ヘリコバクター・ピロリ菌から身を守るためのヒント

著者: タオ・ナ

所属：広州第一人民病院南沙病院

ヘリコバクター・ピロリは私たちの胃腸管に定着する細菌です。糞口経路と経口経路が主な感染経路です。では、ヘリコバクター・ピロリの症状は何でしょうか?確認方法は？ヘリコバクター・ピロリ感染を効果的に予防するにはどうすればよいでしょうか?ヘリコバクター・ピロリについて総合的にお話ししましょう。あなたが知りたいことはすべてここにあります。お役に立てれば幸いです。

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1.ヘリコバクター・ピロリ菌の識別方法を学びます。これらの3つの症状は特に顕著です

1. 口臭

特に朝、口を開けると強烈な匂いがします。歯を磨いてもガムを噛んでも、何の役にも立ちません。他の人が近づいてくると、私は話しかけることができません。

（II）胃腸症状

少量を食べただけで満腹感を感じ、食後に膨満感を覚えます。お腹が張っていると感じることがよくあります。胸焼けと呼ばれる上腹部の灼熱感や、げっぷ、吐き気を感じる人もいます。

3. その他の症状

食べても体重は増えないのに、常に空腹を感じ、じんましん、バラ色粃糠疹、ニキビ、下血、貧血、栄養失調に悩まされる人もいます。長期間治療しないと、胃粘膜のびらんや胃潰瘍を引き起こし、胃がんのリスクが高まります。では、ヘリコバクター・ピロリ菌に感染しているかどうかを検査してみませんか？実はとても簡単で、空腹でいるだけでいいのです。病院に行って炭素13または炭素14呼気検査を受け、ヘリコバクター・ピロリ菌に感染しているかどうか調べてください。

2.ヘリコバクター・ピロリの感染経路について、ヘリコバクター・ピロリ感染を予防するにはどうすればいいですか？

ヘリコバクター・ピロリ菌が川を渡る小さな馬のようにどのように伝染するかについては、実際に噂が飛び交っています。ヘリコバクター・ピロリ菌は非常に危険であり、ヘリコバクター・ピロリ菌と一緒に食事をするだけで感染する可能性があると主張する人もいます。しかし、ヘリコバクター・ピロリ菌は簡単には感染しないと考える人もいます。まず、ヘリコバクター・ピロリは私たちの胃腸管に定着する細菌であることを知っておく必要があります。その感染経路はまだ完全には解明されていませんが、1. 糞口経路、2. 経口経路の 2 つの経路が明らかになっています。糞口経路とはどういう意味ですか?ヘリコバクター・ピロリに感染した患者の排泄物にも細菌が存在し、それが水源を汚染します。他の人が汚染された水を飲むと、ヘリコバクター・ピロリ菌に簡単に感染する可能性があります。これは実は非常に危険な感染方法です。私たちにできることは、衛生と飲料水の安全性に注意を払うことです。

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したがって、一緒に食事をするとヘリコバクター・ピロリ菌が広がるかどうかという問題は、経口感染の問題です。研究により、ヘリコバクター・ピロリ菌に感染した患者の場合、嘔吐物からは大量の細菌を培養できるが、唾液からはごくわずかな細菌しか培養できないことが判明した。一番危険なのは嘔吐物です。そのため、①レストランやお酒をたくさん飲む場所、トイレやプールなどに行くときは、こうした汚物から離れ、頻繁に手を洗うことを忘れないようにしましょう。最も注意すべき重要なこと！ ② 口移し授乳拒否！場所によっては、お年寄りや親がこれを食べて、噛んで子供たちに食べさせることもあります。これにより、口腔内の接触時間と細菌の量が増加し、ヘリコバクター・ピロリの感染にとって最も危険になります。 ③別食とはどういう意味ですか？公共の皿から食べ物を取らないでください。各自、自分のお椀、自分のお箸、取り箸を準備してください。 ④家中の箸を定期的に消毒しましょう。鍋に水を沸かし、箸を入れて10分間沸騰させます。上記の対策を講じることで、ヘリコバクター・ピロリ感染を効果的に予防できます。

