個人に合わせた運動処方箋を処方できるこの減量への「近道」は、多くの人が知らないものです。

体重を減らすには「口をコントロールして足を動かす」必要があることは多くの人が知っていますが、最良の結果を得るにはどのような運動をすればよいのでしょうか?実際、心肺運動テストは肥満患者に個別の脂肪燃焼処方を提供することができ、「運動の効果がない」「体重が減るとどんどん弱くなる」といった減量の問題を効果的に解決します。

長沙市馬王堆に住む32歳の王さんは、高糖質・高脂肪の食事を好み、夜食を食べる習慣があったため、過去2年間で体重が60キロ近く増えた。王さんはさまざまな運動を試みたが、効果がなかった。 3か月前、王さんは活動中に胸の圧迫感と息切れを感じたため、湖南省人民病院馬王堆キャンパスの心臓科外来を受診した。

検査の結果、王さんは明らかな心筋虚血症ではなかったが、肥満により活動耐性と心肺機能が著しく低下し、胸の圧迫感や息切れを引き起こしていたことが判明した。

心臓リハビリテーションチームは、心肺運動テストを通じて王さんが測定した無酸素性作業閾値と脂肪燃焼ポイントのデータに基づいて、彼のための個別の運動処方を作成しました。

3か月間の運動介入後、王さんの体脂肪率は32.6%から24.9%に低下し、ウエスト周囲は12cm縮小し、体重は20キロ減少しました。昔2時間走った効果は、今の40分間の科学的な運動ほど良くなかったと皆嘆いていました。

「科学的な減量には、薬を正確に服用するのと同じように、運動量を制御することが必要です。」循環器内科第4病棟主任兼心臓リハビリテーションセンター主任の董波氏は、国家衛生健康委員会の「体重管理年」の3カ年活動推進の呼びかけに積極的に応えるため、湖南省人民病院心臓リハビリテーションセンターでは心肺運動テストを基にした精密な運動減量計画を構築したことを紹介した。

このセンターでは心肺運動負荷試験（CPET）技術を採用しており、被験者は専門的なモニタリング機器を装着してパワーサイクリングを行うことができます。このシステムは、酸素摂取量、二酸化炭素排出量、呼吸エントロピーなどの複数の代謝パラメータをリアルタイムで収集し、正確な個人の脂肪燃焼曲線を描きます。

運動強度を脂肪燃焼点に対応する酸素摂取量の範囲に調整することで、運動中の患者の脂肪燃焼効率を大幅に向上させることができ、心肺機能を高めるだけでなく、より効果的な減量も可能になります。

同時に、減量プログラムの効果的な実施を確実にするために、心臓リハビリテーションセンターの医療スタッフは、肥満患者に「評価-処方-追跡」の全プロセス管理モデルを提供しています。

心肺運動負荷試験のガス代謝分析システムを通じて安静時の代謝率を測定することにより、医療スタッフは運動処方を動的に調整し、患者の運動状態を継続的に監視し、体重管理の進捗状況を追跡することができます。このモデルは患者の安全を確保するだけでなく、減量効果も大幅に向上します。

ウェアラブルモニタリングデバイスの臨床応用により、将来的には各運動が最適な脂肪燃焼範囲で実行されるようにする「リアルタイム代謝ナビゲーション」が実現されると期待されています。

湖南医療チャット特別執筆者：湖南省人民病院心臓血管内科第4科 龔欣、李佳新

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（編集：YT）