帝王切開の傷はなぜ治らないのでしょうか？

帝王切開が一般的な出産方法であることは誰もが知っており、多くの妊婦が出産時に帝王切開を選択します。帝王切開後、腹部の傷が治るまでにはしばらく時間がかかります。帝王切開後の傷が一生治らない母親もいます。では、なぜ帝王切開後の傷は治らないのでしょうか?以下で詳しく見てみましょう！

帝王切開の傷はなぜ治らないのでしょうか？

1. 創傷感染

帝王切開後の傷口のケアに注意を払わない母親もおり、傷口を水や汗に早くさらしたり、不潔な物で触ったりするなどして、傷口の感染を引き起こすことがあります。そのため、帝王切開後少なくとも2週間は傷口に水が触れないようにしてください。出産後、母親は妊娠中に体内に蓄積された水分を排出する必要があるため、より多くの汗をかきます。傷口に汗が付かないようにしてください。もしそうなってしまったら、清潔な綿棒で拭き取り、ヨウ素で消毒して傷口を清潔に保ちましょう。

2. 母親の栄養失調

傷の治癒はタンパク質の関与から切り離すことはできません。タンパク質は傷の治癒の原料に相当します。そのため、私たちは出産後に傷の治癒を促進するために、母親にタンパク質を豊富に含む食品を多く食べるようによく勧めています。母親が長期間栄養失調の状態にあると、体の免疫力が低下して細菌が繁殖しやすくなるだけでなく、傷の治癒速度にも影響を及ぼします。

3. 妊婦の高血糖

姉妹の中には、普通の人よりも血糖値がわずかに高い人もいますが、これも正常な傷の治癒に影響を与えます。血糖値が高い人は血液循環が悪くなっていることが多く、当然傷口の周りの血液循環も悪くなります。そのため、血糖値が高い人は傷が治りにくいことが多いのです。必要に応じて、正常な創傷治癒を促進するために血糖値を下げる薬を使用することもできます。

4. 脂肪の液化

脂肪の液化は通常、肥満の妊婦に起こります。腹壁の脂肪層が比較的厚いため、手術による処置は脂肪層への外部刺激となります。この刺激により脂肪層の無菌性壊死が起こります。壊死した脂肪組織からは体液が滲み出続けるため、傷が治るまでには長い時間がかかります。帝王切開後にこのような症状が起こった場合は、すぐに病院に行って治療を受けてください。医師は母親の状態に応じて、排液用のガーゼを当てたり、傷口の治癒を早めるために包帯を交換したりします。

5. 母親の体調

現在では多くの帝王切開で吸収性縫合糸が使用されており、一般的に約1か月で傷口から縫合糸が吸収されます。しかし、母親の中には特別な身体的条件を持つ人もおり、その場合、体が縫合糸を拒絶し、傷口に痛みが生じたり、糸の端が傷口から飛び出したりします。この場合、母親は傷の治癒に影響が出ないように、病院に行って抜糸する必要があります。

帝王切開後の傷の回復を促進する方法

1. 傷口を清潔に保ち、乾燥させる

医師の指示に従って適時に包帯を交換し、傷の状態に注意し、創傷包帯材を清潔で乾燥した状態に保ち、出血、滲出液、または包帯材が濡れている場合は、治療のためにすぐに医師に報告してください。抜糸して退院した後も、傷口を清潔に保ち、乾燥させておくことに注意する必要があります。感染や傷の治りの悪さを防ぐために、傷が完全に治るまでは傷を濡らさないようにしてください。

2. 傷口はかさぶたになって自然に剥がれる

傷口にかさぶたができた後、ひどい痒みを感じることがよくあります。このとき、医師の処方に従ってかゆみ止めの薬を塗ることもできます。手で引っかいたり、かさぶたを人工的に取り除いたりしないでください。傷の治癒に影響します。かさぶたは自然に剥がれるのを待つのがベストです。

3. 傷口に過度の緊張を与えないようにする

創傷治癒は創傷の張力と密接に関係しています。帝王切開後は、多めに休息し、適度に運動するように注意してください。一般的に、帝王切開後 2 日目にはベッドから起き上がって動き回ることが推奨されます。ただし、傷口の緊張を高めて治癒に影響を与えないように、激しい運動、体重負荷、傷口の皮膚を引っ張ること、便秘を防ぐことなどを避けるように注意する必要があります。術後、枕を使わずに横になる期間が過ぎた後は、横になった状態で眠らないことをお勧めします。傷口への緊張を和らげるために、足を曲げて横向きに寝ることもできます。

4. 栄養に注意する

いくつかの伝統的慣習では、産後の女性の食事に多くの制限が設けられており、その多くは非科学的です。現代医学では、帝王切開後に腸の換気が整えば、徐々に食事ができるようになると考えられています。果物や野菜を食べることができます。適時の栄養補給、科学的な食事、バランスのとれた栄養、合理的な組み合わせに注意する必要がありますが、生、冷たい、辛い、刺激のある食べ物は避けるように注意してください。

5. 良好な心身の状態を維持する

母親は出産後に生活をうまく調整し、良い気分、十分な睡眠、規則正しい生活リズムを維持する必要があります。そうすることで、体の自己修復が促進され、傷の治癒が促進されます。

帝王切開の傷が治るまでにどれくらいの時間がかかりますか？

帝王切開後は通常、24時間以内にガスの排出、排便、排尿が自由にでき、歩き回ることができます。帝王切開の傷が治ってからシャワーを浴びられるようになるまでには、約6～7日かかります。

授乳のための乳腺を除いて、他の臓器が妊娠前の状態に戻るまでには約 42 日かかります。医学用語では「産褥期」と呼ばれ、胎盤の娩出から母親の臓器（乳腺を除く）が妊娠前の状態（形態や機能を含む）に回復するまでの期間を指します。この段階は通常 6 週間 (42 日) と定義されます。ただし、妊娠中の重篤な合併症や出産時の大救命など、妊娠・出産の過程で特別な事情がある場合は、回復期間が長引くことがあります。