子どもの皮膚アレルギーについてどれくらいご存知ですか？

2020年7月8日は第16回世界アレルギーデーです。今日は、北京中医薬大学東方病院小児科のHuo Zijian医師が、小児のアレルギー性皮膚疾患についてご紹介します。大気汚染、環境、ライフスタイルの変化に伴い、アレルギー疾患に苦しむ人々の数は徐々に増加しています。この病気はあらゆる年齢層の人に発症​​する可能性がありますが、特に子供では発症率が著しく増加しています。子供の場合、最も早く現れるアレルギー反応は湿疹です。また、じん麻疹や薬疹などの皮膚アレルギー疾患もよく見られ、発疹やかゆみが最初の症状であるため、親が簡単に発見できます。

子供の皮膚アレルギーは、主に物理的要因（摩擦、圧力、冷風、熱、日光など）、接触要因（花粉、ダニ、動物のフケ、特定の植物の汁、化学物質、新しい衣服など）、食物（魚、エビ、卵、牛乳、大豆製品、マンゴー、食品添加物など）、薬物（ペニシリン、セファロスポリン系抗生物質、特定の漢方薬成分など）、蚊に刺されることなど、さまざまな外因性アレルゲンによって引き起こされます。

1. 湿疹

湿疹は、乳児期および小児期に再発する皮膚疾患です。急性期の主な症状は、皮膚の紅潮、滲出液、明らかな痒みです。後期になると、皮膚は乾燥し、ひび割れ、かさぶたができ、厚くなります。この病気は主に対称的に分布し、不規則な場所に現れ、頭皮、顔、耳介、四肢の伸展側または屈曲側によく見られます。湿疹は皮膚バリア機能の不完全さと密接に関係しているので、親は子供の皮膚の保湿と保湿剤の塗布に注意を払う必要があります。治療には、医師の指導の下、ホルモン軟膏や経口抗ヒスタミン薬の外用が必要です。湿疹は繰り返し再発するため、子供のアレルギー体質と関係があります。伝統的な中医学による治療は、症状と根本原因の両方を考慮することができるため、子供の症状を緩和できるだけでなく、子供のアレルギー体質を改善し、発作の回数を減らすこともできます。

2. 蕁麻疹

蕁麻疹は、一般的に「膨疹」として知られている、子供によく見られるアレルギー疾患です。子供がアレルゲンに接触すると、すぐに体中にさまざまな大きさや不規則性の赤い「膨疹」のような発疹が現れます。かゆみは耐え難いもので、子どもたちはいつも掻いたりこすったりしています。通常はすぐに治まりますが、蕁麻疹は皮膚に現れるだけでなく、重症の場合は呼吸器系、循環器系、消化器系など複数の器官に影響を及ぼす場合があることを保護者は覚えておく必要があります。子供は喘鳴、呼吸困難、心拍数の増加、腹痛、下痢などの症状を経験することがあります。保護者は軽視すべきではありません。蕁麻疹の原因は複雑かつ多様です。赤ちゃんに新しい食べ物や物を与えるときは、赤ちゃんの行動にもっと注意を払ってください。アレルギー反応が起こったら、まずは子供をアレルゲンから遠ざけ、早めに医師の診察を受け、医師の指導のもと抗アレルギー薬を使用してください。

3. 薬疹

薬疹は、経口、局所、吸入、注射などにより人体に入る薬剤によって引き起こされる皮膚と粘膜の反応です。小児の場合、あらゆる薬剤が薬疹を引き起こす可能性があります。臨床診療で最もよく使用される薬剤は、セファロスポリン系抗生物質、解熱鎮痛薬、および一部の漢方薬です。薬疹の発疹にはさまざまな症状があり、典型的な症状はありません。麻疹のような症状、猩紅熱のような症状、蕁麻疹のような症状として現れることがあります。重症の場合は剥脱性皮膚炎を起こすこともあります。発熱、頭痛、全身の不快感などを呈する子供もいます。他の病気による発疹と区別するのは容易ではありません。医師が原因を分析し、できるだけ早く明確な診断を下せるよう、保護者は子供が使用した薬の名前を詳しく記録しておくことをお勧めします。

皮膚アレルギーの日常ケア：

1. アレルゲンとの接触を避ける: お子様が食べる食べ物や触れるものが皮膚アレルギー症状を引き起こすかどうかに十分注意してください。また、検査によってアレルゲンを理解し、日常生活でそれを避けるようにすることもできます。

2. 適度な入浴：入浴時の水温は40℃を超えないようにしてください。水温が高いと皮膚が刺激されます。水温を低くすると、子供の皮膚のかゆみを和らげることができます（ただし、風邪をひかないように注意してください）。入浴時には、肌を刺激するため、石鹸やシャワージェルの使用は避けてください。

3. 食事上の注意事項：皮膚アレルギーの期間中は、子供に辛いものや刺激の強い食べ物を食べさせないでください。また、魚、エビ、ピーナッツ、マンゴーなど、アレルギーを起こしやすい食べ物の摂取を避けてください。授乳中の母親も注意する必要があります。

4. 子供服の肌への刺激を軽減するために、子供には純綿で柔らかく、通気性があり、ジッパーのない服を着せることをお勧めします。親が子供を抱くときも、子供の肌への刺激や摩擦を避けるために、純綿で作られ、ジッパーが付いていない、硬いものが付いていない服を着るべきです。