「腎臓」を「砂糖水」に浸すとどうなるでしょうか？糖尿病性腎臓病が近づいてきているので注意してください!

糖尿病性腎症 - 「腎臓」を「砂糖水」に浸す？

糖尿病と腎臓病は、一見何の共通点もない言葉のように思えます。糖尿病性腎症とはどのような病気ですか？

この概念を理解するには、まず腎臓が人体の中でどのような役割を果たしているかを理解する必要があります。

血液は私たちの体内を流れ、さまざまな組織や臓器に栄養素や酸素を運び、臓器で生成された老廃物を運び去ります。血液が腎臓を通過する際、腎臓はフィルターのような働きをし、大きなタンパク質や血球を網の中に捕らえ、糖、尿素、電解質、水などの小さな分子を濾過して濾液を形成します。腎臓は常に濾過を行っており、単に血液を浄化する器官です。このような濾液は 1 日に 180 リットル生成されますが、濾液に含まれる一部のアミノ酸、ブドウ糖、電解質は体内でまだ使用できるため、腎臓は濾液を排泄する前に人体に有用な一部の物質も再吸収します。このうちブドウ糖はエネルギー源の一つとして完全に吸収されるため、正常な人の尿には糖は含まれません。再吸収されなかった残りの水分やその他の物質は尿として体外に排出されます。

名前の通り、尿の中に糖が含まれている場合に糖尿病と呼ばれます。何が起こっているのか？実際のところ、血液中の糖分が高すぎる場合、そのような血液が腎臓に入ると糖分が多すぎて腎臓がそれをすべて吸収することができず、糖分の一部が尿とともに体外に排出され、私たちには検出されません。

糖尿病は、複数の原因によって引き起こされる慢性的な高血糖を特徴とする一群の疾患です。非常に甘い砂糖水（市場でよく見かける砂糖漬けの黒プラムなど）に体が浸かっているところを想像してください。血液と接触する可能性のあるあらゆる組織や臓器は、高血糖の影響を受け、一連の変化を起こします。形態が影響を受けるだけでなく、最も重要なのは機能が損なわれることです。血液フィルターとしての腎臓が最初に影響を受けます。フィルターが毎日砂糖水を濾過していると想像してください。時間が経つと、砂糖の結晶は常にネット上に残り、フィルター機能に影響を与えます。糖尿病性腎症は、高血糖によって腎臓の毛細血管が影響を受け、病変が生じて腎臓の濾過機能が徐々に低下し、一連の臨床症状を引き起こすことによって引き起こされます。

最初に起こるのは、尿中に存在すべきではない物質、つまりタンパク質が現れることです。尿にタンパク質が含まれることをタンパク尿といいます。前述したように、タンパク質は大きな分子なのでフィルターを通過しません。しかし、尿中にタンパク質が現れます。これを利用して、フィルターに何か問題があるのではないかと疑うことはできますか?血糖値がうまくコントロールされず、フィルターがひどく損傷すると、タンパク尿が現れ続けます。尿中のタンパク質の量が増加し、それはフィルターの穴がどんどん大きくなっていることも反映しています。フィルターがある程度壊れると、フィルターは使えなくなり、砂糖漬けの黒梅のように腎臓が機能しなくなります。腎臓はもはや濾過の役割を果たせなくなります。

糖尿病性腎症になったらどうすればいいですか？実際、糖尿病性腎症は完全に予防できます。血糖値が適切にコントロールされていれば、普通の人と同じように生活することができます。臨床現場では、血糖値をコントロールする方法を「五行」と呼ぶことがよくあります。この5両の車両が一斉に前進してこそ、高血糖と戦うことができるのです。

第一の要因は、患者が病気に抱く重要度の度合いです。真の内なる目覚めだけが、高度な自己規律をもたらすことができます。血糖値コントロールの重要性を理解し、不十分な血糖値コントロールがもたらすさまざまな結果を理解したときのみ、真の自己管理を実現できます。この運搬はリード運搬と呼ばれ、病気の発生を抑制するための最も重要な基礎となります。

2 つ目の方法は食事の調整​​です。これは総カロリー摂取量を合理的に管理し、炭水化物、タンパク質、脂質の割合を個人に合わせて調整することを意味します。規則正しい食事も無視できません。

3 つ目の要因は運動です。特に肥満患者の場合、運動によって糖分を消費できます。

4番目の目的は、監視をしっかり行うことです。口をコントロールし、足を動かしても、モニタリングを継続しなければ、うまくできているのか、十分できているのかはわかりません。監視結果に応じて計画を調整できます。

最後の手段は薬を使うことです。

腎臓がすでに病気になっている場合はどうすればいいでしょうか？

腎臓病は、上記の5つの運気だけでは血糖値をコントロールできないことを示しているため、5つの運気の治療計画に従う必要があります。その中でも食生活を調整する必要があります。尿にタンパク質が出始めたので、タンパク質の摂取量をコントロールする必要があります。タンパク質の摂取量が少ないため、卵、牛乳、エビなどの良質なタンパク質をより多く摂取する必要があります。同時に、血圧と血中脂質をコントロールする必要があります。

腎臓を砂糖水に浸すと、次第に機能が失われ、最終的には自分自身を傷つけることになります。糖尿病腎臓病の友人は、この「5つの車両」を制御しなければなりません！

参考文献

糖尿病性腎症の多分野にわたる診断、治療、管理に関する専門家のコンセンサスグループ。糖尿病性腎症の多分野にわたる診断、治療、管理に関する専門家のコンセンサス[J]。中国臨床医ジャーナル。 2020,48(05):522-527.