできるだけ早く医師の診察を受けられるように、状態や身体の観察を強化する必要があります。

（6）幻覚、妄想、うつ病、不安、睡眠障害、衝動性、易怒性、食欲不振などの明らかな精神症状や行動症状のある患者は、速やかに精神科病院を受診し、専門家の助けを求めなければならない。

2. アルツハイマー病を予防する方法はありますか？

（１）生活習慣を調整する。高齢者は、喫煙をやめ、アルコール摂取を控え、定期的に運動し、健康的な食事をとり、十分な睡眠をとるなど、良好な生活習慣を維持する必要があります。自分の興味を発展させ、精神活動を維持し、読書をしたり、チェスをしたり、など。積極的に社会活動に参加し、良い気分を保つ。

（２）心身症を管理する。高齢者は定期的に血圧、血糖値、血中脂質、体重を監視し、定期的に病院で健康診断を受け、投薬、治療、リハビリテーションケアについて医師からアドバイスを受ける必要があります。高齢者のうつ病や不眠症などの一般的な病気には適時注意を払う必要があります。

（３）定期的に状態を評価する。高齢者は、記憶や感情などを定期的に評価し、脳機能の変化を動的に把握し、問題が発生する前に予防する必要があります。

3. アルツハイマー病患者の介護者はどのように感情をコントロールできるでしょうか?

アルツハイマー病は比較的長い経過をたどる進行性の病気です。病気が末期に進行すると、患者は自分で身の回りのことができなくなり、介護者による総合的なケアが必要になります。長期にわたる重度の介護は介護者の心身に大きな影響を与え、疲労、心身の傷、喪失感、緊張、不安、憂鬱などのネガティブな感情を生み出しやすくなります。以下の提案は、介護者が否定的な感情を和らげるのに役立ちます。

（１）アルツハイマー病に関する知識と看護技術を理解し、病気の際の患者の症状を理解し、患者に合わせたケアを提供する。

（２）自己制御は否定的な感情に対処し、楽観的な態度を維持するのに役立ちます。

（３）現実を正しく受け止め、自分自身を励ます。

（4）セルフケアのための時間を設け、友人と連絡を取り合い、外の世界とのつながりを保ちましょう。

（５）自分の感情を積極的にコントロールし、適切に話したり表現したりして、ストレスを適度に発散しましょう。

（６）リラックスして否定的な感情を和らげるためにレクリエーション活動に積極的に参加する。