3.ヘリコバクター・ピロリ菌に関する大きな誤解が2つある

1. ヘリコバクター・ピロリ菌は非常に感染力が強い

多くの人は、ヘリコバクター・ピロリ菌に感染していると、接触した人全員から感染すると考えています。実は、これは真実ではありません。感染症の中でも、ヘリコバクター・ピロリ菌は感染力が非常に弱いです。実際、私たちの多くは思春期にヘリコバクター・ピロリ菌に感染しています。 14歳未満の成人の場合、感染リスクはそれほど高くありません。研究によると、その確率はわずか 5% ～ 7% であり、ヘリコバクター ピロリ菌は体外でそれほど強力ではないため、あまり心配する必要はありません。

2. ヘリコバクター・ピロリ菌は非常に有害である

ヘリコバクター・ピロリに感染したら、もうだめだと感じる人は多い。胃がんになるのでしょうか？ヘリコバクター・ピロリに感染している人の場合、胃がんを発症するリスクはそれほど高くなく、わずか1％程度なので、一日中心配する必要はありません。

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4.定期健康診断でヘリコバクター・ピロリの検査が推奨されないのはなぜですか?しかし、炭素13と炭素14はどうでしょうか?

それは不正確だからではありません。当社のヘリコバクター・ピロリの炭素13空気吹き込み検査は、精度が95%以上と非常に正確です。検査前にプラゾールなどの胃薬や抗生物質を服用していない限り（抗生物質は1か月間中止する必要があります）、結果は正確で信頼できます。検査結果が陽性であれば、ヘリコバクター・ピロリ菌に感染していることを意味しますが、問題は、ヘリコバクター・ピロリ菌がいるからといって必ずしも病気があるわけではなく、病気があるからといって必ずしもヘリコバクター・ピロリ菌がいるわけではないということです。また、ピロリ菌を治すには、少なくとも3～4種類の薬が必要になります。これらの薬自体が、吐き気や口の中の苦味など消化管への副作用を引き起こし、少数の人だけではなく多くの人がこれらの副作用を経験することになります。すると、約1/5の人は1回目の治療では治癒しないため、胃がんの家族歴がある人や50歳以上の人には胃カメラ検査を受けることが推奨されます。しかし、食生活が健康的で吐き気や食欲不振などの症状がない人の場合は胃がんのリスクは高くなく、ピロリ菌の検査をする必要はありません。

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5.では、ヘリコバクター・ピロリ呼気検査の値は何を表しているのでしょうか?臨界値とは何ですか?

ヘリコバクター・ピロリの検査に最も一般的に用いられる方法は尿素呼気試験です。一般的に2つのタイプがあり、1つは炭素13、もう1つは炭素14です。この2つの違いは何でしょうか?炭素13は放射性ではありませんが、薬を服用する前と服用後30分後に2回検査する必要があります。炭素14にはある程度の放射能がありますが、その量は極めて低く、ほとんど影響はありません。保護対策は必要なく、一度吸うだけで済みます。炭素13と炭素14の分割値も異なります。炭素13は比較的単純です。基本的に、除算値は 4 です。4 を超えると正、4 未満は負になります。炭素14を検出する方法は多数あり、99を境界線として使う方法もあれば、50を境界線として使う方法もあります。ということは、呼気検査の数値が高いほどヘリコバクター・ピロリ菌感染症は重篤で、数値が低いほど感染状態は良好ということでしょうか?違います。この値は感染しているかどうかを表すだけであり、感染の度合いとは絶対的な関係はありません。もちろん、臨界値付近では、いわゆる偽陽性や偽陰性が発生するため、他の検査方法を組み合わせて判断したり、数日後に再度検査したりする必要があるかもしれません。

6. ヘリコバクター・ピロリ菌に感染したらどうすればいいですか?

特に成人の場合、30歳以上の人は、ヘリコバクター・ピロリ検査が陽性であれば、胃カメラ検査を受けて胃の状態を確認することをお勧めします。同じヘリコバクター・ピロリ感染でも、不安定胃炎の人もおり、その場合はあまり心配する必要はありませんが、検査結果が萎縮性胃炎で、中等度から重度の炎症であれば、注意が必要です。①ヘリコバクター・ピロリを除菌する、②毎年定期検診を受ける、などですが、ヘリコバクター・ピロリ感染でも萎縮性胃炎ではない人でも、ヘリコバクター・ピロリの除菌が推奨されているので、過度に神経質になったり慌てる必要はありません。

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まとめ

ヘリコバクター・ピロリ菌については、食べ物を食べるだけで感染するのではないかと誤解している人が多くいます。実際にはそうではありません。しかし、個人として適切な予防策を講じ、ヘリコバクター・ピロリの症状を特定し、必要な検査を実施し、自分自身を守ることが依然として非常に重要です。