めまいのカラフルな世界へようこそ – 回転性めまいと回転性めまい

カラフルな「めまい」の世界へようこそ。

A: めまい、吐き気、脱力感を感じることがよくあります (ಥ﹏ಥ)。

B: めまいを感じると、動けなくなります。自分が動くと、まるで世界が回っているような気がします(╥╯^╰╥)。

C: 目を開けると頭がぐるぐるし始めるので、目を開ける勇気がないことが多いです。 ！ ！ (⊙︿⊙)

D: めまいがひどくて気分が悪いです。私は末期の病気なのでしょうか？オ(╥﹏╥)オ

皆さん「めまい」と言いますが、実はめまいにはいろいろな種類があります。 「めまい」とはいったい何でしょうか？それとも「めまい」？多くの人はその区別ができません。そこで、この「めまい」について一緒に学んでいきましょう！

めまいと回転性めまいを区別する

鍵は「動かないこと」にあります！

01.めまい

めまい（非回転性めまい）は、空間認識が損なわれたり乱れたりする感覚であり、運動の感覚が誤っていたり歪んだりすることはなく、つまり回転の感覚がないか全くありません。

**02.**めまい

（内因性の）めまいは、頭が正常に動いているのに実際には動いていないのに自分が動いているように感じる、または頭が動いているのに歪んだ感じがする症状です。回転しているような錯覚（回転性めまい）と、揺れる、倒れる、浮く、跳ねる、滑るといった錯覚（非回転性めまい）が含まれます。

· めまいを感じた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。·

症状を明確にすることが大切です！ ！ ！

めまいの原因は非常に複雑なため、対面診察の際に病気の発症について詳細かつ包括的な情報を提供することは、めまい/回転性めまいの診断の重要な基礎となります。

01.発作の発症と頻度

どのような状況でめまいを感じるのかを医師に明確に伝えてください。一日に何回起こりますか？

02.表現

ひどいめまいがする、とだけ医師に伝えないでください。代わりに、めまいか回転性めまいかを区別できるように、「めまい」や「ふらつき」を感じているかどうかなどの情報を医師に伝える必要があります。

03.期間

めまいはどれくらい続きますか？秒、分、時間、日、月、年など。

04.素因

誘発要因を特定することで、患者は利益を追求して危害を回避し、めまい/回転性めまいの発作を回避または軽減し、診断にも役立ちます。

①頭位または体位：起き上がる、寝返りする、頭を下げる、頭を上げるなど。

② 過度の喫煙および飲酒

③ 情緒不安定

④ 不眠症、寝つきの悪さ、早朝覚醒、頻繁な夢など

⑤ 月経前または月経中

⑥ 排便、息止め、強い光、音刺激など

05.関連症状

病気のときに具体的な症状を説明すると、医師がめまいの具体的な性質と原因を明確に診断するのに役立ちます。

①自律神経症状：吐き気、嘔吐、徐脈、血圧変動（上昇・低下）、頻便など

② 耳の症状：耳鳴り、耳の詰まり感、難聴または聴覚過敏など。

③中枢神経症状：構音障害、顔面および四肢の感覚および運動障害

④ 心血管症状：動悸、胸の圧迫感、胸痛、顔色不良、失神は心臓病の兆候であることが多い。

⑤ 精神的感情：緊張、心配、落ち着きのなさ、憂鬱、恐怖、睡眠障害などは、不安、憂鬱、または心理的なめまいが複合的または同時に起こっていることを示します。

⑥ 眼症状：複視、黒内障、視力低下、斜視など

⑦ 首の症状：首や肩の痛み、首を動かすとめまい、上肢や手指のしびれなど

06.病歴、投薬歴、家族歴

これらの病気のリスク要因が増えると、めまいや立ちくらみの可能性も高まるため、必ず医師に病歴を伝えてください。

① 心血管疾患および脳血管疾患の既往歴：高血圧、糖尿病、冠状動脈疾患など

② 喫煙および飲酒の履歴

③耳の疾患の既往歴

④頭蓋外科手術の既往歴

⑤ 投薬歴（薬剤誘発性のめまいと薬剤誘発性の起立性低血圧を区別するのに役立ちます）

めまいや不快感を引き起こしやすい薬としては、抗てんかん薬（カルバマゼピンなど）、鎮静剤（クロナゼパムなど）、降圧薬（プロプラノロールなど）、利尿薬（フロセミドなど）などがあります。

⑥ 乗り物酔いの患者は、車酔いや船酔いの病歴がある場合が多い。

⑦前庭性片頭痛、メニエール病、遺伝性小脳失調症等の患者は、遺伝性疾患の家族歴がある可能性がある。

· 健康教育·

転倒予防は大切です！

01.安静

急性期には、ベッドで休み、適切な体位をとってめまいの症状を緩和してください。頭と首の動きを減らし、体の位置を変えるときはゆっくりと動きます。音や光の刺激、精神的ストレスを避けてください。

02.ベッドからの転倒・転落を防ぐ

患者に付き添う専任の人を用意し、ベッドにいる間は安全のためにベッドレールを使用し、患者が物を取る際にベッドから落ちないように手の届く範囲に物を置いてください。立っているときに、患者がひどいめまいや眩暈を感じた場合は、転倒して深刻な結果を招くことを避けるために、姿勢を低くしたり、しゃがんだり、座ったりする必要があります。

03.誤嚥を防ぐ

嘔吐した場合は、誤嚥を防ぐためにすぐに嘔吐物を除去してください。頻繁に嘔吐する人は、水分、電解質、酸塩基バランスに注意してください。

04.軽い食事をとり、喫煙と飲酒をやめる

食事は軽く、塩分と脂肪分を抑え、ニンニク、唐辛子、コーヒー、濃いお茶などの刺激のある食べ物を避け、喫煙と飲酒を止め、食べ過ぎを防ぐ必要があります。

05.適度に運動する

運動を強化して体力を向上させますが、仕事と休息の組み合わせに注意し、疲労を避けてください。

06.積極的治療

感情をコントロールし、十分な睡眠をとり、良い態度を保ちましょう。誘因を避け、病気の原因を積極的に治療します。